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Chapter 2

Chapter 218,353 wordsPublic domain

治中風傷寒(中,猶傷也),頭痛溫瘧,咳逆上氣(風寒鬱於肺經。經曰︰諸氣 鬱,皆屬於肺),痰哮氣喘(哮証宜瀉肺氣,雖用麻黃,而不出汗,本草未載) ,赤黑斑毒(胃熱。

一曰斑証,表虛不得再汗,非便閉亦不可下,只宜清解其熱),毒風疹痺,皮肉 不仁,目赤腫痛,水腫風腫。過劑則汗多雲陽,夏月禁用(汗者心之液,過汗則 心血為之動搖,乃驍悍之劑。丹溪以人參、麻黃同用,亦攻補法也。東垣曰︰十 劑曰輕可去實,葛根、麻黃之屬是也。邪客皮毛,腠理閉拒,營衛不行,故謂之 實,二藥輕清,故可去之。時珍曰︰麻黃太陽經藥,兼入肺經,肺主皮毛;葛根 陽明經藥,兼入脾經,脾主肌肉。二藥皆輕揚發散,而所入不同。王好古曰︰麻 黃治衛實,桂枝治衛虛,雖皆太陽經藥,其實營衛藥也。心主營為血,肺主衛為 氣。故麻黃為手太陰之劑,桂枝為手少陰心之劑。時珍曰︰仲景治傷寒,無汗用 麻黃,有汗用桂枝,未有究其精微者。津液為汗,汗即血也,在營則為血,在衛 則為汗。寒傷營,營血內澀。不能外通於衛,衛氣閉固,津液不行,故無汗發熱 而惡寒;風傷衛,衛氣外滯,不能內護於營,營氣虛弱,津液不固,故有汗發熱 而惡風。然風寒皆由皮毛而入,皮毛肺之合也,蓋皮毛外閉,則邪熱內攻,故用 麻黃、甘草同桂枝,引出營分之邪,達之肌表;佐以杏仁,洩肺而和氣。汗後無 大熱而喘者加石膏。《活人書》,夏至後加石膏知母,皆洩肺火之藥,是麻黃湯 雖太陽發汗重劑,實散肺經火鬱之藥。腠理不密,則津液外洩,而肺氣虛,虛則 補其母,故用桂枝同甘草,外散風邪以救表,內伐肝木以防脾;佐以芍藥,洩木 而固脾;使以薑、棗,行脾之津液而和營衛。下後微喘者,加濃樸、杏仁,以利 肺氣也。汗後脈沉遲者加人參,以益肺氣也。《活人書》,加黃芩為陽旦湯,以 瀉肺熱也。是桂枝湯雖太陽解肌輕劑,實為理脾救肺之藥也。諸家皆以麻黃桂枝 為肺經藥,謂傷寒傳足不傳手者誤也。桂能平肝)。

發汗用莖去節,煮十餘沸,掠去浮沫,或用醋湯略泡。

備用,亦有用蜜炒者(庶免太發),止汗用根節(無時出汗為自汗,屬陽虛;夢 中出汗為盜汗,屬陰虛。用麻黃根、蛤粉、粟米等分為末,袋盛撲之佳。時珍曰 ︰麻黃發汗,駛不能御;根節止汗,效如影響,物理不可測如此。自汗有風濕、 傷風、風溫,氣虛、血虛、脾虛、陰虛、胃熱、痰飲、中暑、亡陽、柔痙等証, 皆可加用。蓋其性能行周身肌表,引諸藥至衛分而固腠理。汗雖為心液,然五臟 亦各有汗。經曰︰飲食飽甚,汗出於胃;驚而奪精,汗出於心;持重遠行,汗出 於腎;疾走恐懼,汗出於肝;搖體勞苦,汗出於脾)。濃樸、白薇為使。惡辛夷 、石膏。

荊芥

一名假蘇輕,宣,發表,祛風,理血辛苦而溫,芳香而散。入肝經氣分,兼行血 分。其性升浮能發汗(又云︰止冷汗、虛汗),散風濕,清頭目,利咽喉。治傷 寒頭痛,中風口噤,身強項直,口面 斜,目中黑花。

其氣溫散,能助脾消食(氣香入脾),通利血脈。治吐衄腸風,崩中血痢,產風 血運(產後去血過多,腹內空虛,則自生風。故常有崩運之患,不待外風襲之也 。荊芥最能散血中之風,華佗愈風散,荊芥三錢,微焙為末,豆淋酒調服,或童 便服,諸家雲甚效),瘰癧瘡腫。清熱散瘀,破結解毒(結散熱清,則血涼而毒 解,為風病、血病、瘡家聖藥)。荊芥功本治風,又兼治血者,以其入風木之臟 ,即是藏血之地也。李士材曰︰風在皮裡膜外,荊芥主之,非若防風能入骨肉也 。

連穗用(穗在於巔,故善升發),治血炒黑用(凡血藥用山梔、乾薑、地榆、棕 櫚、五靈脂等,皆應炒黑者,以黑勝紅也)。反魚蟹、河豚、驢肉。

連翹

輕,宣,散結,瀉火微寒升浮。形似心(實以蓮房有瓣),苦入心,故入手少陰 ,厥陰(心、心包)氣分而瀉火,兼除手、足少陽(三焦、膽),手陽明經(大 腸)氣分濕熱。散諸經血凝、氣聚(營氣壅遏,衛氣鬱滯,遂成瘡腫),利水通 經,殺蟲止痛,消腫排膿(皆結者散之。凡腫而痛者為實邪,腫而不痛為虛邪, 腫而赤者為結熱,腫而不赤為留氣停痰),為十二經瘡家聖藥(經曰︰諸瘡痛癢 皆屬心火)。

紫蘇

宣,發表,散寒味辛入氣分,色紫入血分。香溫散寒,通心利肺,開胃益脾(氣 香入胃),發汗解肌,和血下氣,寬中消痰,祛風定喘,止痛安胎,利大、小腸 ,解魚、蟹毒。多服洩人真氣(時珍曰︰同陳皮、砂仁,行氣安胎;同霍香、烏 藥,溫中止痛;同香附、麻黃,發熱解肌;同芎、當歸,和血散血;同桔梗、枳 殼,利膈寬腸;同卜子、杏仁,消痰定喘;同木瓜、濃樸,散溫解暑治霍亂香港 腳)。

氣香者良。宜橘皮。忌鯉魚。

蘇子與葉同功。潤心肺,尤能下氣定喘,止嗽消痰,利膈寬腸,溫中開鬱(有蘇 子降氣湯)。

蘇梗下氣稍緩,虛者宜之(葉發汗散寒、梗順氣安胎,子降氣開鬱、消痰定喘。

表弱氣虛者忌用葉,腸滑氣虛者忌用子),炒、研用。

薄荷

輕,宣,散風熱辛能散,涼能清(本經溫,蓋體溫而用涼也),升浮能發汗。搜 肝氣而抑肺盛,消散風熱,清利頭目。

治頭痛頭風,中風失音,痰嗽口氣,語澀舌胎(含漱),眼耳咽喉,口齒諸病( 辛香通竅,而散風熱),皮膚癮疹,瘰癧瘡疥,驚熱(凡小兒治驚藥,俱宜薄荷 湯調),骨蒸。破血止痢(能治血痢。血痢病在凝滯,辛能散,涼能清)。虛人 不宜多服(能發汗疏表,夏月多服,洩人元氣)。

蘇產氣芳者良(薄荷,貓之酒也;犬,虎之酒也;蜈蚣,雞之酒也;桑椹,鳩之 酒也;莽草,魚之酒也,食之皆醉。被貓傷者,薄荷汁塗之)。

雞蘇

一名水蘇,一名龍腦薄荷輕,宣,散熱,理血辛而微溫。清肺下氣理血,闢惡而 消穀。

治頭風目眩,肺痿血痢,吐衄崩淋,喉腥口臭,邪熱諸病(《局方》有龍腦雞蘇 丸)。

方莖中虛,似蘇葉而微長,密齒面皺,氣甚辛烈。

木賊

輕,發汗,退目翳溫微甘苦。中空輕揚,與麻黃同形、性;亦能發汗解肌,升散 火鬱、風濕,入足厥陰,少陽血分。益肝膽。

治目疾,退翳膜(翳乃肝邪鬱遏,不能上通於目),及疝痛脫肛,腸風痔,赤痢 崩中諸血病。

浮萍 輕,發汗,利濕辛散輕浮。入肺經,達皮膚,能發揚邪汗(丹溪曰︰浮萍發汗, 甚於麻黃),止瘙癢、消渴(搗汁服)生於水,又能下水氣,利小便。

治一切風濕癱瘓(浮萍一味,蜜丸酒服,治三十六種風;濃煮汁浴,治惡疾瘡癩 遍身)。

燒煙闢蚊。

紫背者良。

蒼耳子 一名 耳,即詩卷耳輕,發汗,散風濕甘苦性溫。善發汗散風濕,上通腦頂,下行 足膝,外達皮膚。

治頭痛目暗,齒痛鼻淵,肢攣痺痛,瘰癧瘡疥(採根葉熬,名萬應膏),遍身瘙 癢(作浴湯佳)。

去刺,酒拌蒸。忌豬肉(《聖惠方》雲︰葉搗汁,治產後痢)。

天麻 宣,祛風辛溫,入肝經氣分。益氣強陰,通血脈,強筋力,疏痰氣。

治諸風眩掉,頭旋眼黑,語言不遂,風濕 (音頑)痺,小兒驚癇(諸風掉眩, 皆屬肝木。肝病不能榮筋,故見前症。天麻入厥陰而治諸疾,肝氣和平,諸疾自 瘳)。血液衰少及類中風者忌用(風藥能燥血故也。昂按︰風藥中須兼養血藥, 製其燥也。養血藥或兼搜風藥,宣其滯也。古云;治風先治血,血行風自滅)。

