Chapter 2

一四 0 、太陽病下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也；脈浮者，必結胸， 脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲 嘔，脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。

一四一、病在陽，應以汗解之，反以冷水氵巽之，若灌之，其熱被劫，不得 去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓 散。寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。

文蛤散方 文蛤五兩

上一味，為散。以沸湯和一寸方匕服，湯用五合。身熱皮粟不解，欲引衣自 復者，若以水氵巽之洗之，益令熱劫不得去，當汗而不汗則煩，假令汗出已，腹 中痛，與芍藥三兩如上法。

三物小白散方 桔梗三分 巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂） 貝母三分

上三味，為散；內巴豆更於臼中杵之，以白飲和服。強人半錢匕，羸者減之。

病在膈上必吐，在膈下必利。不利，進熱粥一杯；利過不止，進冷粥一杯。

一四二、太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當 刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗；發汗則譫語，脈弦，五日以請不止， 當刺期間。

一四三、婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈返身涼， 胸脅下滿如結胸狀，譫語者。此為熱入血室也。當刺期門，隨其實而取之。

一四四、婦人中風七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血 室。其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

一四五、婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語如見鬼狀者，此 為熱入血室。無犯胃氣及上二焦，必自愈。

一四六、傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未 去者，柴胡桂枝湯主之。

柴胡桂枝湯方 桂枝一兩半（去皮） 芍藥一兩半 黃芩一兩半 人參一兩半 甘草一兩（炙） 半夏二合半（洗）大棗六枚（擘） 生薑一兩半（切） 柴胡四兩

上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本雲：人參湯，作如桂枝 法，加半夏、柴胡、黃芩；復如柴胡法，今用人參，作半劑。

一四七、傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔， 但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯主之。

柴胡桂枝乾薑湯方 柴胡半斤 桂枝三兩（去皮） 乾薑二兩 栝蔞根四兩 黃岑三兩 牡蠣二 兩（熬） 甘草二兩（炙）

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

初服微煩，復服，汗出便愈。

一四八、傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便 硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裡也。脈沉，亦在裡也。汗出，為陽微。

僅令純陰結，不得復有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。脈雖沉緊，不得 為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也。可與小柴胡湯。

設不了了者，得屎而解。

一四九、傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具。而以他藥下之，柴胡證仍 在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為道，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心 下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中 與之，宜半夏瀉心湯。

半夏瀉心湯方 半夏半升（洗） 黃芩 乾薑 人參 甘草（炙）各三兩 黃連一兩 大棗 十二枚（擘）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一五 0 、太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下， 其人心煩。

一五一、脈浮而緊，而復下之，緊反入裡則作痞。按之自濡，但氣痞耳。

一五二、太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有 時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裡未和也。

十棗湯主之。

十棗湯方 芫花（熬） 甘遂 大戟

芫花（熬） 甘遂 大戟

上三味，等分，各別搗為散；以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合去滓， 內藥末。強人服一錢匕，羸人服半錢。溫服之，平旦服。若下後病不除者，明日 更服加半錢，得快下利後，糜粥自養。

一五三、太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒，因復下之，心下痞，表裡俱虛。陰 陽氣並竭，無陽則陰獨，復加燒針，因胸煩，面色青黃。膚瞤者，難治。今色微 黃，手足溫者易愈。

一五四、心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。

大黃黃連瀉心湯方 大黃二兩 黃連一兩

上二味，以麻沸湯二升漬之須臾，絞去滓，分溫再服。

一五五、心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。

附子瀉心湯方 大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一兩（炮，去皮，破，別煮取汁）

上四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾，絞去滓，內附子汁，分溫再服。

一五六、本以下之，故心下痞，與瀉心湯；痞不解，其人渴而日燥，煩，小 便不利者，五苓散主之。

一五七、傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭，脅下有水氣， 腹中雷鳴，下利者，生薑瀉心湯主之。

生薑瀉心湯方 生薑四兩（切） 甘草三兩（炙） 人參三兩 乾薑一兩 黃芩三兩 半夏 半升（洗） 黃連一兩 大棗十二枚（擘）

上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

附子瀉心湯，本雲：加附子。半夏瀉心湯、甘草瀉心湯，同體別名耳。生薑 瀉心湯，本雲：理中人參黃茶湯，去桂枝術，加黃連，並瀉肝法。

一五八、傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心 下痞硬而滿，乾嘔，心煩不得安。醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。

此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也。甘草瀉心湯主之。

甘草瀉心湯方 甘草四兩（炙） 黃芩三兩 半夏半升（洗） 大棗十二枚（擘） 黃連一 兩 乾薑三兩

上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一五九、傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯已，復以他藥下之， 利不止。醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧 湯主之。復不止者，當利其小便。

赤石脂禹餘糧湯方 赤石脂一斤（碎） 太一禹餘糧一斤（碎）

上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

一六 0 、傷寒吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞硬，脅下痛，氣 上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。

一六一、傷寒發汗，若吐，若下，解後，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭 湯主之。

旋覆代赭湯方 旋覆花三兩 人參二兩 生薑五兩 代赭一兩 甘草三兩（炙） 半夏半升 （洗） 大棗十二枚（擘）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一六二、下後，不可更行桂枝湯；若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘 草石膏湯。

一六三、太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。

桂枝人參湯方 桂枝四兩（別切） 甘草四兩（炙） 白術三兩 人參三兩 乾薑三兩

上五味，以水九升，先煮四味，取五升；內桂，更煮取三升，去滓，溫服一 升，日再、夜一服。

一六四、傷寒大下後，複發汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當 先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝湯，攻痞，宜大黃黃連瀉心湯。

一六五、傷寒發熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。

一六六、病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽 不得息者，此為胸有寒也。當吐之。宜瓜蒂散。

