第六章 醫學科學技術

醫藥衛生工作關係到人民群眾的身體健康，對於國家的各項建設，有十分重大的作用。

目前，在我國城市和廣大農村中，傳染病、寄生蟲病和一些地方病，仍在相當程度上流行著；心臟血管系統疾病、惡性腫瘤和某些神經系統等疑難病症，還在威脅著人們的生命；在工農業生產過程中，也有不少有害因素，如鉛、笨、汞的中毒，矽肺，農藥中毒等，損害著勞動者的身體。在近代化的戰爭中，除了戰傷、輸血等問題外，在防核武器、防生物戰、防化學戰等方面有大量的醫學防護問題。在營養衛生和計劃生育等方面，也需要進行大量的工作，求得更好的解決。

醫學科學十年規劃的總目標是：配合對當前影響國民經濟建設和威脅人民健康嚴重的疾病的防治工作，有效地解決其中關鍵性的科學技術問題，以控制和消滅這些疾病；在臨床醫學、預防醫學和基礎醫學的理論和某些新技術在醫學上的應用等方面取得重大成果，並形成有高度科學水平的醫學科學研究中心；在總結中醫的臨床經驗和對中藥、針灸的研究工作中做出重要貢獻，在用現代科學來整理研究我國豐富的醫藥遺產方面，形成比較完整的、更有效的方法；在藥物、抗菌素、生物製品和醫療器械的研究工作方面，要為提高質量和擴大新品種提出科學技術依據，使藥物和醫療器械基本上做到自給自足。

第一節 防治主要疾病

1、嚴重危害人民健康的傳染性疾病防治問題的研究。

目前，流行的疾病主要是1、烈性傳染病，如霍亂、付霍亂、鼠疫等；2、寄生蟲病，如血吸蟲、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病、黑熱病、蛔蟲病等；3、一般性傳染病，包括病毒性和細菌性傳染病，如肝炎、流感、麻疹、痢疾、傷寒等。在對這些疾病的防治中，有些關鍵性的問題，如對烈性傳染病的有效治療措施，對寄生蟲病的高效藥物，對肝炎、麻疹、和流感的防疫措施和對肝炎的診斷治療方法等，都需要進一步開展研究。同時，也應該研究這些疾病的流行規律，病毒的形態與結構、繁殖機制、變異規律和免疫理論等。

此外，還有一些地方性疾病，如克山病和大骨節病，也沒有有效的防治方法，病因也未闡明。

必須進一步對這些疾病的流行規律和致病因素開展研究，尋求早期診斷方法和有效的防治措施。對一些自然疫源性疾病，如出血熱、鉤端螺旋體病、森林腦炎等，也應繼續進行綜合調查，尋找有效的防治方法。

2、重大的疑難病症的研究。心臟血管系統疾病、惡性腫瘤和某些神經系統疾病，是醫學上目前還沒有完全解決的難題。

必須對這些疾病的病因和發病機制進行研究，同時，應著重研究：1、惡性腫瘤的早期診斷方法，尋找抗癌藥物，提高治療效果；2、心臟病早期診斷和治療的研究，先天性心血管畸形、風溼性瓣膜病及阻塞性動脈疾病的實驗臨床研究；3、神經衰弱和神經官能性疾病、精神分裂症、癲癇、腦血管病、腦腫瘤等疾病的準確診斷方法和有效醫療預防措施。

3、放射醫學等新學科的研究。放射病、代謝疾病、遺傳性疾病和老年病等是近代醫學研究較多的新課題，在醫學中的重要性越來越明顯。特別是在原子能廣泛利用的時代，放射醫學的研究更為重要，應大力開展對放射病的診斷、治療及防護的研究。

第二節 重大衛生學問題

在預防為主的衛生工作方針指導下，除對所有危害人民健康的疾病，必須研究積極有效的預防措施外，還必須加強衛生學問題的研究。

1、工農業生產中勞動保護問題的研究。在農業生產中，農藥品種和數量逐漸增多，使用日廣，應該對農藥中毒，特別是對劇毒農藥的中毒和急救問題，進行綜合研究。糞肥是傳染疾病的重要途徑，應該研究在糞肥使用過程中殺蟲滅菌、提高肥效的處理方法。

同時應研究在現代化的農業生產中影響農民健康的各種因毒。在工業生產中，必須研究農藥、高分子化合物、有機溶媒、有色金屬、燃料等對人體健康的損害；必須調查研究噪音、震動、照明、高頻電流、紫外線等對機體的影響。對鉛、笨、汞的中毒，高溫和粉塵的為害，特別是矽肺問題，已有不少調查研究，應配合各有關工業部門，制定各種衛生標準，並進一步研究發病機制和有效療法。

2、研究工礦企業設計和城市建設中的衛生問題。著重研究廠礦建設中的衛生標準，研究工業中對人體有害的廢水、廢氣、粉塵等的處理方法。從空氣、光線、土壤等環境因素，研究合理的城市建設規劃，研究城市人民生活用水的衛生防護問題，研究汙水的處理和利用，以及糞便、垃圾的收集運輸和綜合利用中的衛生學問題。此外，還應該研究住宅衛生標準、居住條件對人體健康的影響。