根類黃瓜,莖名赤箭,有風不動,無風反搖,一名定風草。明亮堅實者佳,濕紙 包煨熟,切片,酒浸一宿焙用。

秦艽 宣,去寒濕苦燥濕,辛散風。去腸胃之熱,益肝膽之氣,養血榮筋(風藥中潤劑 ,散藥中補劑)。

治風寒濕痺(經曰︰風寒濕三氣雜至,合而為痺。風勝為行痺,寒勝為痛痺,濕 勝為著痺。痺在於骨則體重,在脈則血澀,在筋則拘攣,在肉則不仁,在皮則寒 ),通身攣急,(血不榮筋),虛勞骨蒸(時珍曰︰手足陽陰經藥,兼入肝膽。

陽明有濕,則手足痠痛寒熱,有熱則日晡潮熱骨蒸。《聖惠方》治急勞煩熱,秦 艽、柴胡各一兩,甘草五錢,為末,每服三錢。治小兒骨蒸潮熱食減瘦弱,秦艽 、炙甘草各一兩,每服一二錢,錢乙加薄荷五錢),疸黃酒毒,腸風瀉血,口噤 牙痛(齒下齦屬手陽明大腸經。張潔古曰︰秦艽能去下牙痛,及本經風濕)。濕 勝風淫之証,利大小便(牛乳點服,兼治黃膽,煩渴便赤)。

形作羅紋相交,長大黃白左紋者良。菖蒲為使,畏牛乳。

草 宣,去風濕苦辛。生寒,熟溫。

治肝腎風氣,四肢麻痺,筋骨冷痛,腰膝無力,風濕瘡瘍。若痺痛由脾腎兩虛、 陰血不足,不由風濕而得者,忌服(風藥能燥血)。

江東人呼豬為,其草似豬詠臭,故名(唐‧成訥有進 表。宋‧張詠進 表雲︰其 草金稜銀線,素莖紫,對節而生,頗同蒼耳。臣吃百服,眼目清明,即至千服, 須發烏黑,筋力輕健,效驗多端)。以五月五日、六月六日、七月七日、九月九 日採者尤佳。去粗莖,留枝葉花實,酒拌蒸曬九次,蜜丸,甚益元氣( 辛苦氣 寒,故必蒸曬九次加以酒蜜,則苦寒之陰濁盡去,而清香之美味見矣。數不至九 ,陰濁未盡,則不能透骨搜風而卻病也)。搗汁熬膏,以甘草、生地煎膏,煉蜜 三味收之,酒調服尤妙。

威靈仙 宣,行氣,祛風辛洩氣,鹹洩水(《本草》苦,元素甘),氣溫屬木。其性善走 ,能宣疏五臟,通行十二經絡。

治中風痛風,頭風頑痺(濕熱流於肢節之間,腫屬濕,痛屬熱,汗多屬風,麻屬 氣虛,木屬濕痰死血。十指麻木,亦是胃中有濕痰死血,脾主四肢故也。痛風當 分新久,新痛屬寒,宜辛溫藥;久痛屬熱,宜清涼藥。河間所謂暴病非熱,久病 非寒是也。大法宜順氣、清痰、搜風、散濕、養血、去瘀為要。威靈仙傳曰︰一 人手足不遂數十年,遇新羅僧曰,得一藥可治,入山求之,乃威靈仙也,服之而 愈),症瘕積聚,痰水宿膿,黃膽浮腫,大小腸秘,風濕痰氣,一切冷痛。性極 快利,積 不痊者,服之有捷效。然疏洩真氣,弱者慎用。和砂仁、沙糖、醋煎 ,治諸骨哽。

根叢須數百條,長者二尺餘,色深黑,俗名鐵腳威靈仙。忌茗、面湯。

釣藤鉤 宣,除風熱,定驚甘微苦寒。除心熱,平肝風。

治大人頭旋目眩,小兒驚啼瘈瘲 (音熾縱。筋急而縮為瘈瘲,筋緩而弛為,伸 縮不已為瘈瘲,俗謂之搐搦是也),客忤胎風,發斑疹。主肝風相火之病,風靜 火息,則諸証自除(相火散行於膽、三焦、心包)。

有刺,類釣鉤。藤細多鉤者良(純用鉤,其功加倍)。久煎則無力。

茵芋 宣,去風濕辛苦微溫,有小毒。

治風濕拘攣痺痛(時珍曰︰古方治風癇,有茵芋丸;治風痺,有茵芋酒;治產後 風,有茵芋膏。風濕諸証多用之。茵芋、石南、莽草,皆治風妙品,近世罕知。

莽草辛溫有毒,治頭風癰腫乳癰疝瘕。蘇頌曰︰古方風濕諸酒多用之,今人取葉 煎湯熱含,治牙蟲喉痺甚效。

甄權曰︰不入湯)。

莖赤,葉如石榴而短濃,莖炙用。

當歸

補血,潤燥,滑腸甘溫和血,辛溫散內,苦溫助心、散寒(諸血屬心,凡通脈者 ,必先補心,當歸苦溫助心)。入心、肝、脾(心生血,肝藏血,脾統血),為 血中之氣藥。

治虛勞寒熱,咳逆上氣(血和則氣降),溫瘧(厥陰肝邪) 痢(便血曰 ),頭 痛腰痛,心腹諸痛(散寒和氣),風痙無汗(痙音擎上聲。身強項直,角弓反張 曰痙。無汗為剛痙,有汗為柔痙。當歸辛散風,溫和血。產後亦有發痙者,以脫 血無以養筋也,宜十全大補湯),痿痺症瘕(筋骨緩縱,足不任地曰痿;風寒濕 客於肌肉、血脈曰痺;血凝氣聚,按之堅硬曰症;雖堅硬而聚散無常曰瘕,尚未 至症也),癰疽瘡瘍,衝脈為病,氣逆裡急,帶脈為病,腹痛腰溶溶如坐水中( 衝脈起於腎下,出於氣街,挾臍上行,至胸中,上頏顙,滲諸陽,灌諸經,下行 入足,滲三陰,灌諸絡,為十二經脈之海,主血。帶脈橫圍於腰如束帶,總約諸 脈),及婦人諸不足,一切血証,陰虛而陽無所附者。

潤腸胃,澤皮膚,養血生肌(血旺則肉長),排膿止痛(血和則痛止)。然滑大 腸,瀉者忌用(當歸為君,白芍為臣,地黃為佐,芎 為使,名四物湯。治血之 總劑,血虛佐以人參、黃;血熱佐以條芩、梔、連;血積佐以大黃、牽牛。昂按 ︰血屬陰,四物能養陰,陰得其養,則血自生,非四物能生血也。若氣虛血弱之 人,當用人參,取陽旺生陰血之義。多有過服四物陰滯之藥,而反致害者)。使 氣血各有所歸,故名(血滯能通,血虛能補,血枯能潤,血亂能撫,蓋其辛溫能 行氣分,使氣調而血和也。東垣曰︰頭,止血而上行;身,養血而中守;尾,破 血而下流;全,活血而不走。雷 、海藏並曰︰頭,破血。時珍曰︰治上用頭, 治中用身,治下用尾,通治全用。一定之理也)。

川產力剛善攻,秦產力柔善補。以秦產頭園尾多肥潤氣香者良,名馬尾當歸;尾 粗堅枯者,名 頭當歸,只宜發散用。治血酒製,有痰薑製(昂按︰當歸非治痰 藥,薑製亦臆說耳)。畏菖蒲、海藻、生薑。惡濕面。

芎 補血潤燥,宣,行氣搜風辛溫升浮。為少陽(膽)引經,入手、足厥陰(心包、 肝)氣分,乃血中氣藥。助清陽而開諸鬱(丹溪曰︰氣升則鬱自降,為通陰陽血 氣之使),潤肝燥而補肝虛(肝以瀉為補,所謂辛以散之,辛以補之),上行頭 目,下行血海(衝脈),搜風散瘀,止痛調經。

治風濕在頭,血虛頭痛(能引血下行,頭痛必用之。加各引經藥,太陽羌活,陽 明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰吳茱萸。丹溪曰︰諸經氣鬱,亦 能頭痛),腹痛脅痛,氣鬱血鬱,濕瀉血痢,寒痺筋攣,目淚多涕(肝熱),風 木為病(諸風掉眩,皆屬肝木)。

及癰疽瘡瘍(癰從六腑生,疽從五臟生,皆陰陽相滯而成。氣為陽,血為陰,血 行脈中,氣行脈外,相並周流。寒濕搏之,則凝滯而行遲,為不及;火熱搏之, 則沸騰而行速,為太過;氣鬱邪入血中,為陰滯於陽;血鬱邪入氣中,為陽滯於 陰,致生惡毒,然百病皆由此起也。芎、歸能和血行氣而通陰陽),男婦一切血 証。然香竄辛散,能走洩真氣,單服久服,令人暴亡(單服則臟有偏勝,久服則 過劑生邪,故有此失。若有配合節製,則不至此矣。昂按︰芍、地酸寒為陰,芎 、歸辛溫為陽,故四物取其相濟以行血藥之滯耳。川芎辛散,豈能生血者乎?治 法雲︰驗胎法,婦人過經三月,用川芎末,空心熱湯調服一匙,腹中微動者是胎 ,不動者是經閉)。

蜀產為川芎,秦產為西芎,江南為撫芎。以川產大塊、裡白不油、辛甘者勝,白 芷為使。畏黃連、硝石、滑石。惡黃耆、山茱萸。

白芍藥 補血,瀉肝,澀,斂陰苦酸微寒,入肝脾血分,為手、足太陰(肺脾)行經藥。

瀉肝火(酸斂汗,肝以斂為瀉,以散為補),安脾肺,固腠理(肺主皮毛,脾主 肌肉。肝木不克土,則脾安。土旺能生金,則肺安。脾和肺安,則腠理固矣), 和血脈,收陰氣,斂逆氣(酸主收斂),散惡血,利小便(斂陰生津,小便自利 ,非通行之謂也),緩中止痛(東垣曰︰經曰損其肝者,緩其中,即調血也)益 氣除煩,斂汗安胎,補勞退熱。