瓜蒂散方 瓜蒂一分（熬黃） 赤小豆一分

上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匕；以香豉一合，用熱湯七合， 煮作稀糜，去滓；取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加；得快吐，乃止。諸 亡血虛家，不可與瓜蒂散。

一六七、病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹人陰筋者，此名藏結，死。

一六八、傷寒，若吐、若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡 風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。

一六九、傷寒，無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。

一七 0 、傷寒，脈浮，發熱無汗，其表小解，不可與白虎湯，渴欲飲水無表 證者，白虎加人參湯主之。

一七一、太陽少陽並病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺愈、肝愈。

慎勿下之。

一七二、太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑 湯主之。

黃芩湯方 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 大棗二十枚（擘）

上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。

黃芩加半夏生薑湯方 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（擘） 半夏半升（洗） 生薑一兩半（一方三兩，切）

上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。

一七三、傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。

黃連湯方 黃連三兩 甘草三兩（炙） 乾薑三兩 桂枝三兩（去皮） 人參二兩 半 夏半升（洗） 大棗十

二枚（擘）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服，晝三、夜二。

一七四、傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮 虛而澀者，桂校附子湯主之，若其人大便硬，小便自利者，去桂加白術湯主之。

桂枝附子湯方 桂枝四兩（去皮） 附子三枚（炮，去皮，破）生薑三兩（切） 大棗十二 枚（擘） 甘草二兩（炙）

上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

去桂加白術湯方 附子三枚（炮，去皮，破） 白術四兩 生薑三兩（切） 甘草二兩（炙）

大棗十二枚（擘）

上五味，以水六升，煮取兩升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痺，半 日許復服之，三服都盡，其人如冒狀，勿怪。此以附子、術並走皮內，逐水氣未 得除，故使之耳，法當加桂四兩。此本一方二法：以大便硬、小便自利，去桂也；

以大便不硬、小便不利，當加桂。附子三枚，恐多也。虛弱家及產婦，宜減服之。

一七五、風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小 便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

甘草附子湯方 甘草二兩（炙） 附子二枚（炮，去皮，破） 白術二兩 桂枝四兩（去皮）

上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初取得微汗則解。

能食汗止復煩者，將服五合，恐一升多者，宜服六七合為始。

一七六、傷寒，脈浮滑，此表有熱，裡有寒，白虎湯主之。

白虎湯方 知母六兩 石膏一斤（碎） 甘草二兩（炙） 粳米六合

上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

一七七、傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方 甘草四兩（炙） 生薑三兩（切） 人參二兩 桂枝三兩（去皮） 生地黃 一斤（酒洗） 阿膠二兩 麥門冬半斤（去心） 麻仁半升 大棗三十枚（擘）

上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓；內膠烊消盡，溫 服一升，日三服。一名復脈湯。

一七八、脈按之來緩，時一止得來者，名曰結。又脈來動而中止，更來小數， 中有還者反動，名曰結陰也。脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代陰 也。得此脈者，必難治。

捲第五

辨陽明病脈證並治第八 一七九、問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰： 太陽陽明者，脾約是也，正陽陽明者，胃家實是也；少陽陽明者，發汗利小便已， 胃中燥煩實，大便難是也。

一八 0 、陽明之為病，胃家實是也。

一八一、問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，若發汗，若下，若利小便， 此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。

一八二、問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒反惡熱也。

一八三、問曰：病有得之一日，不發熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日， 惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。

一八四、問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中主土也，萬物所歸，無所復 傳，始雖惡寒，二日自上，此為陽明病也。

一八五、本太陽，初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發 熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉降臨陽明也。

一八六、傷寒三日，陽明脈大。

一八七、傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陽。太陰者，身當發黃， 若小便自利者，不能發黃。至七八日，大便硬者，為陽明病也。

一八八、傷寒轉系陽明者，其人濈然微汗出也。

一八九、陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。若下之， 則腹滿，小便難也。

一九 0 、陽明病，若能食，名中風，不能食，名中寒。

一九一、陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固 瘕，必大便初硬後溏。所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。

一九二、陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有 熱狀，奄然發狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共並，脈緊則愈。

一九三、陽明病，欲解時，從申至戌上。

一九四、陽明病，不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也；以其人本虛， 攻其熱必噦。

一九五、陽明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷癉。

雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。

一九六、陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。

一九七、陽明病，反無汗而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛， 若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。

一九八、陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者， 咽不痛。

一九九、陽明病無汗，小便不利，心中懊農者，身心發黃。

二 00 、陽明病，被火，額上微汗出而小便不利者，必發黃。

二 0 一、陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發作有時，但浮者，必盜汗出。

二 0 二、陽明病，口燥但欲漱水，不欲咽者，此必衄。

二 0 三、陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此必 大便硬故也。以亡津液，胃中乾燥，故令大便硬。當問其小便日幾行，若本小便 日三四行，今日再行，故知大便不久出，今為小便數少，以津液當還入胃中，故 知不久必大便也。

二 0 四、傷寒嘔多，雖有陽明病證，不可攻之。

二 0 五、陽明病，心下硬滿者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。

二 0 六、陽明病，面合色赤，不可攻之；攻之必發熱，色黃者，小便不利也。

二 0 七、陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。

二 0 八、陽明病，脈遲雖汗出，不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘；有 潮熱者，此外慾解，可攻裡也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。

若汗多，微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯，若腹大滿不通者， 可與小承氣湯微和胃氣，勿令至大洩下。

大承氣湯方 大黃四兩（酒洗） 厚樸半斤（炙，去皮） 枳實五枚（炙） 芒硝三合

上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；內大黃，更煮取二升，去滓。

內芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服。得下，餘勿服。

小承氣湯方 大黃四兩（酒洗） 厚樸二兩（炙，去皮） 枳實三枚（大者，炙）

上三味，以水回升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。初服當更衣，不爾者 盡飲之，若更衣者勿服之。

