本草备要

Part 2

Chapter 218,353 wordsPublic domain

治中风伤寒(中,犹伤也),头痛温疟,咳逆上气(风寒郁于肺经。经曰︰诸气 郁,皆属于肺),痰哮气喘(哮证宜泻肺气,虽用麻黄,而不出汗,本草未载) ,赤黑斑毒(胃热。

一曰斑证,表虚不得再汗,非便闭亦不可下,只宜清解其热),毒风疹痹,皮肉 不仁,目赤肿痛,水肿风肿。过剂则汗多云阳,夏月禁用(汗者心之液,过汗则 心血为之动摇,乃骁悍之剂。丹溪以人参、麻黄同用,亦攻补法也。东垣曰︰十 剂曰轻可去实,葛根、麻黄之属是也。邪客皮毛,腠理闭拒,营卫不行,故谓之 实,二药轻清,故可去之。时珍曰︰麻黄太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根 阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。二药皆轻扬发散,而所入不同。王好古曰︰麻 黄治卫实,桂枝治卫虚,虽皆太阳经药,其实营卫药也。心主营为血,肺主卫为 气。故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴心之剂。时珍曰︰仲景治伤寒,无汗用 麻黄,有汗用桂枝,未有究其精微者。津液为汗,汗即血也,在营则为血,在卫 则为汗。寒伤营,营血内涩。不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故无汗发热 而恶寒;风伤卫,卫气外滞,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热 而恶风。然风寒皆由皮毛而入,皮毛肺之合也,盖皮毛外闭,则邪热内攻,故用 麻黄、甘草同桂枝,引出营分之邪,达之肌表;佐以杏仁,泄肺而和气。汗后无 大热而喘者加石膏。《活人书》,夏至后加石膏知母,皆泄肺火之药,是麻黄汤 虽太阳发汗重剂,实散肺经火郁之药。腠理不密,则津液外泄,而肺气虚,虚则 补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾;佐以芍药,泄木 而固脾;使以姜、枣,行脾之津液而和营卫。下后微喘者,加浓朴、杏仁,以利 肺气也。汗后脉沉迟者加人参,以益肺气也。《活人书》,加黄芩为阳旦汤,以 泻肺热也。是桂枝汤虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也。诸家皆以麻黄桂枝 为肺经药,谓伤寒传足不传手者误也。桂能平肝)。

发汗用茎去节,煮十余沸,掠去浮沫,或用醋汤略泡。

备用,亦有用蜜炒者(庶免太发),止汗用根节(无时出汗为自汗,属阳虚;梦 中出汗为盗汗,属阴虚。用麻黄根、蛤粉、粟米等分为末,袋盛扑之佳。时珍曰 ︰麻黄发汗,驶不能御;根节止汗,效如影响,物理不可测如此。自汗有风湿、 伤风、风温,气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔痉等证, 皆可加用。盖其性能行周身肌表,引诸药至卫分而固腠理。汗虽为心液,然五脏 亦各有汗。经曰︰饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出 于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾)。浓朴、白薇为使。恶辛夷 、石膏。

荆芥

一名假苏轻,宣,发表,祛风,理血辛苦而温,芳香而散。入肝经气分,兼行血 分。其性升浮能发汗(又云︰止冷汗、虚汗),散风湿,清头目,利咽喉。治伤 寒头痛,中风口噤,身强项直,口面 斜,目中黑花。

其气温散,能助脾消食(气香入脾),通利血脉。治吐衄肠风,崩中血痢,产风 血运(产后去血过多,腹内空虚,则自生风。故常有崩运之患,不待外风袭之也 。荆芥最能散血中之风,华佗愈风散,荆芥三钱,微焙为末,豆淋酒调服,或童 便服,诸家云甚效),瘰疬疮肿。清热散瘀,破结解毒(结散热清,则血凉而毒 解,为风病、血病、疮家圣药)。荆芥功本治风,又兼治血者,以其入风木之脏 ,即是藏血之地也。李士材曰︰风在皮里膜外,荆芥主之,非若防风能入骨肉也 。