治瀉痢後重(能除胃中濕熱),脾虛腹痛(瀉痢俱太陰病,不可缺此,寒瀉冷痛 忌用。

虞天民曰︰白芍不惟治血虛,大能行氣。古方治腹痛,用白芍四錢,甘草二錢, 名芍藥甘草湯。蓋腹痛因營氣不從,逆於肉裡,白芍能行營氣,甘草能斂逆氣, 又痛為肝木克脾土,白芍能伐肝故也。天民又曰︰白芍只治血虛腹痛,餘不治, 以其酸寒收斂,無溫散之功也),心痞脅痛(脅者,肝膽二經往來之道。其火上 沖,則胃脘痛,橫行則兩脅痛。白芍能理中瀉肝),肺脹喘噫(噯同),癰腫疝 瘕。其收降之體,又能入血海(衝脈為血海,男女皆有之),而至厥陰(肝)。

治鼻衄(鼻血曰衄,音女六切)目澀,肝血不足(退火益陰,肝血自足),婦人 胎產,及一切血病。又曰產後忌用(丹溪曰︰以其酸寒伐生發之氣也,必不得已 ,酒炒用之可耳。時珍曰︰產後肝血已虛,不可更瀉 也。寇氏曰︰減芍藥以避 中寒。微寒如芍藥,古人猶諄諄告誡,況大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?同白朮 補脾,同參、 補氣,同歸、地補血,同芎 瀉肝,同甘草止腹痛,同黃連止瀉痢 ,同防風發痘症,同薑、棗溫經散濕)。

赤芍藥主治略同,尤能瀉肝火,散惡血,治腹痛堅積,血痺疝瘕(邪聚外腎為疝 ,腹內為瘕),經閉腸風,癰腫目赤(皆散瀉之功)。

白補而收,赤散而瀉。白益脾,能於土中瀉木;赤散邪,能行血中之滯。產後俱 忌用。

赤白各隨花色,單瓣者入藥。酒炒用(製其寒),婦人血分醋炒,下痢後重不炒 。惡芒硝、石斛。畏鱉甲、小薊。反藜蘆。

生地黃 大瀉火甘苦大寒,入心腎。瀉丙火(小腸為丙火,心與小腸相表裡,導赤散與木 通同用),清燥金(胃、大腸火),消瘀通經,平諸血逆。治吐衄崩中(唾血者 ,血隨唾出;咯血者,隨痰咯出,或帶血絲,出腎經及肺經。自兩脅逆上吐出者 ,屬肝經。衄血者,血溢於腦,從鼻而出;咳血者,咳出痰內有血,並屬肺經。

吐出嘔出成盆成碗者,屬胃經。經漏不止曰崩,血熱則妄行,宜以此涼之。虛人 忌用,用於乾地黃可也),傷寒陽強,痘症大熱(痘症用之甚多,本草未載)。

多服損胃。

生掘鮮者,搗汁飲之,或用酒製,則不傷胃。生則寒,乾則涼,熱則溫(故分為 三條,以便施用)。

乾地黃 補陰,涼血甘苦而寒,沉陰而降。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝), 及手太陽經(小腸)。

滋陰退陽,生血涼血。

治血虛發熱(經曰︰陰虛生內熱),勞傷咳嗽(咳嗽陰虛者,地黃丸為要藥,亦 能除痰。

丹溪曰︰久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補血以製相火,其痰自除),痿痺 驚悸(有觸而心動曰驚,無驚而自動曰悸,即怔忡也。有因心虛火動者,有因肝 虛膽怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黃能交心腎而益肝膽,亦能行水 ,故治之)。吐衄尿血(痛為血淋,不痛為尿血。由心、腎氣結,或憂思、房勞 所致,多屬虛寒,不可專作熱治)血暈崩(經曰︰陰虛陽搏謂之崩),足下熱痛 ,折跌絕筋(生地一斤,瓜薑糟一斤,生薑四兩,炒熟,傷折處,冷則易之。又 生地汁三分,酒一升半,煮服,下撲損瘀血),填骨髓,長肌肉,利大小便,調 經安胎,又能殺蟲。治心腹急痛(《海上方》︰搗汁和麵作 飪食,能利出蟲, 忌用鹽。《本草匯》曰︰丹溪雲氣病補血,雖不中病,亦無害也。不知血藥屬陰 ,其性凝滯,若胃虛氣弱之人,過服歸地等劑,反致痞悶,飲食減少,變証百出 ,至死不悟,豈不惜哉﹗大抵血虛,固不可專補其氣,而氣虛亦不可徒補其血也 。凡勞病,陽虛宜四君補氣;陰虛宜四物補血;陰陽俱虛者,宜合用,名八珍湯 )。

江浙生者,南方陽氣力微;北方生者,純陰力大,以懷慶肥大菊花心者良。酒製 則上行外行,薑製則不泥膈。惡貝母。畏蕪荑。忌萊菔、蔥、蒜、銅鐵器。得酒 、門冬、丹皮、當歸良。

熟地黃 平補肝腎,養血滋陰甘而微溫。入手足少陰、厥陰經。滋腎水,補真陰,填骨髓 ,生精血,聰耳明目(耳為腎竅,目為肝竅。目得血而能視。耳得血而能聰), 黑髮烏髭。治勞傷風痺,胎產百病,為補血之上劑(丹溪曰︰產前當清熱養血為 主,產後宜大補氣血為主,雖有雜証,從未治之。

昂按︰丹溪產後大補氣血一語,誠至當不易之論。後人不善用之,多有風寒未解 ,瘀血未盡,妄施峻補,反致大害者,不可不察。王碩雲︰男子多陰虛,宜熟地 ;女子多血熱,宜生地)。

以好酒拌砂仁末,浸蒸曬九次用(地黃性寒,得酒與火與日則溫。性泥,得砂仁 則和氣,且能引入丹田。六味丸用之為君,尺脈弱者加桂、附,所謂益火之原, 以消陰翳也。尺脈旺者加知、柏,所謂壯水之主,以製陽光也)。

何首烏 平補肝腎,澀精苦堅腎,溫補肝,甘益血,澀收斂精氣。添精益髓,養血祛風( 治風先治血,血活則風散),強筋骨,烏髭發(故名首烏),令人有子,為滋補 良藥。氣血太和,則勞瘦風虛、崩帶瘡痔、瘰癧癰腫諸病自已(營血調則癰腫消 。赤者,外科呼為瘡帚)止惡瘧(益陰補肝,瘧疾要藥,而本草不言治瘧。時珍 曰︰不寒不燥功在地黃、天冬諸藥之上)。

有赤、白二種。夜則藤交,一名六藤,有陰陽交合之象。赤雄入血分,白雌入氣 分。以大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔 浸,竹刀刮皮切片,用黑豆與首烏拌勻,鋪柳甑,入砂鍋,九蒸九曬用。茯苓為 使。忌諸血、無鱗魚、萊菔、蔥、蒜、鐵器(唐時有何首烏者,祖名能嗣,父名 延秀。能嗣五十八,尚無妻子,服此藥七日,而思人道,娶妻連生數子。延秀服 之,壽百六十歲。首烏又服之,壽百三十歲,發猶烏黑,李翱為立何首烏傳。然 流傳雖久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵應節進七寶美髯丹,世宗服之,連生皇 子,遂盛行於世。方用赤、何首烏各一斤,黑豆拌,九蒸曬。茯苓半斤,乳拌。

當歸、枸杞、菟絲各半斤,俱酒浸。牛膝半斤,酒浸。同首烏第七次蒸至第九次 。破故紙四兩,黑芝麻炒,蜜丸。並忌鐵器。昂按︰地黃、何首烏皆君藥也,故 六味丸以地黃為君,七寶丹以何首烏為君,各有配合,未可同類而共施也。即有 加減,當各依本方隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中,合兩方而為一 方,是一藥二君,安所適從乎?失製方之本義也)。

牡丹皮 瀉伏火而補血辛甘寒微。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝)。瀉血中伏 火(色丹故入血分。時珍曰︰伏火即陰火也,陰火即相火也。世人專以黃柏治相 火,不知丹皮之功更勝,故仲景腎氣丸用之),和血、涼血而生血(血熱則枯, 涼則生),破積血(積瘀不去則新血不生),通經脈。

為吐衄必用之藥(血屬陰本靜,因相火所逼,故越出上竅)。治中風,五勞,驚 癇瘈瘲(筋脈伸縮抽掣為瘈瘲 。或手足抽掣,口眼喎斜,卒然眩僕,吐涎身軟 ,時發時止為癇。皆陰虛血熱,風火相搏,痰隨火湧所致),除煩熱,療癰瘡( 涼血),下胞胎,退無汗之骨蒸(張元素曰︰丹皮治無汗之骨蒸,地骨皮治有汗 之骨蒸。神不足者手少陰,志不足者足少陰,故仲景腎氣丸用丹皮,治神志不足 也。按《內經》曰︰水之精為志,故腎藏志。火之精為神,故心藏神)。

單瓣花紅者入藥,肉濃者佳。酒拌蒸用。畏貝母、菟絲、大黃。忌蒜、胡荽、伏 砒(時珍曰︰花白者補,赤者利,人所罕悟,宜分別之)

續斷 補肝腎,理筋骨苦溫補腎、辛溫補肝。能宣通血脈而理筋骨。主傷中,補不足( 《經疏》曰︰味甘故然)暖子宮,縮小便,破瘀血。

治腰痛胎漏(懷妊瀝血),崩帶遺精,腸風血痢(《是齋方》︰平胃散一兩,川 續斷二錢半,每服二錢,米飲下,治時痢亦驗),癰痔腫毒。又主金瘡折跌(以 功命名),止痛生肌。