二 0 九、陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。

若不大便六七，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉矢氣者，此 有燥屎也，乃可攻之；若不轉矢氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻之，攻之必 脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便複復硬而少也，以小 承氣湯和之。不轉矢氣者，慎不可攻也。

二一 0 、夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視譫語，喘滿者死， 下利者亦死。

二一一、發汗多，重發汗者，亡其陽，譫語，脈短者死，脈自和者不死。

二一二、傷寒，若吐若下後，不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發 潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣摸床，傷而不安，微 喘直視，脈弦者生，澀者死，微者，但發熱譫語者，大承氣湯主之。若一服利， 則止後服。

二一三、陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語， 小承氣湯主之。若一服譫語止者，更莫復服。

二一四、陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣湯一升， 腹中轉氣者，更服一升。若不轉氣者，勿更與之；明日又不大便，脈反微澀者， 裡虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

二一五、陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食 者，但硬耳，宜大承氣湯下之。

二一六、陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其 實而瀉之，濈然汗出則愈。

二一七、汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也。須下者，過經乃可下之。

下之若早，語言必

亂，以表虛裡實故也。下之則愈，宜大承氣湯。

二一八、傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在裡。而反發其汗，津液越出，大 便為難。表虛裡實，久則譫語。

二一九、三陽合病，腹滿身重，難於轉側，口不仁面垢，譫語遺尿。發汗則 譫語，下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，自虎湯主之。

二二 0 、二陽並病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者， 下之則愈，宜大承氣湯。

二二一、陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反 惡熱，身重。若發汗則躁，心憒憒反譫語，若加溫針，必怵惕，煩躁不得眠，若 下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊農。舌上胎者。梔子豉湯主之。

二二二、若渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。

二二三、若脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。

豬苓湯方 豬苓（去皮） 茯苓 澤瀉阿膠 滑石（碎）各一兩

上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，內阿膠烊消，溫服七合，日三 服。

二二四、陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯。以汗多胃中燥，豬苓湯複 利其小便故也。

二二五、脈浮而遲，表熱裡寒，下利清谷者，四逆湯主之。

二二六、若胃中虛冷，不能食者，飲水則噦。

二二七、脈浮發熱，口乾鼻燥，能食者則衄。

二二八、陽明病下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中澳農，飢不能食， 但頭汗出者，梔子豉湯主之。

二二九、陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯。

二三 0 、陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。上 焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。

二三一、陽明中風，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不 通，鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。

刺之小差，外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。

二三二、脈但浮，無餘證者，與麻黃湯；若不盡，腹滿加噦著，不治。

二三三、陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖硬不可 攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導。

蜜煎導方 食蜜七合

上一味。於銅器內，微火煎，當須凝如飴狀，攪之勿令焦著。欲可丸，並手 捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬。以內穀道中，以手 急抱，欲大便時乃去之。

土瓜根方（附方佚） 豬膽汁方（附方） 大豬膽一枚，瀉汁，和少許法醋，以灌穀道內。如一食頃，當大便出宿食惡 物，甚效。

二三四、陽明病，脈遲，汗出多，極惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。

二三五、陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。

二三六、陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也；但頭汗出，身無汗， 劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。

茵陳蒿湯方 茵陳蒿六兩 梔子十四枚（擘） 大黃二兩（去皮）

上三味，以水一斗二升，先煮茵陳減六升，內二味，煮取三升，去滓，分三 服。小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便去也。

二三七、陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜 忘。屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。

二三八、陽明病，下之，心中懊農而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初 頭硬，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。

二三九、病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使 不大便也。

二四 0 、病人煩熱，汗出則解，又如癥狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脈實 者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。下之，與大承氣湯，發汗，宜桂枝湯。

二四一、大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然 者，本有宿食故也。宜大承氣湯。

二四二、病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎 也。

二四三、食谷欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也。

吳茱萸湯方(猛爆型肝炎)------證狀----眼睛有黃色掩蓋白睛及腹部腫大輕按軟而不 痛而有漲氣

吳茱萸一升（洗） 人參三兩 生薑六兩（切） 大棗十二枚（擘）(君)+四 逆散(臣)+牡丹皮(佐)+澤舍(佐)+茯苓(佐)+黃蓮(史)+黃芩(史)+丹參(史)+桂枝(史)+ 紫蘇(史)+薄荷(史)

上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

二四四、太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞 者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數者， 大便必硬，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與之，但以法救之；渴者， 宜五苓散。

二四五、脈陽微而汗出少者，為自和也，汗出多者，為太過。陽脈實因發其汗， 出多者，亦為太過。太過者，為陽絕於裡，亡津液，大便因硬也。

二四六、脈浮而芤，浮為陽，有為陰。俘芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。

二四七、跌陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數。浮澀相搏，大便則硬， 其脾為約。麻子仁丸主之。

麻子仁丸方 麻子仁二升 芍藥半斤 枳實半斤（炙） 大黃一斤（去皮） 厚樸一尺（炙， 去皮） 杏仁一升（去皮尖，熬，別作脂）

上六味，蜜和丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度。

二四八、太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也。調胃承氣湯主之。

二四九、傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯。

二五 0 、太陽病，若吐，若下、若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者，與 小承氣湯和之愈。

二五一、得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下硬，至四五日，雖 能食，以小承氣湯少少與微和之，令小安，至六日，與承氣湯一升。若不大便六 七日，小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必清，未定成硬，攻之必溏。須小便 利，屎定硬，乃可攻之。宜大承氣湯。

二五二、傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱者， 此為實也。急下之，宜大承氣湯。

二五三、陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。

二五四、發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。

二五五、腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。

二五六、陽明少陽合病，必下利。其脈不負者，為順也。負者，失也，互相 剋賊，名為負也。脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。