连穗用(穗在于巅,故善升发),治血炒黑用(凡血药用山栀、干姜、地榆、棕 榈、五灵脂等,皆应炒黑者,以黑胜红也)。反鱼蟹、河豚、驴肉。

连翘

轻,宣,散结,泻火微寒升浮。形似心(实以莲房有瓣),苦入心,故入手少阴 ,厥阴(心、心包)气分而泻火,兼除手、足少阳(三焦、胆),手阳明经(大 肠)气分湿热。散诸经血凝、气聚(营气壅遏,卫气郁滞,遂成疮肿),利水通 经,杀虫止痛,消肿排脓(皆结者散之。凡肿而痛者为实邪,肿而不痛为虚邪, 肿而赤者为结热,肿而不赤为留气停痰),为十二经疮家圣药(经曰︰诸疮痛痒 皆属心火)。

紫苏

宣,发表,散寒味辛入气分,色紫入血分。香温散寒,通心利肺,开胃益脾(气 香入胃),发汗解肌,和血下气,宽中消痰,祛风定喘,止痛安胎,利大、小肠 ,解鱼、蟹毒。多服泄人真气(时珍曰︰同陈皮、砂仁,行气安胎;同霍香、乌 药,温中止痛;同香附、麻黄,发热解肌;同芎、当归,和血散血;同桔梗、枳 壳,利膈宽肠;同卜子、杏仁,消痰定喘;同木瓜、浓朴,散温解暑治霍乱香港 脚)。

气香者良。宜橘皮。忌鲤鱼。

苏子与叶同功。润心肺,尤能下气定喘,止嗽消痰,利膈宽肠,温中开郁(有苏 子降气汤)。

苏梗下气稍缓,虚者宜之(叶发汗散寒、梗顺气安胎,子降气开郁、消痰定喘。

表弱气虚者忌用叶,肠滑气虚者忌用子),炒、研用。

薄荷

轻,宣,散风热辛能散,凉能清(本经温,盖体温而用凉也),升浮能发汗。搜 肝气而抑肺盛,消散风热,清利头目。

治头痛头风,中风失音,痰嗽口气,语涩舌胎(含漱),眼耳咽喉,口齿诸病( 辛香通窍,而散风热),皮肤瘾疹,瘰疬疮疥,惊热(凡小儿治惊药,俱宜薄荷 汤调),骨蒸。破血止痢(能治血痢。血痢病在凝滞,辛能散,凉能清)。虚人 不宜多服(能发汗疏表,夏月多服,泄人元气)。