女科外科,需為上劑。川產良。狀如雞腳,皮黃皺節節斷者真。去向裡硬筋,酒 浸用。地黃為使。

骨碎補 補腎,治折傷苦溫補腎,故治耳鳴(耳鳴必由腎虛),及腎虛久瀉(研末,入豬 腎煨熟,空心食之。

腎主二便,久瀉多屬腎虛,不可專責脾胃也)。腎主骨,故治折傷(以功命名, 粥和敷傷處。

經曰︰腎者胃之關也。前陰利水,後陰利谷),牙痛(炒黑為末,擦牙,嚥下亦 良)。又入厥陰(心包,肝),能破血止血(入血行傷,故治折傷,粥和末裹傷 處)。

根似薑而扁長,去毛用,或蜜拌蒸。

益母草 一名茺蔚通行瘀血,生新血辛微苦寒。入手、足厥陰(心包、肝)。消水行血, 去瘀生新,調經解毒(瘀血去則經調)。

治血風血暈,血痛血淋,胎痛產難,崩中帶下(帶脈橫於腰間,病生於此,故名 為帶。

赤屬血,白屬氣。氣虛者,補中益氣而兼升降。血虛者,養血滋陰而兼調氣)。

為經產良藥,消疔腫乳癰(亦取其散瘀解毒),通大小便。然辛散之藥,瞳子散 大者忌服。

益母子主治略同,調經益精,明目(血滯病目者則宜之)活血,順氣逐風(氣行 則血行,血活則風散),行中有補。治心煩頭痛(血虛血熱之候),胎產帶崩, 令人有子(有補陰之功。

時珍曰︰益母根莖花葉實,皆可同用。若治瘡腫胎產,消水行血,則宜並用;若 治血分風熱,明目調經,用子為良。蓋根莖花葉專於行,子則行中有補也。《產 寶》濟陰返魂丹,小暑端午或六月六日,採益母莖葉花實,為末蜜丸,治胎產百 病。《近效方》︰搗汁熬膏亦良)。忌鐵。子微炒用。

澤蘭 通、行血,消水苦洩熱,甘和血,辛散鬱,香舒脾。入足太陰、厥陰(脾、肝) 。通九竅,利關節,養血氣,長肌肉,破宿血,調月經,消症瘕,散水腫(防己 為使)。

治產後血瀝腰痛(瘀行未盡),吐血鼻血,目痛頭風,癰毒撲損。補而不滯,行 而不峻,為女科要藥(古方澤蘭丸甚多)。

時珍曰︰蘭草、澤蘭,一類二種,俱生下濕。紫莖素枝,赤節綠葉,葉對節生, 有細齒。但以莖圓節長、葉光有歧者為蘭草;莖微方節短、葉有毛者為澤蘭。嫩 時並可 (音那)而佩之,《楚辭》所謂紉秋蘭以為佩是也(朱文公《離騷辨証 》雲︰必花葉俱香,燥濕不變,方可刈佩。今之蘭蕙,花雖香而葉無氣,質弱易 萎,不可刈佩),吳人呼為香草,俗名孩兒菊(夏日採,置發中,則發不,浸油 塗發,去垢香澤,故名澤蘭)。蘭草走氣分,故能利水道,除痰癖,殺蠱闢惡, 而為消渴良藥(經曰︰數食肥甘,傳為消渴,治之以蘭,除陳氣也)。澤蘭走血 分,故能消水腫,塗癰毒,破瘀除症,而為婦人要藥。以為今之山蘭者誤矣。

防己為使(寇宗 、朱丹溪並以蘭草為山蘭之葉,李時珍考眾說以譏之。按別本 雲︰蘭葉甘寒,清肺開胃,消痰利水,解鬱調經,閩產者力勝。閩產為勝,則是 建蘭矣。李士材雲︰蘭葉稟金水之氣,故入肺臟,東垣方中嘗用之。《內經》所 謂治之以蘭除陳氣者是也,餘屢驗之。李時珍又謂東垣所用乃蘭草也。其集諸家 之言曰︰陳遁齋《閑覽》雲楚騷之蘭,或以為都梁香,或以為澤蘭,或以為猗蘭 ,當以澤蘭為正,今之所種如麥門冬者名幽蘭,非真蘭也,故陳止齋著盜蘭說以 譏之。既名幽蘭,正合騷經矣。方虛谷《訂蘭說》言古之蘭草即今之千金草,俗 名孩兒菊者;今之所謂蘭,其葉如茅者,根名土續斷,因花馥郁,故得蘭名。楊 升庵曰︰世以如蒲萱者為蘭,九畹之受誣也久矣。又吳草廬《有蘭說》曰︰蘭為 醫經上品,有根有莖,草之植者也。今所謂蘭無枝無莖,因黃山谷稱之,世遂謬 指為離騷之蘭。寇氏本草溺於流俗,反疑歸說為非。夫醫經為實用豈可誣哉?今 之蘭果可以利水殺蟲而除痰癖乎?其種盛於閩,朱子閩人,豈不識其土產而辨析 若此。世俗至今,猶以非蘭為蘭,何其惑之甚也。

昂按︰朱子辨蘭,援《離騷》紉 以為証,竊謂紉 亦騷人風致之詞耳。如所云飲 木蘭之墜露,餐秋菊之落英,豈真露可飲而英可餐乎?又云製芰荷以為衣,集芙 蓉以為裳,豈真芰荷可衣芙蓉可裳乎?宋儒釋經執泥,恐未可為定論也。第騷經 既言秋蘭,則非春蘭明矣。本經既言澤蘭,則非山蘭明矣。是《離騷》之秋蘭, 當屬本經之澤蘭無疑也。然《離騷》不嘗曰春蘭兮秋菊乎?不又曰結幽蘭而延佇 乎?不又曰疏石蘭以為芳乎?若秋蘭既屬之澤蘭,將所謂春蘭幽蘭石蘭者,又不 得為山蘭,當是何等之蘭乎?且山蘭為花中最上之品,古今評者,列之梅、菊之 前今反屈,於孩兒菊之下,以為盜襲其名,世間至賤之草皆收入本草,獨山蘭清 芬佳品,擯棄不錄,何其不幸若斯之甚也﹗本草殺蟲之藥良多,皆未必有驗,至 於行水消痰,固山蘭之葉力所優為者也。蓋李時珍、陳、方、吳、楊輩,皆泥定 陳藏器以澤蘭、蘭草為一類二種,遂並騷經而疑之。崇澤蘭而黜山蘭,遂令蘭草 無複有用之者。不思若以為一類,則《本經》蘭草一條,已屬重出,何以《本經 》蘭草反列之上品,而澤蘭止為中品乎?況一入氣分,一入血分,迥然不同也。

又騷經言蘭者凡五,除木蘭人所共識,其餘春蘭、秋蘭、幽蘭、石蘭若皆以為孩 兒菊,是不特一類二種,且四種一類矣。而以為九畹之受誣,豈理也哉?蓋《本 經》言澤蘭,所以別乎山也;言蘭草,明用葉而不用其花也;騷經言秋蘭,所以 別乎春也;言石蘭,所以別乎澤也。愚謂秋蘭當屬澤蘭,而春蘭、石蘭定是山蘭 。其曰幽蘭,則山蘭之別名,以其生於深山窮谷故也。寇氏、朱氏之論,又安可 全非也,姑附愚說,以諮多識之士)。

白薇 瀉血熱苦鹹而寒,陰陽、衝、任之藥。利陰氣,下水氣。

主中風身熱支滿,忽忽不知人(陰虛火旺,則內熱主風。火氣焚灼,故身熱支滿 。痰隨火湧,故不知人),血厥(汗出過多血少,陽氣獨上,氣塞不行而厥,婦 人尤多。此証宜白薇湯,白薇、當歸各一兩,參五錢,甘草錢半,每服五錢)熱 淋,溫瘧灑灑,寒熱痠痛(寒熱作,則營氣不能內營,故痠痛),婦人傷中淋露 (血熱。千金白薇散治胎前產後遺尿不知時,白薇、芍藥等分,酒調服。丹溪曰 ︰此即河間所謂熱甚廷孔鬱結,神無所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也 ),產虛煩嘔(仲景安中益氣竹皮丸用之。《經疏》曰︰古方調經種子,往往用 之。蓋不孕緣於血熱血少,而其源起於真陰不足,陽勝而內熱,故營血日枯也。

益陰清熱,則血自生旺而有子矣,須佐以歸、地、芍藥、杜仲、蓯蓉等藥)。

似牛膝而短小柔軟。去鬚酒洗用。惡大黃、大戟、山茱、薑、棗。

艾葉 宣,理氣血,燥,逐寒濕苦辛。生溫,熟熱。純陽之性,能回垂絕之元陽。通十 二經,走三陰(太、少、厥),理氣血,逐寒濕,暖子宮,止諸血,溫中開鬱, 調經安胎(胎動腰痛下血,膠艾湯良,阿膠、艾葉煎服,亦治虛痢)。

治吐衄崩帶(治帶要藥),腹痛冷痢,霍亂轉筋(皆理氣血、逐寒濕之效),殺 蛇治癬(醋煎,外科有用幹艾作湯,投白礬二三錢,洗瘡,然後敷藥者。蓋人血 氣冷,必假艾力以佐陽,而艾性又能殺蟲也)。以之灸(音九)火,能透諸經而 治百病。血熱為病者禁用(灸火則氣下行,入藥則熱上沖,不可過劑。丹田氣弱 ,臍腹冷者,以熟艾裝袋,兜臍腹甚妙。寒濕香港腳,亦宜以此夾入襪內)。

陳者良,揉搗如綿,謂之熟艾,灸火用。婦人丸散,醋煮搗餅,再為末用(入茯 苓數片同研,則易細)。煎服宜鮮者,苦酒(醋也)、香附為使(艾附丸,調婦 人諸病。宋時重湯陰艾,自明成化來,則以蘄州艾為勝。雲灸酒壇,一灸便透。 《蒙筌》、《發明》,並以野艾為真蘄艾,雖香實非艾種)。