二五七、病人無表裡證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈 數不解，合熱則消谷善飢，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯。

二五八、若脈數不解，而下不止，必協熱便膿血也。

二五九、傷寒發汗已，身目為黃。所以然者，以寒濕在裡不解故也。以為不 可下也，於寒濕中求之。

二六 0 、傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。

二六一、傷寒身黃，發熱，梔子檗皮湯主之。

梔子檗皮湯方 肥梔子十五個（擘） 甘草一兩（炙） 黃檗二兩

上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

二六二、傷寒瘀熱在裡，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。

麻黃連軺赤小豆湯方 麻黃二兩（去節） 連軺二兩（連翹根是） 杏仁四十個（去皮尖） 赤小 豆一升 大棗十二枚（擘） 生梓白皮一升（切） 生薑二兩（切） 甘草二 兩（炙）

上八味，以潦水一斗，先煮麻黃，再沸，去上沫；內諸藥，煮取三升，去滓， 分溫三服，半日服盡。

辨少陽病脈證並治第九 二六三、少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。

二六四、少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則 悸而驚。

二六五、傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語。

此屬胃，胃和則愈，胃不和，煩而悸。

二六六、本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食，往來寒熱。

尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。

二六七、若已吐、下、發汗、溫計，譫語，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何 逆，以法治之。

二六八、三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。

二六九、傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。

二七 0 、傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰 不受邪也。

二七一、傷寒五日，少陽脈小者，欲已也。

二七二、少陽病，欲解時，從寅至辰上。

捲第六

辨太陰病脈證並治第十 二七三、太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之， 必胸下結硬。

二七四、太陰中風，四肢煩疼，脈陽微陰澀而長者，為欲愈。

二七五、太陰病，欲解時，從亥至醜上。

二七六、太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。

二七七、自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。

二七八、傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。太陽當發身黃，若小便自 利者，不能發黃。至七八日，雖暴煩下利日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當 去故也。

二七九、本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯 主之，大實痛者，桂枝加大黃湯主之。

桂枝加芍藥湯方 桂枝三兩（去皮） 芍藥六兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十 二枚（擘）

上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。本雲：桂枝湯，今加芍藥。

桂枝加大黃湯方 桂枝三兩（去皮） 大黃二兩 芍藥六兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

二八 0 、太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之。

以其人胃氣弱，易動故也。

辨少陰病脈證並治第十一 二八一、少陰之為病，脈微細，但欲寐也。

二八二、少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也， 虛故引水自救；若小便色白者，少陰病形悉具，小便白者，以下焦虛有寒，不能 制水，故令色白也。

二八三、病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當咽癌而復吐 利。

二八四、少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣動故也；小便必難，以強責少 陰汗也。

二八五、少陰病，脈細沉數，病為在裡，不可發汗。

二八六、少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也，陽已虛，尺脈弱澀者，復不 可下之。

二八七、少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去 者，為欲解也，雖頓，下利必自愈。

二八八、少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡臥，手足溫者，可治。

二八九、少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。

二九 0 、少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈。

二九一、少陰病，欲解時，從子至寅上。

二九二、少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脈不至者，灸少陰 七壯。

二九三、少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

二九四、少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血。未知從何道出，或從口 鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。

二九五、少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。

二九六、少陰病，吐利、躁煩、四逆者，死。

二九七、少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。

二九八、少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者，死。

二九九、少陰病，六七日，息高者，死。

三 00 、少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利， 復煩躁不得臥寐者，死。

三 0 一、少陰病，始得之，反發熱脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。

麻黃細辛附子湯方 麻黃二兩（去節） 細辛二兩 附子一枚（炮，去皮，破八片）

上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓， 溫服一升，日三服。

三 0 二、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無裡證， 故微發汗也。

麻黃附子甘草湯方 麻黃二兩（去節） 甘草二兩（炙） 附子一枚（炮，去皮，破八片）

上三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫；內諸藥，煮取三升，去滓， 溫服一升，日三服。

三 0 三、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。

黃連阿膠湯方 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩（一雲：三挺）

上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃， 攪令相得，溫服七合，日三服。

三 0 四、少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

附子湯方 附子二枚（炮，去皮，破八片） 茯苓三兩 人參二兩 白術四兩 芍藥三 兩

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

三 0 五、少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉著，附子湯主之。

三 0 六、少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。

桃花湯方 赤石脂一斤（一半全用，一半篩末） 乾薑一兩 粳米一升

上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末方寸匕，日三 服。若一服愈，餘勿服。

三 0 七、少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者， 桃花湯主之。

三 0 八、少陰病，下利，便膿血者，可刺。

三 0 九、少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

三一 0 、少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。

豬膚湯方 豬膚一斤

上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升、白粉五合，熬香，和令 相得，溫分六服。註白粉，即大米粉。

三�一、少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。

甘草湯方 甘草二兩

上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。

桔梗湯方 桔梗一兩 甘草二兩

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。

三一二、少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

苦酒湯方 半夏（洗，破如棗核）十四枚 雞子一枚（去黃，內上苦酒，著雞子殼中）

上二味，內半夏苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少 含咽之。不差，更作三劑。

三一三、少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。

半夏散及湯方 半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙）

上三味，等分，各別搗篩已，合治之。白飲和，服方寸匕，日三服。若不能 散服者，以水一升，煎七沸；內散兩方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。

半夏有毒，不當散服。

三一四、少陰病，下利，白通湯主之。

白通湯方 蔥白四莖 乾薑一兩 附子一枚（生，去皮，破八片）

上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

三一五、少陰病，下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者， 白通加豬膽汁湯主之。服湯，脈暴出者死。微續者生。