苏产气芳者良(薄荷,猫之酒也;犬,虎之酒也;蜈蚣,鸡之酒也;桑椹,鸠之 酒也;莽草,鱼之酒也,食之皆醉。被猫伤者,薄荷汁涂之)。

鸡苏

一名水苏,一名龙脑薄荷轻,宣,散热,理血辛而微温。清肺下气理血,辟恶而 消谷。

治头风目眩,肺痿血痢,吐衄崩淋,喉腥口臭,邪热诸病(《局方》有龙脑鸡苏 丸)。

方茎中虚,似苏叶而微长,密齿面皱,气甚辛烈。

木贼

轻,发汗,退目翳温微甘苦。中空轻扬,与麻黄同形、性;亦能发汗解肌,升散 火郁、风湿,入足厥阴,少阳血分。益肝胆。

治目疾,退翳膜(翳乃肝邪郁遏,不能上通于目),及疝痛脱肛,肠风痔,赤痢 崩中诸血病。

浮萍 轻,发汗,利湿辛散轻浮。入肺经,达皮肤,能发扬邪汗(丹溪曰︰浮萍发汗, 甚于麻黄),止瘙痒、消渴(捣汁服)生于水,又能下水气,利小便。

治一切风湿瘫痪(浮萍一味,蜜丸酒服,治三十六种风;浓煮汁浴,治恶疾疮癞 遍身)。

烧烟辟蚊。

紫背者良。

苍耳子 一名 耳,即诗卷耳轻,发汗,散风湿甘苦性温。善发汗散风湿,上通脑顶,下行 足膝,外达皮肤。

治头痛目暗,齿痛鼻渊,肢挛痹痛,瘰疬疮疥(采根叶熬,名万应膏),遍身瘙 痒(作浴汤佳)。

去刺,酒拌蒸。忌猪肉(《圣惠方》云︰叶捣汁,治产后痢)。

天麻 宣,祛风辛温,入肝经气分。益气强阴,通血脉,强筋力,疏痰气。

治诸风眩掉,头旋眼黑,语言不遂,风湿 (音顽)痹,小儿惊痫(诸风掉眩, 皆属肝木。肝病不能荣筋,故见前症。天麻入厥阴而治诸疾,肝气和平,诸疾自 瘳)。血液衰少及类中风者忌用(风药能燥血故也。昂按︰风药中须兼养血药, 制其燥也。养血药或兼搜风药,宣其滞也。古云;治风先治血,血行风自灭)。

根类黄瓜,茎名赤箭,有风不动,无风反摇,一名定风草。明亮坚实者佳,湿纸 包煨熟,切片,酒浸一宿焙用。

秦艽 宣,去寒湿苦燥湿,辛散风。去肠胃之热,益肝胆之气,养血荣筋(风药中润剂 ,散药中补剂)。

治风寒湿痹(经曰︰风寒湿三气杂至,合而为痹。风胜为行痹,寒胜为痛痹,湿 胜为着痹。痹在于骨则体重,在脉则血涩,在筋则拘挛,在肉则不仁,在皮则寒 ),通身挛急,(血不荣筋),虚劳骨蒸(时珍曰︰手足阳阴经药,兼入肝胆。

阳明有湿,则手足酸痛寒热,有热则日晡潮热骨蒸。《圣惠方》治急劳烦热,秦 艽、柴胡各一两,甘草五钱,为末,每服三钱。治小儿骨蒸潮热食减瘦弱,秦艽 、炙甘草各一两,每服一二钱,钱乙加薄荷五钱),疸黄酒毒,肠风泻血,口噤 牙痛(齿下龈属手阳明大肠经。张洁古曰︰秦艽能去下牙痛,及本经风湿)。湿 胜风淫之证,利大小便(牛乳点服,兼治黄胆,烦渴便赤)。

形作罗纹相交,长大黄白左纹者良。菖蒲为使,畏牛乳。

草 宣,去风湿苦辛。生寒,熟温。

治肝肾风气,四肢麻痹,筋骨冷痛,腰膝无力,风湿疮疡。若痹痛由脾肾两虚、 阴血不足,不由风湿而得者,忌服(风药能燥血)。

江东人呼猪为,其草似猪咏臭,故名(唐‧成讷有进 表。宋‧张咏进 表云︰其 草金棱银线,素茎紫,对节而生,颇同苍耳。臣吃百服,眼目清明,即至千服, 须发乌黑,筋力轻健,效验多端)。以五月五日、六月六日、七月七日、九月九 日采者尤佳。去粗茎,留枝叶花实,酒拌蒸晒九次,蜜丸,甚益元气( 辛苦气 寒,故必蒸晒九次加以酒蜜,则苦寒之阴浊尽去,而清香之美味见矣。数不至九 ,阴浊未尽,则不能透骨搜风而却病也)。捣汁熬膏,以甘草、生地煎膏,炼蜜 三味收之,酒调服尤妙。

威灵仙 宣,行气,祛风辛泄气,咸泄水(《本草》苦,元素甘),气温属木。其性善走 ,能宣疏五脏,通行十二经络。

治中风痛风,头风顽痹(湿热流于肢节之间,肿属湿,痛属热,汗多属风,麻属 气虚,木属湿痰死血。十指麻木,亦是胃中有湿痰死血,脾主四肢故也。痛风当 分新久,新痛属寒,宜辛温药;久痛属热,宜清凉药。河间所谓暴病非热,久病 非寒是也。大法宜顺气、清痰、搜风、散湿、养血、去瘀为要。威灵仙传曰︰一 人手足不遂数十年,遇新罗僧曰,得一药可治,入山求之,乃威灵仙也,服之而 愈),症瘕积聚,痰水宿脓,黄胆浮肿,大小肠秘,风湿痰气,一切冷痛。性极 快利,积 不痊者,服之有捷效。然疏泄真气,弱者慎用。和砂仁、沙糖、醋煎 ,治诸骨哽。