延胡索 宣,活血,利氣辛苦而溫。入手足太陰(肺、脾)、厥陰(心包、肝)經。能行 血中氣滯,氣中血滯,通小便,除風痺。

治氣凝血結,上下內外諸痛(通則不痛),症瘕崩淋,月候不調(氣血不和,因 而凝滯,不以時至),產後血暈,暴血上沖,折傷積血,疝氣危急,為活血、利 氣第一藥。然辛溫走而不守(獨用力迅,宜兼補氣血藥),通經墜胎,血熱、氣 虛者禁用。

根如半夏。肉黃、小而堅者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用調血。

紅花 古名紅蘭花通,行血,潤燥辛苦甘溫。入肺經而破瘀血、活血(瘀行則血活。有 熱結於中、暴吐紫黑血者,吐出為好。吐未盡,加桃仁、紅花行之。大抵鮮血宜 止,瘀血宜行),潤燥,消腫止痛(凡血熱血瘀,則作腫作痛)。

治經閉便難,血運口噤,胎死腹中(非活血行血不能下),痘瘡血熱(本草不言 治痘),喉痺不通。又能入心經,生新血(須兼補益藥為佐使)。俗用染紅,並 作胭脂(胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良)。少用養血,多則行血, 過用能使血行不止而斃(血生於心包,藏於肝,屬於衝、任。紅花汁與相類,故 治血病。有產婦血悶而死,名醫陸氏以紅花敷十斤煮湯,寢婦於上而燻之,湯冷 再加,半日而蘇。《金匱》有紅蘭花酒,雲治婦人六十二種風)。

茜草 通,行血色赤入營,氣溫行滯,味酸走肝,而鹹走血(《本經》苦寒),入厥陰 (心包、肝)血分。

能行血止血(能行故能止。消瘀通經,又能止吐崩尿血),消瘀通經(酒煎一兩 ,通經甚效)。

治風痺黃膽(疸有五︰黃膽、穀疸、酒疸、黃汗疸、女勞疸。此蓋蓄血發黃,不 專於溫熱者也。女勞疸必屬腎虛,亦不可以濕熱例治。當用四物、知、柏壯其水 ,參、朮培其氣,隨証而加利濕清熱藥),崩運撲損,痔 瘡癤。血少者忌用。

根可染絳,忌鐵。

紫草 瀉血熱,滑腸甘鹹氣寒。入厥陰(心包、肝)血分。涼血活血,利九竅,通二便 (鹹寒性滑)。

治心腹邪氣(即熱也),水腫五痘, 癬惡瘡(血熱所致)及痘瘡血熱毒盛、二 便閉澀者(血熱則毒閉,得紫草涼之,則血行而毒出。大便利者忌之。《活幼心 書》雲︰紫草性寒,小兒脾實者可用,脾虛者反能作瀉。古方惟用茸,取其初得 陽氣,以類觸類,用發痘瘡。今人不達此理,一概用之誤矣)。瀉者忌用。

去頭須,酒洗。

凌霄花 一名紫葳。瀉血熱甘酸而寒。入厥陰(心包、肝)血分。能去血中伏火,破血去 瘀。

生產乳餘疾,崩帶症瘕,腸結(不大便)血閉,淋 風癢,血熱生風之証。女科 多用,孕婦忌之(《本經》雲︰養胎。《經疏》雲︰破血之藥,非所宜也。肺癰 有用之為君藥者。凌霄花為末,和密陀僧唾調,敷酒 甚驗)。

藤生,花開五瓣,黃赤有點,不可近鼻,嗅之傷腦。

大小薊 瀉,涼血甘溫(《大明》曰涼)。皆能破血下氣,行而帶補。治吐衄腸癰,女子 赤白濁,安胎(涼血之功)。

小薊力微,能破瘀生新,保精養血,退熱補虛,不能如大薊之消癰毒(丹溪曰︰ 小薊治下焦結熱血淋。《本事方》︰一人冷氣入陰囊,腫滿疼痛,煎大薊汁服, 立瘥)。

兩薊相似,花如髻。大薊莖高而葉皺,小薊莖低而葉不皺,皆用根。

三七 一名山漆。瀉,散瘀,定痛甘苦微溫。散血定痛。

治吐血衄血,血痢血崩,目赤癰腫(醋磨塗即散,已破者為末摻之)。為金瘡杖 瘡要藥(杖時先服一二錢,則血不沖心;杖後敷之,去瘀消腫易愈。大抵陽明、 厥陰血分之藥,故治血病)。

此藥近時始出,軍中恃之。從廣西山洞來者,略似白芨、地黃,有節,味微甘, 頗似人參。以末摻豬血中,血化為水者真(近出一種,葉似菊艾,而勁濃有岐尖 ,莖有赤稜,夏秋開黃花,蕊如金絲,盤紐可愛,而氣不香,根大如牛蒡,味甘 極。《易繁衍》雲是三七,治金瘡折傷血病甚效,與南中來者不同)。

地榆 澀,止血苦酸微寒。性沉而澀(本草未嘗言澀,然能收汗止血,皆酸斂之功也) ,入下焦,除血熱。

治吐衄崩中(血虛禁用),腸風(血鮮者為腸風,隨感而見也;血瘀者為臟毒, 積久而發也。糞前為近血,出腸、胃;糞後為遠血,出肺、肝)血痢(蘇頌曰︰ 古方斷下多用之。

寇宗 曰︰虛寒瀉痢,及初起者忌用。蘇頌,著《本草圖科》)。

似柳根,外黑裡紅。取上截,炒黑用。梢皮行血。得發良。惡麥冬。

蒲黃 生滑行血,炒澀止血甘平。厥陰(心包、肝)血分藥。生用性滑,行血消瘀,通 經脈,利小便,祛心、腹、膀胱寒、熱(同五靈脂,治心腹血氣痛,名失笑散) 。

療撲打損傷,瘡癤諸腫(一婦舌脹滿口,以蒲黃頻摻,比曉乃愈。宋度宗舌脹滿 口,御醫用蒲黃、乾薑末等分,搽之愈。時珍曰︰觀此則蒲黃之涼血、活血可知 矣。蓋舌為心苗,心包相火。乃其臣使,得乾薑,是陰陽相濟也)。

炒黑性澀,止一切血,崩帶洩精。

香蒲,花中蕊屑,湯成入藥。

苦參 瀉火,燥濕,補陰苦燥濕,寒勝熱。沉陰主腎。補陰益精,養肝膽,安五臟(濕 熱去則血氣和平,而五臟自安)利九竅,生津止渴,明目止淚(淚為肝熱)。

治溫病血痢(純下清血者,風傷肝也,宜散風涼血;下如豆汁者,濕傷脾也,宜 清熱滲濕),腸風溺赤,黃膽酒毒。熱生風,濕生蟲,又能祛風、逐水、殺蟲, 治大腸疥癩。然大苦大寒,肝、腎虛而無熱者勿服(張從正曰︰凡藥皆毒也,雖 苦參、甘草,不可不謂之毒,久服必偏勝為患。經曰︰五味入胃,各歸其所喜攻 ,久而增氣,物化之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注曰︰氣增不已,則臟有 偏勝,偏勝則臟有偏絕,故令人暴夭。《筆談》曰︰久用苦參擦牙,遂病腰痛, 由其氣傷腎也。經又曰︰大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病 ,十去其八;無毒治病,十去其九。穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也 。按︰人參補脾,沙參補肺,紫參補肝,丹參補心,玄參補腎。苦參不在五參之 內,然名參者皆補也。藥能醫病,不能養人,食能養人,不能醫病)。

糯米泔浸去腥氣,蒸用。玄參為使。惡貝母,菟絲子、漏蘆。反藜蘆(苦參一兩 ,或酒煎,或醋煮,能吐天行時毒)。

知母 瀉火補水,潤燥滑腸辛苦寒滑。上清肺金而瀉火(瀉胃熱、膀胱邪熱、腎命相火 ),下潤腎燥而滋陰,入二經氣分(黃柏入二經血分,故二藥必相須而行)。消 痰定嗽,止渴安胎(莫非清火之用)。

治傷寒煩熱,蓐勞(產勞)骨蒸(退有汗之骨蒸),燥渴虛煩,久瘧下痢(治嗽 者,清肺火也。治渴者,清胃熱也。退骨蒸者,瀉腎火也),利二便,消浮腫( 小便利則腫消。東垣曰︰熱在上焦氣分,結秘而渴,乃肺中伏熱,不能生水,膀 胱絕其化源。宜用滲濕之藥,瀉火清金,滋水之化源。熱在下焦血分,便閉而不 渴,乃真水不足,膀胱乾涸,無陰則陽無以化。宜用黃柏、知母大苦寒之藥,滋 腎與膀胱之陰。而陽自化,小便自通。丹溪曰︰小便不通,有熱有濕,有氣結於 下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治︰如肺不燥,但膀胱熱,宜瀉膀胱, 此正治;如因肺熱不能生水,則清肺,此隔二之治;如因脾濕不運而精不上升, 故肺不能生水,則燥胃健脾,此隔三之治。瀉膀胱,黃柏、知母之類;清肺,車 前、茯苓之類;燥脾,二朮之類。昂按︰凡病皆有隔二隔三之治,不獨便閉也) 。然苦寒傷胃而滑腸,多服令人瀉(李士材曰︰苦寒肅殺,非長養萬物者也。世 以其滋陰,施之虛損之人,則如水益深矣,特表出以為戒)。

得酒良。上行酒浸,下行鹽水拌。忌鐵。

龍膽草 瀉肝膽火,下焦濕熱大苦大寒,沉陰下行。益肝膽而瀉火(相火寄於肝膽,有瀉 無補,瀉其邪熱,即所以補火也),兼入膀胱、腎經。除下焦之濕熱,與防己同 功。酒浸亦能外行、上行。