白通加豬膽汁湯方 蔥白四莖 乾薑一兩 附子一枚（生，去皮，破八片） 人尿五合 豬膽汁 一合

上五味，以水三升，煮取一升，去滓，內膽汁、人尿，和令相得，分溫再服。

若無膽，亦可用。

三一六、少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛， 自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

真武湯方（附加減法） 茯苓三兩 芍藥三兩 白術二兩 生薑三兩（切） 附子一枚（炮，去皮， 破八片）

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。苦咳者，加五味 子半升、細辛、乾薑各一兩；若小便利者，去茯苓，若下利者，去芍藥，加乾薑 二兩，若嘔者，去附子，加生薑足前為半斤。

三一七、少陰病，下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒， 其人面色赤。或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者。通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方 甘草二兩（炙） 附子大者一枚（生用，去皮，破八片） 乾薑三兩（強人 可四兩）

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。其脈即出者愈。面色 赤者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩，嘔者，加生薑二兩；咽痛者， 去芍藥，加桔梗一兩，利止、脈不出者，去桔梗，加人參二兩。病皆與方相應者， 乃服之。

三一八、少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或洩利 下重者，四逆散主之。

四逆散方 甘草（炙） 枳實（破，水漬，炙乾） 柴胡 芍藥

上四味，各十分，搗篩，白飲和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、乾薑 各五分，並主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者， 加附子一枚，炮令坼；洩利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓， 以散三方寸匕，內湯中，煮取一升半，分溫再服。

三一九、少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。

三二 0 、少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯。

三二一、少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大 承氣湯。

三二二、少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。

三二三、少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆場。

三二四、少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足 寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之；若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐 也。當溫之，宜四逆湯。

三二五、少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上， 灸之。

辨厥陰病脈證並治第十二 三二六、厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘。

下之，利不止。

三二七、厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈。

三二八、厥陰病，欲解時，從醜至卯上。

三二九、厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。

三三 0 、諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。

三三一、傷寒先厥，後發熱而利者，必自止，見厥複利。

三三二、傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者。當不能食。今反能食 者，恐為除中。食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而復去也， 後三日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日， 複發熱三日，並前六日，亦為九日，與厥相應。故期之旦日夜半愈。後三日脈之 而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

三三三、傷寒脈遲六七日，而反與黃書芩湯徹其熱。脈遲為寒，今與黃芩湯 復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中。必死。

三三四、傷寒先厥後發熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痺。

發熱無汗，而利必自止，若不止，必便膿血，使膿血者，其喉不痺。

三三五、傷寒一二日至四五日，厥者必發熱，前熱者後必厥，厥深者熱亦深， 厥微者熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。

三三六、傷寒病，厥五日，熱亦五日。設六日，當復厥，不厥者自愈。厥終 不過五日，以熱五日，故知自愈。

三三七、凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。

三三八、傷寒，脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥， 非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜，而復時煩者，此為藏寒。蚘上入其 膈，故煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者， 烏梅丸主之。又主久利。

烏梅丸方 烏梅三百枚 細辛六兩 乾薑十兩 黃連十六兩 附子六兩（炮，去皮） 當 歸四兩 蜀椒四兩（出汗） 桂枝六兩（去皮） 人參六兩 黃檗六兩

上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟 搗成泥，和藥令相得；內臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸， 日三服，稍加至二十九。禁生冷、滑物、臭食等。

三三九、傷寒熱少微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁。數日，小便利，色白 者，此熱除也，欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。

三四 0 、病者手足厥冷，言我不給胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關 元也。

三四一、傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多者，其病當愈，四 日至七日，熱不除者，必便膿血。

三四二、傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進。寒多熱少，陽氣退， 故為進也。

三四三、傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。

三四四、傷寒發熱，下利厥逆，躁不得臥者，死。

三四五、傷寒發熱，下利至在甚，厥不止者，死。

三四六、傷寒六七日不利，便發熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽故 也。

三四七、傷寒五六日，不結胸，腹濡，脈虛復厥者，不可下。此亡血，下之， 死。

三四八、發熱而厥，七日下利者，為難治。

三四九、傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。

三五 0 、傷寒，脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。

三五一、手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。

三五二、若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。

當歸四逆湯方 當歸三兩 桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 細辛三兩 甘草二兩（炙） 通 草二兩 大棗二十五枚（擘，一法十二枚）

上七味，以水八升。煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

當歸四逆加吳茱萸生薑湯方

當歸三兩 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 通草二兩 大棗二十五枚（孽） 桂 枝三兩（去皮） 細辛 三兩 生薑半斤（切） 吳茱萸二升

上九味，以水六升、清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服（一方，水酒 各四升）。

三五三、大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯 主之。

三五四、大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。

三五五、病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中；心下滿而煩，飢不能食者， 病在胸中；當須吐之，宜瓜蒂散。

三五六、傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾， 水漬人胃，必作利也。

三五七、傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽 不利，唾膿血，洩利不止者，為難治。麻黃升麻湯主之。

麻黃升麻湯方 麻黃二兩半（去節） 升麻一兩一分 當歸一兩一分 知母十八株 黃芩十 八株 萎蕤十八銖（一作菖蒲） 芍藥六銖 天門冬六銖（去心） 桂枝六銖（去 皮） 茯苓六銖 甘草六銖（炙） 石膏六銖（碎，綿裹） 白術六銖 乾薑六 銖

上十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫內諸藥，煮取三升，去滓， 分溫三服。相去如炊三鬥米頃，令盡，汗出愈。

三五八、傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹者，此欲自利也。

三五九、傷寒，本自寒下，醫反覆吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐， 乾薑黃芩黃連人參湯主之。