根丛须数百条,长者二尺余,色深黑,俗名铁脚威灵仙。忌茗、面汤。

钓藤钩 宣,除风热,定惊甘微苦寒。除心热,平肝风。

治大人头旋目眩,小儿惊啼瘈疭 (音炽纵。筋急而缩为瘈疭,筋缓而弛为,伸 缩不已为瘈疭,俗谓之搐搦是也),客忤胎风,发斑疹。主肝风相火之病,风静 火息,则诸证自除(相火散行于胆、三焦、心包)。

有刺,类钓钩。藤细多钩者良(纯用钩,其功加倍)。久煎则无力。

茵芋 宣,去风湿辛苦微温,有小毒。

治风湿拘挛痹痛(时珍曰︰古方治风痫,有茵芋丸;治风痹,有茵芋酒;治产后 风,有茵芋膏。风湿诸证多用之。茵芋、石南、莽草,皆治风妙品,近世罕知。

莽草辛温有毒,治头风痈肿乳痈疝瘕。苏颂曰︰古方风湿诸酒多用之,今人取叶 煎汤热含,治牙虫喉痹甚效。

甄权曰︰不入汤)。

茎赤,叶如石榴而短浓,茎炙用。

当归

补血,润燥,滑肠甘温和血,辛温散内,苦温助心、散寒(诸血属心,凡通脉者 ,必先补心,当归苦温助心)。入心、肝、脾(心生血,肝藏血,脾统血),为 血中之气药。

治虚劳寒热,咳逆上气(血和则气降),温疟(厥阴肝邪) 痢(便血曰 ),头 痛腰痛,心腹诸痛(散寒和气),风痉无汗(痉音擎上声。身强项直,角弓反张 曰痉。无汗为刚痉,有汗为柔痉。当归辛散风,温和血。产后亦有发痉者,以脱 血无以养筋也,宜十全大补汤),痿痹症瘕(筋骨缓纵,足不任地曰痿;风寒湿 客于肌肉、血脉曰痹;血凝气聚,按之坚硬曰症;虽坚硬而聚散无常曰瘕,尚未 至症也),痈疽疮疡,冲脉为病,气逆里急,带脉为病,腹痛腰溶溶如坐水中( 冲脉起于肾下,出于气街,挟脐上行,至胸中,上颃颡,渗诸阳,灌诸经,下行 入足,渗三阴,灌诸络,为十二经脉之海,主血。带脉横围于腰如束带,总约诸 脉),及妇人诸不足,一切血证,阴虚而阳无所附者。

润肠胃,泽皮肤,养血生肌(血旺则肉长),排脓止痛(血和则痛止)。然滑大 肠,泻者忌用(当归为君,白芍为臣,地黄为佐,芎 为使,名四物汤。治血之 总剂,血虚佐以人参、黄;血热佐以条芩、栀、连;血积佐以大黄、牵牛。昂按 ︰血属阴,四物能养阴,阴得其养,则血自生,非四物能生血也。若气虚血弱之 人,当用人参,取阳旺生阴血之义。多有过服四物阴滞之药,而反致害者)。使 气血各有所归,故名(血滞能通,血虚能补,血枯能润,血乱能抚,盖其辛温能 行气分,使气调而血和也。东垣曰︰头,止血而上行;身,养血而中守;尾,破 血而下流;全,活血而不走。雷 、海藏并曰︰头,破血。时珍曰︰治上用头, 治中用身,治下用尾,通治全用。一定之理也)。

川产力刚善攻,秦产力柔善补。以秦产头园尾多肥润气香者良,名马尾当归;尾 粗坚枯者,名 头当归,只宜发散用。治血酒制,有痰姜制(昂按︰当归非治痰 药,姜制亦臆说耳)。畏菖蒲、海藻、生姜。恶湿面。

芎 补血润燥,宣,行气搜风辛温升浮。为少阳(胆)引经,入手、足厥阴(心包、 肝)气分,乃血中气药。助清阳而开诸郁(丹溪曰︰气升则郁自降,为通阴阳血 气之使),润肝燥而补肝虚(肝以泻为补,所谓辛以散之,辛以补之),上行头 目,下行血海(冲脉),搜风散瘀,止痛调经。