治骨間寒熱(腎主骨),驚癇邪氣(肝經風火),時氣溫熱,熱痢疸黃、寒濕香 港腳(足傷濕熱,則成香港腳。腫而痛者,為濕香港腳,宜清熱利濕搜風。又有 攣縮枯細,痛而不腫者,名乾香港腳,宜養血潤燥),咽喉風熱,赤睛 肉(瀉 肝膽火,能明目。元素曰︰柴胡為主,龍膽為使,目疾要藥。昂按︰若目疾初起 ,宜發散,忌用寒涼),癰疽瘡疥。過服損胃。

甘草水浸一宿,曝用。小豆、貫眾為使。忌地黃。

青黛 瀉肝,散鬱火鹹寒,色青瀉肝。散五臟鬱火,解中、下焦蓄蘊風熱(《衍義》曰 ︰一婦患臍、腹、二陰遍生濕瘡,熱癢而痛,出黃汁,二便澀。用鰻鱺、松脂、 黃丹之類塗之,熱痛愈甚。其婦嗜酒,喜食魚、蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩研 爛,入青黛一兩和塗,熱痛皆去,仍服八正散而愈。此中、下焦蓄蘊風熱。毒瓦 斯若不出,當作腸風、內痔。婦不能禁酒物,果仍發痔)。

治傷寒發斑,吐咯血痢(陰虛火炎者忌用。合杏仁研,置柿餅中煨食,名聖餅子 ,治咯血)。小兒驚癇,疳熱丹熱,敷癰瘡、蛇犬毒。

即靛花。取嬌碧者,水飛淨用(內多鍛石,故須淘淨)。

大青 瀉心胃熱毒微苦鹹,大寒。解心胃熱毒。

治傷寒,時疾熱狂,陽毒發斑(熱甚傷血,裡實表虛,則發斑。輕如疹子,重如 錦紋。

紫黑者,熱極而胃爛也,多死。《活人書》︰治赤斑煩痛,有犀角大青湯),黃 膽熱痢,丹毒喉痺。

處處有之。高二三尺,莖圓葉長,葉對節生,八月開小紅花成簇,實大如椒,色 赤。用莖葉。

牽牛 大瀉氣分濕熱辛熱有毒,屬火善走。入肺經,瀉氣分之濕熱(肺主氣,火能平金 而洩肺),能達右腎命門,走精隧,通下焦鬱遏。及大腸風秘、氣秘,利大小便 ,逐水消痰,殺蟲墮胎。

治水腫喘滿 癖氣塊。若濕、熱在血分、胃弱氣虛人禁用(東垣曰︰牽牛苦寒誤 矣,其味辛辣,久嚼猛烈雄壯,所謂苦寒安在哉?乃瀉氣之藥,比諸辛藥洩氣尤 甚。若濕從下受,下焦主血,血中之濕,宜苦寒之味。而反用辛熱之藥,洩上焦 之氣,是血病瀉氣,使氣血俱損也。王好古曰︰以氣藥引,則入氣;以大黃引, 則入血。時珍曰︰一婦腸結,年幾六十,服養血潤燥藥,則泥結,服硝黃藥,則 若罔知。如此三十餘年。其人體肥膏梁而多鬱,日吐酸痰乃寬。此乃三焦氣滯, 有升無降,津液皆化為痰,不能下潤腸腑,非血燥也。潤劑留滯,硝、黃入血, 不能入氣,故無效。用牽牛為末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色病,二便 不通,脹痛呻吟七晝夜,用通利藥不效。予言此乃濕熱之邪在精道,壅隧路,病 在二陰之間。故前阻小便,後阻大便,病不在大腸、膀胱也。用楝實、茴香、穿 山甲諸藥,倍牽牛,三服而平。東垣補下焦陽虛天真丹,用牽牛鹽水炒黑,佐沉 香、杜仲、肉桂、破故紙諸藥,深得補瀉兼施之妙)。

有黑、白二種,黑者(亦名黑醜)力速。取子淘去浮者,舂去皮用。得木香、乾 薑良(此藥漢前未入本草,故仲景方中無此。《別錄》始載之,宋後始多用者) 。

防己 通,行水,瀉下焦血分濕熱大苦大寒(《本經》)平,《別錄》溫)。太陽(膀 胱)經藥。能行十二經,通腠理,利九竅,瀉下焦血分濕熱,為療風水之要藥。

治肺氣喘嗽(水濕),熱氣諸癇(降氣下痰),濕症香港腳(足傷寒濕為香港腳 。寒濕鬱而為熱,濕則腫,熱則痛。防己為主藥。濕加苡仁、蒼朮、木瓜、木通 ,熱加芩、柏,風加羌活、萆,痰加竹瀝、南星,痛加香附、木香,活血加四物 ,大便秘加桃仁、紅花,小便秘加牛膝、澤瀉,痛連臂加桂枝、威靈仙,痛連脅 加膽草。又有足跟痛者,屬腎虛。不與香港腳同論),水腫風腫,癰腫惡瘡。或 濕熱流入十二經,致二陰不通者,非此不可。然性險而健,陰虛及濕熱在上焦氣 分者禁用(《十劑》曰︰通可去滯,通草防己之屬是也。通草即木通,是徐之才 亦以行水者,為通與燥劑無以別矣。木通甘淡,瀉氣分濕熱;防己苦寒,瀉血分 濕熱。本集以行水為通劑,改熱藥為燥劑)。

出漢中,根大而虛通,心有花紋,色黃,名漢防己;黑點黃腥木強者,名木防己 ,不佳(陳藏器曰︰治風用木防己,治水用漢防己)。酒洗用。惡細辛。畏萆 。

葶藶 大瀉氣秘,通,行水辛苦大寒。屬火性急,大能下氣,行膀胱水。腫中水氣 急 者,非此不能除。破積聚症結,伏留熱氣,消腫除痰,止嗽定喘(水濕泛溢,為 腫脹,為痰嗽,為喘滿)通經利便。久服令人虛(《十劑》曰︰洩可去閉,葶藶 、大黃之屬是也。大黃洩陰分血閉,葶藶洩陽分氣閉,氣味俱濃,不減大黃。然 有甜、苦二種,甜者性緩,苦者性急,洩肺而傷胃,宜大棗輔之。仲景有葶藶大 棗瀉肺湯,治肺氣喘急不得臥。昂按︰輔以大棗,補土所以製水)。

子如黍米,微長色黃。合糯米微炒,去米用。得酒良。榆皮為使。

甘遂 大通,瀉經隧水濕苦寒有毒。能瀉腎經及隧道水濕,直達水氣所結之處,以攻決 為用,為下水之聖藥(仲景大陷腸湯用之)。

主十二種水,大腹腫滿(名水蠱。喻嘉言曰︰腎為水穀之海,五臟六腑之源。脾 不能散胃之水精於肺,而病於中;肺不能通胃之水道於膀胱,而病於上。腎不能 司胃之關,時其輸洩,而病於下,以致積水浸淫,無所底止。腎者,胃之關也。

前陰利水,後陰利谷。王好古曰︰水者,脾肺腎三經所主。有五臟六腑十二經之 部分,上頭面,中四肢,下腰腳,外皮膚,中肌肉,內筋骨。脈有尺寸之殊,浮 沉之別,不可輕瀉藥,當知病在何經何臟,方可用之。

按︰水腫有痰裹食和瘀血、致清不升濁不降而成者,有濕熱相生、隧道阻塞而成 者;有燥熱沖擊、秘結不通而成者,証屬有餘。有服寒涼傷飲食、中氣虛衰而成 者;有大病後正氣衰憊而成者,有小便不通、水液妄行、脾莫能製而成者,証屬 不足。宜分別治之。然其源多由中氣不足而起。丹溪曰︰水病當以健脾為主,使 脾實而氣運,則水自行。宜參、苓為君,視所挾証加減,苟徒用利水藥,多致不 救),瘕疝積聚,留飲宿食,痰迷癲癇。虛者忌用。

皮赤肉白,根作連珠。重實者良。麵裹煨熟用(或用甘草、薺 汁浸三日,其水 如墨,以清為度,再麵裹煨)。瓜蒂為使。惡遠志。反甘草(張仲景治心下留飲 ,與甘草同用,取其相反以立功也。有治水腫及腫毒者,以甘遂末敷腫處,濃煎 甘草湯服之,其腫立消,二物相反,感應如此)。

大戟 大瀉,通臟腑水濕苦寒有毒。能瀉臟腑水濕,行血發汗,利大小便。

治十二種水,腹滿急痛,積聚症瘕,頸腋癰腫,風毒腳腫,通經墮胎。誤服損真 氣(時珍曰︰痰涎為物,隨氣升降,無處不到。入心則迷,成癲癇;入肺則塞竅 ,為咳喘背冷;入肝則脅痛乾嘔,寒熱往來;入經絡則麻痺疼痛;入筋骨則牽引 隱痛;入皮肉則瘰癧癰腫。陳無擇並以控涎丹主之,殊有奇效,此乃治痰之本。

痰之本,水也,濕也,得氣與火。則結為痰。大戟能洩臟腑水濕,甘遂能行經絡 水濕,白芥子能散皮裡膜外痰氣,惟善用者能收奇功也。又曰︰錢仲陽謂腎為真 水,有補無瀉。複雲痘症變黑歸腎者,用百祥膏下之,非瀉腎也,瀉其腑,則臟 自不實。腑者,膀胱也。百祥惟大戟一味,能行膀腕之水故也。竅謂非獨瀉腑, 乃腎邪實而瀉肝也。實則瀉其子,大戟浸水青綠,肝膽之色也。痘症毒盛火熾, 則水益涸,風挾火勢,則土受虧,故津液內竭,不能化膿,而成黑陷之証,瀉其 風火之毒,所以救腎扶脾也。昂按︰瀉心乃所以補心,瀉腎即所以救腎,邪熱退 ,則真陰複矣。《機要》用大戟一兩,棗三枚,同煮焙乾,去戟,用棗丸服,名 棗變百祥丸)。