乾薑黃芩黃連人參湯方 乾薑 黃岑 黃連 人參各三兩

上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

三六 0 、下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。

三六一、下利，脈數，有微熱汗出，今自愈；設復緊，為未解。

三六二、下利，手足厥冷，無脈者，灸之。不溫，若脈不還，反微喘者，死；少陰負跌陽者為順也。

三六三、下利，寸脈反浮數，心中自澀者，心清膿血。

三六四、下利清谷，不可攻表，汗出必脹滿。

三六五、下，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發熱，不死。

三六六、下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必鬱冒汗出而解，病人心微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。

三六七、下利，脈數而渴者，今自愈。設不差，心清膿血，以有熱故也。

三六八、下利後脈絕，手足厥冷，啐時脈還，手足溫者生，脈不還者死。

三六九、傷寒下利，日十餘行，脈反實者，死。

三七 0 、下利清谷，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。

三七一、熱利，下重者，白頭翁湯主之。

白頭翁湯方 白頭翁二兩 兩檗三兩，黃連三兩 秦皮三兩

上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。不愈更服一升。

三七二、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表。溫裡，宜四逆湯；

攻表，宜桂枝湯。

三七三、下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。

三七四、下利，譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。

三七五、下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。

三七六、嘔家，有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。

三七七、嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治。四逆湯主之。

三七八、乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

三七九、嘔而發熱者，小柴胡湯主之。

三八 0 、傷寒大吐大下之，極虛，復極汗者，其人外氣佛鬱，復與之水，以 發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。

三八一、傷寒，噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。

捲第七

辨霍亂病脈證並治第十三 三八二、問曰，病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，此名霍亂。

三八三、問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰。此 名霍亂。霍亂自吐下，又利止，復更發熱也。

三八四、傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經上， 轉人陰必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽 明也，便必硬，十三日愈。所以然者，經盡故也。不利後，當便硬，硬則能食者 愈。今反不能食，到後經中，頗能食，復過一經能食，過之一日當愈，不愈者， 不屬陽明也。

三八五、惡寒脈微而復利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。

四逆加人參湯方 甘草二兩（灸） 附子一枚（生，去皮，破八片） 乾薑兩半，人參一兩

上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。

三八六、霍亂，頭痛發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之，寒多不用 水者，理中丸主之。

理中丸方 人參 乾薑 甘草（炙） 白朮各三兩

上四味，搗篩，蜜和為丸如雞子黃許大，以沸湯數合和一丸，研碎，溫服之， 日三四、夜二服。腹中未熱，益至三四丸，然不及湯。湯法：以四物依兩數切， 用水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。若臍上築者，腎氣動也，去術， 加桂四兩；吐多者，去術，加生薑三兩，下多者，還用術；悸者，加茯苓二兩， 渴欲得水者，加術足前成四兩半，腹中痛者，加人參足前成四兩半；寒者加乾薑 足前成四兩半，腹滿者，去術，加附子一枚。服湯後，如食頃，飲熱粥一升許， 微自溫，勿發揭衣被。

三八七、吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂技湯小和之。

三八八、吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。

三八九、既吐且利，小便復利而大汗出，下利清穀，內寒外熱，脈微欲絕者， 四逆湯主之。

三九 0 、吐已，下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加 豬膽汁湯主之。

通脈四逆加豬膽汁湯方 甘草二兩（炙） 乾薑三兩（強人可四兩）附子大者一枚（生，去皮，破八 片） 豬膽汁（半合）

上四味，用水三升，煮取一升二合，去滓；加入豬膽汁，分二次溫服。

三九一、吐利發汗，脈平，小煩者，以新虛不勝穀氣故也。

辨陰陽易差後勞復病脈證並治第十四 三九二、傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣， 熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒褌散主之。

燒褌散方 婦人中褌近隱處，取燒作灰。

上一味，水服方寸匕。日三服。小便即利，陰頭微腫，此為愈矣。婦人病， 取男子褌燒服。

三九三、大病差後，勞復者，枳實梔子豉湯主之。

枳實梔子豉湯方 枳實三枚（炙） 梔子十四個（擘） 香豉一升（綿裹）

上三味，以清漿水七升，空煮取回升；內枳實、梔子，煮取三升，下豉，更 煮五六沸，去滓，溫分再服。復令微似汗。若有宿食者，內大黃如博棋子大五六 枚，服之愈。

三九四、傷寒差以後，更發熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實 者，以下解之。

三九五、大病差後，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣澤瀉散方 牡蠣（熬） 澤瀉 蜀漆（暖水洗去腥） 葶藶子（熬） 商陸根（熬） 海 藻（洗去鹹） 栝蔞根各等分

上七味，異搗，下篩為散，更於臼中治之，白飲和，服方寸匕，日三服。小 便利，止後服。

三九六、大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

三九七、傷寒解後，虛贏少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方 竹葉二把 石膏一斤 半夏半斤（洗） 麥門冬一升（去心） 人參二兩 甘 草二兩（炙） 粳米半升

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；內粳米，煮米熟湯成，去米，溫一升， 日三服。

三九八、病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與穀，脾胃氣尚弱，不 能消穀，故令微煩。損穀則愈。

辨不可發汗病脈證並治第十五 夫以為疾病至急，倉卒尋按，要者難得，故重集諸可與不可方治，比之三陰三陽 篇中，此易見也。又時有不止是三陰三陽，出在諸可與不可中也。

脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無 血。陽氣反微，中風汗出而反躁煩。澀則無血，厥而且寒。陽微發汗，躁不得眠。

動氣在右，不可發汗，發汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。

動氣在左，不可發汗，發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉目閏 。

動氣在上，不可發汗，發汗則氣上沖，正在心端。

動氣在下，不可發汗，發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目運，惡寒，食則反 吐。谷不得前。