3.研究營養衛生、計劃生育等問題。合理營養是提高人民健康水平、延長壽命、增進勞動能力的重要因素。要研究食品衛生和食物營養價值，以及不同年齡、職業、外界環境條件下的人體營養需要，為合理膳食設計以及有計劃地安排各類食物的生產和供應提供科學依據。同時，對於營養缺乏病，如營養不良、佝僂病和隱性營養缺乏病等的防治以及對疾病的營養治療方法的研究，也必須加強。

必須加強對計劃生育有關問題的研究，特別應著重研究尋找新的簡便易行的有效避孕藥品和用具，研究更安全的人工流產和絕育的方法。

在人民群眾中大力提倡體育運動的同時，必須加強運動醫學的研究，以充分發揮運動對增進健康的積極作用。

此外，對學校衛生、婦幼衛生等，也應積極開展研究。

第三節 中醫中藥

中醫中藥是我國極寶貴的一項遺產，對中醫中藥進行科學的整理和研究，吸取精華，豐富現代醫學，是我國醫學科學工作一項光榮而艱鉅的歷史任務。

必須發掘和繼承中醫中藥的各種寶貴經驗，用現代科學的方法，從總結臨床經驗、肯定療效著手，進一步研究中醫中藥的治療機制；同時，也要發揮廣大中醫在研究中醫中藥問題上的積極性。應該整理和註解歷代中醫名著，並研究中醫中藥的歷史。

1、中醫臨床經驗的研究。應該在內、外、婦、兒各科積極開展研究，認真地一個病一個病地去研究、總結中醫的治療經驗。特別應該注意開展對臨床各科的常見病、多發病、中醫療效比較顯著的疾病以及一些疑難病症的研究；同時，開展對中醫的傳統臨床診斷方法的研究工作。

2、中藥的研究。中藥品種繁多，首先應對一、二百種常用中藥進行生物學和化學的鑑定，分析出有效成分及其藥理作用。對確有顯著療效的中藥，應研究各種栽培技術；同時，應研究傳統的中藥製備方法，研究如何提高製藥質量。

3、針灸療法等特殊療法的研究。針灸療法簡便易行，效果顯著。應對針灸的療效規律進行系統的總結；對各種針灸技術進行整理和提高；對針灸的生理、病理作用和療療效機制做進一步的探討，逐步闡明針灸對神經系統、消化系統、循環系統、內分泌系統和對人體代謝的作用；進一步探討經絡的實質。

積極研究總結氣功療法、推拿和按摩等的治療效果。

第四節 基礎醫學

基礎醫學的研究，對提高臨床醫學以及預防醫學、中醫中藥的科學研究工作水平，有重要的影響。近年來，由於現代科學的發展，特別是生物化學、生物物理學的飛躍發展和各種新技術在醫學研究工作中的使用，使基礎醫學面貌起了非常深刻的變化。隨著整個生物科學的發展，基礎醫學中關於結構和功能的關係的研究工作，現在已經發展到細胞水平的研究和分子水平的研究。基礎醫學的這一變化，為醫學科學技術的發展開闢了新的前景。

1、人體正常及病理形態學的研究。應用現代物理學、化學、生物學的方法，研究人體正常結構、生長發育、細胞分裂分化和病理狀態下的機能形態，特別是研究正常和病理狀態下細胞亞顯微結構的形態、功能和理化機制。

2、人體正常及病理生理學的研究。

為了闡明許多疾病的機制必須研究神經系統、分析器、血液循環系統、呼吸系統、消化系統、排洩系統和新陳代謝的基本生理和病理的機能狀況，特別應著重研究生理和病理過程中神經系統和體液因素的調節機制及其相互關係。

3、醫學生物化學及生物物理學的研究。醫學生物化學應該著重研究腫瘤生化、心臟血管系統生化、病毒性疾病生化、免疫生化、神經系統生化、內分泌系統生化、遺傳生化等問題。

同時也應研究在病理和生理狀態下蛋白質、核酸、脂質、糖類等機能和結構的關係，並注意開展有關分子水平的工作。

對機體生理和病理狀態下各種物理狀態變化的規律，目前很少研究，應開展這方面的工作。

4、病原細菌學及免疫學的研究。

病原細菌學及免疫學是傳染病防治的理論基礎。應著重研究病原性細菌的生理生化變化，結構和功能的關係；細菌遺傳和變異的物質基礎；傳染性免疫，抗原、抗體及其間反應的生物化學基礎；

有抗體型變態反應性疾病的發病機制和治療機制；致病性微生物的超顯微結構、組織移植和變態反應的關係等。

第五節 藥物和醫療器械

藥物、抗菌素、醫療器械、生物製品、血漿製品及其代用品，是防治疾病必不可少的工具。

目前世界上已有重要化學合成藥一千多種，每年新合成藥幾十種，我國目前只能生產二、三百種；抗菌素藥物國際上已達四十多種，我們只能生產九種；醫療器械國外已有約兩萬種，精密度較高，我們還只能生產二千餘種，質量不高，遠不能適應醫藥衛生事業發展的需要。為此，應迅速掌握國際上已有的主要藥物和醫療器械的生產技術，並尋找新的有效的抗細菌、抗病毒和抗腫瘤等藥物和抗菌素，製造新的生物製品，發展醫療器械新品種。同時要加強檢查和檢定製度，提高藥物和醫療器械的質量，研究藥物和醫療器械生產的新技術、新工藝，並在生產中推廣應用。