杭產紫者為上,北產白者傷人。漿水煮,去骨用。得大棗則不損脾。畏菖蒲。反 甘草。

商陸 大通,行水苦寒有毒(諸家辛酸,時珍苦寒)。沉陰下行,與大戟、甘遂同功。

療水腫脹滿(腫屬脾,脹屬肝。腫則陽氣猶行,如單脹而不腫者名臌脹,為木橫 克土,難治。腫脹朝寬暮急為血虛,朝暮俱急為氣血兩虛。腫脹由心腹而散四肢 者吉,由四肢而入心腹者危。男自下而上,女自上而下,皆難治)。瘕疝癰腫。

喉痺不通,(薄切醋炒,塗喉中良),濕熱也病。瀉蠱毒,敷惡瘡,墮胎孕,令 人見鬼神。

取花白者根(赤者傷人,只堪貼臍,入麝三分搗貼,小便利則,腫消),黑豆湯 浸蒸用。

得蒜良。

芫花 大通,行水苦寒有毒。去水飲痰癖。

療五水在五臟、皮膚,脹滿喘急,痛引胸脅,咳嗽瘴瘧(五水者,風水、皮水、 正水、石水、黃汗也。水積胸中,堅滿如石,名石水。汗如柏汁,名黃汗,久不 愈必致癰膿。時珍曰︰仲景治傷寒太陽証,表未解,心下有水而咳,乾嘔發熱, 或喘或利者,小青龍湯主之。

表已解,有時頭痛,汗出惡寒,心下有水,乾嘔,痛引兩脅,或喘或嗽者,十棗 湯主之。蓋青龍散表邪,使水從汗出,《內經》所謂開鬼門也;十棗逐裡邪,使 水從兩便出,《內經》所謂潔淨府、去陳 法也。十棗湯︰芫花、甘遂、大戟等 分,棗十枚)。

葉似柳,二月開花紫碧色,葉生花落。陳久者良。醋煮過,水浸曝用。根療疥, 可毒魚。反甘草(鬥訟者,取葉擦皮膚,輒作赤腫,假傷以誣人)。

蕘花 大通,行水辛散結、苦洩熱,行水捷藥,主治略同芫花。

澤漆 通,行水辛苦微寒。消痰退熱,止嗽殺蟲,利大、小腸。治大腹水腫,益丈夫陰 氣。

生平澤,葉園黃綠,頗類貓睛,一名貓兒眼睛草。莖中有白汁,粘人(時珍曰︰ 《別錄》雲是大戟苗,非也。功相類耳)。

常山 宣,吐痰,截瘧,通,行水辛苦而寒,有毒。能引吐行水,祛老痰積飲(痰有六 ︰風痰、寒痰、濕痰、熱痰、食痰、氣痰也。飲有五,流於肺為支飲,於肝為懸 飲,於心為伏飲,於經絡為溢飲,於腸胃為痰飲也。常山力能吐之,下之),專 治諸瘧。然悍暴能損真氣,弱者慎用(時珍曰︰常山蜀漆,韌痰截瘧,須在發散 表邪及提出陽分之後用之。瘧有經瘧、臟瘧、風、寒、暑、濕、痰、食、瘴、鬼 之別,須分陰、陽、虛、實,不可概論。常山蜀漆,得甘草則吐,得大黃則利, 得烏梅、穿山甲則入肝,得小麥、竹葉則入心,得秫米、麻黃則入肺,得龍骨、 附子則入腎,得草果、檳榔則入脾。蓋無痰不作瘧,一物之功,亦在驅逐痰水而 已。李士材曰︰常山發吐,唯生用、多用為然。與甘草同用亦必吐。若酒浸炒透 ,但用錢許,每見奇功,未見其或吐也。世人泥於雷 老人久病忌服之說,使良 藥見疑,沉 難起,抑何愚也。常山吐瘧痰,瓜蒂吐熱痰,烏附尖吐濕痰,萊菔 子吐氣痰,藜蘆吐風痰)。

雞骨者良。酒浸蒸或炒用。栝蔞為使。忌蔥、茗。莖葉名蜀漆,功用略同(古方 有蜀漆散,取其苗性輕揚,發散上焦邪結)。甘草水拌蒸。

藜蘆 宣,引吐辛寒至苦,有毒。

入口即吐,善通頂,令人嚏,風癇証多用之(張子和曰︰一婦病風癇,初一、二 年一作,後漸日作,甚至一日數作,求死而已。值歲大飢,採百草食,見野草若 蔥,採蒸飽食,覺不安,吐膠涎數日,約一二斗,汗出如洗,甚昏困,後遂輕健 如常人。以所食蔥訪人,乃憨蔥苗,即藜蘆是矣。時珍曰︰和王妃年七十,中風 不省,牙關緊閉。先考太醫吏目月池翁診視,藥不得入。不獲已,打去一齒,濃 煎藜蘆湯灌之,少頃噫氣,遂吐痰而蘇。藥不瞑眩,厥疾不瘳,誠然)。

取根去頭。用黃連為使。反細辛、芍藥、諸參。惡大黃。畏蔥白(吐者、服蔥湯 即止)。

木通 古名通草。輕,通,行水,瀉小腸火甘淡輕虛。上通心包,降心火,清肺熱(心 火降。則肺熱清矣),化津液(肺為水源,肺熱清,則津液化,水道通),下通 大、小腸,膀胱,導諸濕熱由小便出(故導赤散用之。

凡利小便者,多不利大便,以小水愈通,大便愈燥也。木通能入大腸,兼通大便 ),通利九竅,血脈關節。

治胸中煩熱,遍身拘痛(楊仁齋雲︰遍身隱熱、疼痛拘急、足冷,皆伏熱傷血。

血屬於心,宜木通以通心竅,則經絡流行也),大渴引飲(中焦火),淋瀝不通 (下焦火,心與小腸相表裡,心移熱於小腸,則淋秘),水腫浮大(利小便), 耳聾(洩腎火,通竅)目眩,口燥舌乾(舌為心苗),喉痺咽痛(火炎上焦), 鼻 (熱壅清道,則氣窒不通)失音(清金),脾熱好眠(脾主四肢,倦則好眠 。心為脾母,心熱清,脾熱亦除),除煩退熱,止痛排膿,破血催生,行經下乳 (火不亢於內,氣順血行,故經調有準,乳汁循常)。汗多者禁用(東垣曰︰肺 受熱邪,津液氣化之源絕,則寒水斷流;膀胱受濕熱,癃閉約束,則小便不通, 宜此治之。寒水,太陽膀胱也。朱二允曰︰火在上則口燥,眼赤、鼻乾,在中則 心煩、嘔噦、浮腫,在下則淋秘、足腫,必藉此甘平之性,瀉諸經之火,火退則 小便自利,便利則諸經火邪,皆從小水而下降矣。君火宜木通,相火宜澤瀉,利 水雖同,所用各別)。

藤有細孔,兩頭皆通(故通竅)。

通草 古名通脫木。輕、通、利水、退熱色白氣寒,體輕味淡。氣寒則降,故入肺經, 引熱下行而利小便;味淡則升,故入胃經,通氣上達而下乳汁。治五淋水腫,目 昏耳聾,鼻塞失音(淡通竅,寒降火,利肺氣),退熱催生。

澤瀉 通,利水,瀉膀胱火甘淡微鹹。入膀胱,利小便,瀉腎經之火邪,功專利濕行水 。

治消渴痰飲,嘔吐瀉痢,腫脹水痞,香港腳疝痛,淋瀝陰汗(陰間有汗),尿血 洩精(既利水而又止洩精,何也?此乃濕熱為病。不為虛滑者言也,虛滑則當用 補澀之藥),濕熱之病。

濕熱既除,則清氣上行。又能養五臟,益氣力,起陰氣,補虛損,止頭旋,有聰 耳、明目之功(脾胃有濕熱,則頭重耳鳴目昏。滲去其濕,則熱亦隨去,土乃得 令,而精氣上行。

故《本經》列之上品,雲聰耳明目,而六味丸用之,今人多以昏目疑之)。多服 昏目(小便過利,而腎水虛故也。眼中有水,屬膀胱,過利則水涸而火生。張仲 景八味丸用澤瀉,寇宗謂其接引桂附入腎經。李時珍曰︰非接引也,乃取其瀉膀 胱之邪氣也。古人用補藥,必兼瀉邪,邪去則補藥得力,一闔一闢,此乃玄妙。

後人不知此理,專一於補,必致偏勝之患矣。

王履曰︰地黃、山茱、茯苓、丹皮,皆腎經藥,桂、附右腎命門之藥,何待接引 乎?錢仲陽謂︰腎為真水,有補無瀉。或雲脾虛腎旺,故瀉腎扶脾,不知腎之真 水不可瀉,瀉其伏留之邪耳﹗脾喜燥,腎惡燥,故兼補為難。易老雲︰去脬中留 垢,以其微鹹能瀉伏水故也。昂按︰六味丸有熟地之溫,丹皮之涼,山藥之澀, 茯苓之滲,山茱之收,澤瀉之瀉。補腎而兼補脾,有補而必有瀉,相和相濟,以 成平補之功,乃平淡之神奇,所以為古今不易之良方也。即有加減,或加紫河車 一具,或五味、麥冬、杜仲、牛膝之類,不過一二味,極三四味而止。今人或疑 澤瀉之瀉而減之,多揀本草補藥,恣意加入,有補無瀉。且客倍於主,責成不專 ,而六味之功,且退處於虛位,失製方配合之本旨矣,此近世庸師之誤也)。

鹽水拌,或酒浸用。忌鐵。

車前草 通,行水,瀉熱,涼血甘寒。涼血去熱,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋(凡利水之 劑,多損於目。惟此能解肝與小腸之熱,濕熱退而目清矣。雷 曰︰使葉,勿使 莖、蕊)。