咽中閉塞，不可發汗，發汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，欲得蜷臥，不能自溫。

諸脈得數動微弱者，不可發汗，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩，其形相象， 根本異源。

脈微而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。

上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒慄，不能自還。

咳者則劇，數吐涎沫，咽中必乾，小便不利，心中飢煩， 日卒時而發，其形似瘧， 有寒無熱，虛而寒慄，咳而發汗，蜷而苦滿，腹中復堅。

厥，脈緊，不可發汗，發汗則聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前。

諸逆發汗，病微者難差；劇者言亂、目眩者死，命將難全。

咳而小便利，若失小便者，不可發汗，汗出則四肢厥逆冷。

傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出自嘔者，下之益煩，心中懊憹如飢；

發汗則致痙，身強，難以屈伸；燻之則發黃，不得小便；灸則發咳唾。

辨可發汗脈證並治第十六 大法，春夏宜發汗。

凡發汗，欲令手足俱周，時出以執水 執水然，一時間許，亦佳。不可令如水流漓。

若病不解，當重發汗。汗多必亡陽，陽虛，不得重發汗也。

凡服湯發汗，中病便止，不必盡劑。

凡雲可發汗，無湯者，丸散亦可用；要以汗出為解，然不如湯，隨證良驗。

夫病脈浮大，問病者言，但便硬爾。設利者，為大逆。硬為實，汗出而解。何以 故？脈浮當以汗解。

下利後，身疼痛，清便自調者，急當救表，宜桂枝湯發汗。

捲第八

辨發汗後病脈證並治第十七 發汗多亡陽，譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯。和其榮衛，以通津液，後自愈。

此一捲，第十七篇，凡三十一證，前有詳說。

辨不可吐第十八 合四證，已具太陽篇中。

辨可吐第十九 大法，春宜吐。

凡用吐湯，中病即止，不必盡劑也。

病胸上諸實，胸中鬱鬱而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十餘行， 其脈反遲，寸口脈微滑，此可吐之，吐之，利則止。

宿食，在上脘者，當吐之。

病人手足厥冷，脈乍結，以客氣在胸中；心下滿而煩，欲食不能食者，病在胸中， 當吐之。

捲第九

辨不可下病脈證並治第二十 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無 血。陽氣反微，中風、汗出而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微不可下，下之 則心下痞硬。

動氣在右，不可下，下之則津液內竭，咽燥、鼻乾、頭眩、心悸也。

動氣在左，不可下。下之則腹內拘急，食不下，動氣更劇。雖有身熱，臥則欲蜷。

動氣在上，不可下。下之則掌握熱煩，身上浮冷，熱汗自洩，欲得水自灌。

動氣在下，不可下。下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則下清谷，心下痞也。

咽中閉寒，不可下。下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急痛，下利日數 十行。

諸外實者，不可下。下之則發微熱，亡脈厥者，當臍握熱。

諸虛者，不可下。下之則大渴，求水者易愈，惡水者劇。

脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。

上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。

微則為咳，咳則吐涎，下之則咳止，而利因不休，利不休，則胸中如蟲嚙，粥入 則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身 冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而谷氣多入，此為除中，口雖欲言，舌不得前。

脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，浮反在上，數反在下。浮為陽虛，數為無血， 浮為虛，數為熱。浮為虛，自汗出而惡寒；數為痛，振寒而慄。微弱在關，胸下 為急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在於脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫反下之， 故令脈數、發熱、狂走見鬼，心下為痞，小便淋瀝，小腹甚硬，小便尿血也。

脈濡而緊，濡則衛*氣微，緊則榮中寒。陽微衛中風，發熱而惡寒；榮緊胃氣冷， 微嘔心內煩。醫為有大熱，解肌而發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅。表裡俱虛竭， 卒起而頭眩。客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關元。技巧無所施， 汲水灌其身。客熱應時罷，慄慄而振寒。重被而復之，汗出而冒巔。體惕而又振， 小便為微難。寒氣因水發，清谷不容間。嘔變反腸出，顛倒不得安。手足為微逆， 身冷而內煩。遲欲從後救，安可復追還。

脈浮而大，浮為氣實，大為血虛。血虛為無陰，孤陽獨下陰部者，小便當赤而難， 胞中當虛，今反小便利，而大汗出，法應衛家當微，今反更實，津液四射，榮竭 血盡，乾煩而不得眠，血薄肉消，而成暴液。醫復以毒藥攻其胃，此為重虛，客 陽去有期，必下如汙泥而死。

脈數者，久數不止，止則邪結，正氣不能復，正氣卻結於藏，故邪氣浮之，與皮 毛相得。脈數者，不可下，下之則必煩，利不止。

脈浮大，應發汗，醫反下之，此為大逆。

嘔多，雖有陽明證，不可攻之。

太陽病，外證未解，不可下，下之為逆。

夫病陽多者熱，下之則硬。

無陽陰強，大便硬者，下之則必清谷腹滿。

傷寒發熱，頭痛，微汗。發汗，則不識人；燻之則喘，不得小便，心腹滿；下之 則短氣，小便難，頭痛，背強；加溫針則衄。

傷寒，脈陰陽俱緊，惡寒發熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸漸 大，是其候也。如此者惡寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；熱多者，目赤脈多，睛 不慧，醫複發之，咽中則傷；若復下之，則兩目閉，寒多者便清谷，熱多者便膿 血；若燻之，則身發黃；若熨之，則咽燥。若小便利者，可救之；小便難者，為 危殆。

傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛，目黃，衄不可制，貪水者必嘔，惡水者厥。若 下之，咽中生瘡，假令手足溫者，必下重便膿血。頭痛目黃者，若下之，則兩目 閉。貪水者，脈必厥，其聲嚶，咽喉塞；若發汗，則戰慄，陰陽俱虛。惡水者， 若下之，則裡冷不嗜食，大便完谷出；若發汗，則口中傷，舌上白胎，煩躁，脈 數實，不大便，六七日後，必便血；若發汗，則小便自利也。

下利，脈大者，虛也，以其強下之故也。設脈浮革，固爾腸鳴者，屬當歸四逆湯 主之。

辨可下病脈證並治第二十一 大法，秋宜下。

凡服下藥，用湯勝丸，中病即止，不必盡劑也。

下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。

下利，脈遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之，宜大承氣湯。

問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀， 故知有宿食，當下之，宜大承湯。

下利，不欲食者，以有宿食故也，當宜下之，與大承氣湯。

下利差後，至其年月日複發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。

下利，脈反滑，當有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。

病腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜大承氣湯。

傷寒後，脈沉。沉者，內實也，下解之，宜大柴胡湯。

脈雙弦而遲者，必心下硬。脈大而緊者，陽中有陰也，可以下之，宜大承氣湯。

捲第十

辨發汗吐下後脈證並治第二十二 此第十卷，第二十二篇，凡四十八證，前三陰三陽篇中，悉具載之。

此以下諸方，於隨捲本證下雖已有，緣止以加減言之，未甚明白，似於覽者檢閱 未便，今覆校勘，備列於後：

桂枝加葛根湯方 葛根四兩 芍藥二兩 甘草二兩 生薑三兩（切） 大棗十二枚（掰） 桂枝二兩（去皮） 麻黃*三兩（去節） 右七味，以水一鬥，先煮麻黃、葛根，減 二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復取微似汗，不須啜粥， 餘如桂枝法。

桂枝加厚樸杏子湯方 於桂枝湯方內，加厚樸二兩，杏仁五十個， 去皮尖，餘依前法。

桂枝加附子湯方 於桂枝湯方內，加附子一枚，炮，去皮， 破八片，餘依前法。術附湯方，附於此方內，去桂枝，加白術四兩，依前法。

桂 枝去芍藥湯方 於桂枝湯方內，去芍藥，餘依前法。

桂枝去芍藥加附子湯方： 於 桂枝湯方內，去芍藥，加附子一枚，炮，去皮，破八片，餘依前法。

桂枝麻黃各 半湯方 桂枝一兩十六銖（去皮） 芍藥 生薑（切） 甘草（炙） 麻黃各一兩（去 節） 大棗四枚（掰） 杏仁二十四個（湯浸，去皮尖及兩仁者） 右七味，以水五 升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。

桂枝 二麻黃一湯方 桂枝一兩十七銖（去皮） 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖（去節） 生 薑一兩六銖（切） 杏仁十六個（去皮尖） 甘草一兩二銖（炙） 大棗五枚（掰） 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服 一升，日再。

白虎加人參湯方 於白虎湯方內，加人參三兩，餘依白虎湯法。

桂 枝去桂加茯苓白術湯方： 於桂枝湯方內，去桂枝，加茯苓、白術各三兩，餘依前 法，煎服。小便利，則愈。

以上九方，病證併在第二捲內。

葛根加半夏湯方 於 葛根湯方內，加入半夏半升，餘依葛根湯法。

桂枝加芍藥生薑人參新加湯方： 於 第二捲桂枝湯方內，更加芍藥、生薑各一兩，人參三兩，餘依桂枝湯法服 梔子甘 草豉湯方 於梔子豉湯方內，加入甘草二兩，餘依前法。得吐，止後服。

梔子生 薑豉湯方 於梔子豉湯方內，加生薑五兩，餘依前法。得吐，止後服。

柴胡加芒 硝湯方 於小柴胡湯方內，加芒硝六兩，餘依前法。服不解，更服。

桂枝加桂湯 方 於第二捲桂枝湯方內，更加桂二兩，共五兩，餘依前法。

以上六方，病證併 在第三捲內。

柴胡桂枝湯方 桂枝（去皮） 黃芩 人參各一兩半 甘草一兩（炙） 半夏二合半 芍藥一兩半 大棗六枚（掰） 生薑一兩半（切） 柴胡四兩 右九味， 以水七升，煮取三升，去滓，溫服。

附子瀉心湯方 大黃二兩 黃連 黃芩各一兩 附 子一枚（炮，去皮，破，別煮取計） 右四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾， 絞去滓，內附子汁，分溫再服。

生薑瀉心湯方 生薑四兩（切） 甘草三兩（炙） 人參三兩乾薑一兩 黃芩三兩 半夏半升（洗） 黃連一兩大棗十二枚 右八味，以 水一鬥，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

甘草瀉心湯方 甘 草四兩 黃芩三兩 乾薑三兩 半夏半升（洗） 黃連一兩 大棗十二枚（掰） 右六 味，以水一鬥，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

黃芩加半夏 生薑湯方 於黃芩湯方內，加半夏半升，生薑一兩半，餘依黃芩湯法服。

以上五 方，病證併在第四捲內。

桂枝加大黃湯方 桂枝三兩（去皮） 大黃一兩 芍藥六 兩 生薑三兩（切） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（掰） 右六味，以水七升，煮 取三升，去滓，溫服一升，日三服。

桂枝加芍藥湯方 於第二捲桂枝湯方內，更 加芍藥三兩，隨前共六兩，餘依桂枝湯法。

四逆加吳茱萸生薑湯方 當歸二兩 芍 藥三兩 甘草二兩（炙） 通草二兩 桂枝三兩（去皮） 細辛三兩 生薑半斤（切） 大棗二十五枚（掰） 吳茱萸二升 右九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升， 去滓，溫分五服。一方水酒各四升。

以上三方，病證併在第六捲內。

四逆加人 參湯方 於四逆湯方內，加人參一兩，餘依四逆湯法服。

四逆加豬膽汁湯方 於四 逆湯方內，加入豬膽汁半合，餘依前法服；如無豬膽，以羊膽代之。

以上二方， 病證併在第七捲內。