子,甘寒。清肺、肝風熱,滲膀胱濕熱,利小便而不走氣,與茯苓同功,強陰益 精,令人有子(腎有二竅,車前子能利水竅而固精竅。精盛則有子,五子衍宗丸 用之,枸杞、菟絲各八兩,五味、複盆各四兩,車前二兩,蜜丸。慣遺洩者,車 前易蓮子。時珍曰︰人服食,須佐他藥,如六味丸之用澤瀉可也,若單用則過瀉 )。治濕痺五淋,暑濕瀉痢(歐陽文忠患暴下,國醫不能愈。夫人云︰市有藥, 三文一貼甚效。公不肯服,夫人雜他藥進之,一服而愈。問其方,乃車前子為末 ,米飲下二錢。一雲此藥利水而不動氣,水道利則清濁分,谷臟自止矣),目赤 障翳(能除肝熱),催生下胎。

酒蒸搗餅,焙研(酒蒸搗餅,入滋補藥。炒研,入利水洩瀉藥)。

燈草 輕,通,利水,清熱甘淡而寒。降心火(心能入心),清肺熱,利小腸(心與小 腸相表裡,心火清則肺熱小腸亦清,而熱從小便出矣),通氣止血。

治五淋水腫,燒灰吹喉痺,塗乳止夜啼,擦癬最良(縛成把,擦摩極癢時,蟲從 草出,浮水可見,十餘次則能斷也)。

瞿麥 通,利水,破血苦寒。降心火,利小腸,逐膀胱邪熱,為治淋要藥(故八正散用 之。五淋大抵皆屬濕熱,熱淋宜八正及山梔、滑石之類;血淋宜小薊、牛膝;膏 腎虛淋宜補腎,不可獨瀉;老人氣虛者,宜參、朮兼木通、山梔;亦有痰滯中焦 作淋者,宜行痰兼通利藥,最忌發汗,汗之必便血)。破血利竅,決癰消腫,明 目去翳,通經墮胎。性利善下,虛者慎用(寇宗 曰︰心經雖有熱,而小腸虛者 服之,則心熱未清,而小腸別作病矣)。

花大如錢,紅白斑斕,色甚斌媚,俗呼洛陽花。用蕊、殼。丹皮為使。惡螵蛸( 產後淋當去血,瞿麥、蒲黃皆為要藥)。

蓄 一名扁竹。通淋苦平。殺蟲疥,利小便。治黃膽熱淋,蛔咬腹痛,蟲蝕下部(煮 服)。

葉細如竹,弱莖蔓引,促節有粉,三月開紅花。

天仙藤 通,活血,消腫苦溫。疏氣活血。治風勞腹痛,妊娠水腫(有天仙藤散,專治水 腫)。

葉似葛,圓而小,有白毛,根有須,四時不凋(一雲即青木香藤)。

地膚子 通,利水,補陰甘苦氣寒。益精強陰,入膀胱,除虛熱,利小便而通淋(時珍曰 ︰無陰則陽無以化,亦猶東垣治小便不通,用知、柏滋腎之意。王節齋曰︰小便 不禁或頻數,古方多以為寒,而用溫澀之藥。殊不知屬熱者多,蓋膀胱火邪妄動 ,水不得寧,故不能禁而頻數也。故老人多頻數,是膀胱血少,陽火偏旺也。治 法當補膀胱陰血,瀉火邪為主,而佐以收澀之劑,如牡蠣、山茱、五味之類,不 可獨用。病本屬熱,故宜瀉火。因水不足,故火動而致便數,小便既多,水益虛 矣,故宜補血。補血瀉火,治其本也。收之澀之,治其標也)。

治 疝,散惡瘡(煎湯,洗瘡疥良)。葉作浴湯,去皮膚風熱丹腫,洗眼除雀盲 澀痛。

葉如蒿,莖赤,子類蠶砂。惡螵蛸。

石韋 通淋,補勞甘苦微寒。清肺金以滋化源(凡行水之藥,必皆能先清肺火),通膀 胱而利水道。益精氣,補五勞(利濕清熱之功。高陽生對宣帝治勞傷,用石韋計 )。治淋崩發背(炒末,冷調,酒服)。

生石陰,柔韌如皮,背有黃毛。去毛,微炙用。杏仁、滑石、射干為使,得菖蒲 良。生古瓦上者名瓦韋,治淋。

海金砂 通淋,瀉濕熱甘寒淡滲。除小腸、膀胱血分濕熱。

治腫滿、五淋、莖痛。得梔子、牙硝、硼砂,治傷寒熱狂(大熱利小便,此釜底 抽薪之義也)。

莖細如線,引竹木上。葉級皺處,有砂黃赤色。忌火。

茵陳 通,利濕熱,治諸黃苦燥濕,寒勝熱。入足太陽(膀胱)經。發汗利水,以洩太 陰、陽明(脾、胃)之濕熱。

為治黃膽之君藥(脾胃有濕熱則發黃,黃者,脾之色也。熱甚者,身如桔色,汗 如柏汁。亦有寒濕發黃、身燻黃而色暗。大抵治以茵陳為主,陽黃加大黃、梔子 ,陰黃加附子、乾薑,各隨寒熱治之)。又治傷寒時疾,狂熱瘴瘧,頭痛頭旋, 女人瘕疝(皆濕熱為病)。

香薷 宣,通,利濕,清暑辛散皮膚之蒸,溫解心腹之凝結。屬金、水而主肺,為清暑 之主藥。肺氣清,則小便行而熱降(暑必兼濕,治暑必兼利濕,若無濕,但為乾 熱,非暑也)。

治嘔逆水腫(熬膏服,小便利則消)、香港腳口氣(煎湯含敷)。單服治霍亂轉 筋(時珍曰︰暑月乘涼飲冷,致陽氣為陰邪所遏,反中入內,遂病頭痛,發熱惡 寒,煩躁口渴,吐瀉霍亂,宜用之,以發越陽氣、散暑和脾則愈。若飲食不節、 勞役作傷之人,傷暑大熱大渴,汗出如雨,煩躁喘促,或瀉或吐者,乃內傷之証 。宜用清暑益氣湯、人參白虎湯之類,以瀉火益元可也。若用香薷,是重虛其表 ,而濟之熱矣。蓋香薷乃夏月解表之藥,如冬月之用麻黃,氣虛者尤不宜多服, 今人謂能解暑,概用代茶,誤矣﹗李士材曰︰香薷為夏月發汗之藥,其性溫熱, 只宜於中暑之人,若中熱者誤服之,反成大害,世所未知。按潔古云︰中暑為陰 証、為不足,中熱為陽証、為有餘。經曰︰氣盛身寒,得之傷寒;氣虛身熱,得 之傷暑。故中暑宜溫散,中熱宜清涼。身寒"寒"字,當"熱"字看,傷寒必病 熱)。陳者勝(宜冷凍飲料,熱服令人瀉)。

青蒿 瀉熱,補勞苦寒。得春木少陽之令最早(二月生苗),故入少陽、厥陰(肝膽) 血分。

治骨蒸勞熱(童便搗汁,取汁熬膏),蓐勞虛熱(凡苦寒之藥,多傷胃氣。惟青 蒿芳香入脾,獨宜於血虛有熱之人,以其不犯胃氣也),風毒熱黃,久瘧久痢, 瘙疥惡瘡,鬼氣屍疰(時珍曰︰《月令通纂》言伏內庚日,採蒿懸門庭,可辟邪 。冬至元旦,各服一錢亦良,則青蒿之治鬼疰,蓋亦有所伏也),補中明目。

童便浸葉用,熬膏亦良。使子勿使葉,使根勿使莖。

附子 大燥,回陽,補腎命火,逐風寒濕辛甘有毒,大熱純陽。其性浮而不沉,其用走 而不守,通行十二經,無所不至。能引補氣藥以複散之元陽,引補血藥以滋不足 之真陰,引發散藥開腠理,以逐在表之風寒(同乾薑、桂枝,溫經散寒發汗), 引溫暖藥達下焦,以祛在裡之寒濕(能引火下行,亦有津調貼足心者。入八味丸 內,亦從地黃等補陰)。

治三陰傷寒(吳綬曰︰附子陰証要藥。凡傷寒傳變三陰,中寒夾陰,身雖大熱, 而脈沉細者;或厥陰腹痛,甚則唇青、囊縮者,急須用之。若待陰極陽竭而用之 ,已遲矣。東垣治陰盛格陽,傷寒面赤目赤,煩渴引飲,脈七八至。但按之則散 ,用薑附東加人參,投半斤,得汗而愈,此神聖之妙也),中寒中風(卒中曰中 ,漸傷曰傷。輕為感冒,重則為傷,又重則為中),氣厥痰厥(虛寒而厥者宜之 。如傷寒陽盛格陰,身冷脈伏,熱厥似寒者,誤投立斃,宜承氣、白虎等湯), 咳逆(風寒)嘔噦(胃寒),膈噎(膈噎,多由氣血虛、胃冷、胃槁而成。飲可 下而食不可下,槁在吸門,喉間之厭會也。食下胃脘痛,須臾吐出,槁在賁門, 胃之上口也,此上焦,名噎。食下良久吐出,槁在幽門,胃之下口也,此中焦, 名膈。朝食暮吐,槁在闌門,大、小腸下口也,此下焦,名反胃。又有痰飲、食 積、瘀血壅塞胃口者。

如寒痰胃冷,則宜薑、附、參、朮;胃槁者,當滋潤,宜四物牛羊乳,血瘀者加 韭汁。當與韭汁、牛乳二條參看論治),脾洩(命火不足),冷痢寒瀉,霍亂轉 筋(脾虛,寒客中焦為霍亂。寒客下焦肝腎為轉筋。熱霍亂者禁用),拘攣風痺 ,症瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚,痘瘡灰白,癰疽不斂,一切沉寒 痼冷之証(經曰︰陰盛主內寒,陽虛生外寒)。

助陽退陰,殺邪辟鬼(本草未載),通經墮胎(凡陰証用薑、附藥,宜冷服,熱 因寒用也。