治风湿在头,血虚头痛(能引血下行,头痛必用之。加各引经药,太阳羌活,阳 明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。丹溪曰︰诸经气郁,亦 能头痛),腹痛胁痛,气郁血郁,湿泻血痢,寒痹筋挛,目泪多涕(肝热),风 木为病(诸风掉眩,皆属肝木)。

及痈疽疮疡(痈从六腑生,疽从五脏生,皆阴阳相滞而成。气为阳,血为阴,血 行脉中,气行脉外,相并周流。寒湿搏之,则凝滞而行迟,为不及;火热搏之, 则沸腾而行速,为太过;气郁邪入血中,为阴滞于阳;血郁邪入气中,为阳滞于 阴,致生恶毒,然百病皆由此起也。芎、归能和血行气而通阴阳),男妇一切血 证。然香窜辛散,能走泄真气,单服久服,令人暴亡(单服则脏有偏胜,久服则 过剂生邪,故有此失。若有配合节制,则不至此矣。昂按︰芍、地酸寒为阴,芎 、归辛温为阳,故四物取其相济以行血药之滞耳。川芎辛散,岂能生血者乎?治 法云︰验胎法,妇人过经三月,用川芎末,空心热汤调服一匙,腹中微动者是胎 ,不动者是经闭)。

蜀产为川芎,秦产为西芎,江南为抚芎。以川产大块、里白不油、辛甘者胜,白 芷为使。畏黄连、硝石、滑石。恶黄耆、山茱萸。

白芍药 补血,泻肝,涩,敛阴苦酸微寒,入肝脾血分,为手、足太阴(肺脾)行经药。

泻肝火(酸敛汗,肝以敛为泻,以散为补),安脾肺,固腠理(肺主皮毛,脾主 肌肉。肝木不克土,则脾安。土旺能生金,则肺安。脾和肺安,则腠理固矣), 和血脉,收阴气,敛逆气(酸主收敛),散恶血,利小便(敛阴生津,小便自利 ,非通行之谓也),缓中止痛(东垣曰︰经曰损其肝者,缓其中,即调血也)益 气除烦,敛汗安胎,补劳退热。

治泻痢后重(能除胃中湿热),脾虚腹痛(泻痢俱太阴病,不可缺此,寒泻冷痛 忌用。

虞天民曰︰白芍不惟治血虚,大能行气。古方治腹痛,用白芍四钱,甘草二钱, 名芍药甘草汤。盖腹痛因营气不从,逆于肉里,白芍能行营气,甘草能敛逆气, 又痛为肝木克脾土,白芍能伐肝故也。天民又曰︰白芍只治血虚腹痛,余不治, 以其酸寒收敛,无温散之功也),心痞胁痛(胁者,肝胆二经往来之道。其火上 冲,则胃脘痛,横行则两胁痛。白芍能理中泻肝),肺胀喘噫(嗳同),痈肿疝 瘕。其收降之体,又能入血海(冲脉为血海,男女皆有之),而至厥阴(肝)。

治鼻衄(鼻血曰衄,音女六切)目涩,肝血不足(退火益阴,肝血自足),妇人 胎产,及一切血病。又曰产后忌用(丹溪曰︰以其酸寒伐生发之气也,必不得已 ,酒炒用之可耳。时珍曰︰产后肝血已虚,不可更泻 也。寇氏曰︰减芍药以避 中寒。微寒如芍药,古人犹谆谆告诫,况大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?同白术 补脾,同参、 补气,同归、地补血,同芎 泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢 ,同防风发痘症,同姜、枣温经散湿)。

赤芍药主治略同,尤能泻肝火,散恶血,治腹痛坚积,血痹疝瘕(邪聚外肾为疝 ,腹内为瘕),经闭肠风,痈肿目赤(皆散泻之功)。

白补而收,赤散而泻。白益脾,能于土中泻木;赤散邪,能行血中之滞。产后俱 忌用。

赤白各随花色,单瓣者入药。酒炒用(制其寒),妇人血分醋炒,下痢后重不炒 。恶芒硝、石斛。畏鳖甲、小蓟。反藜芦。

生地黄 大泻火甘苦大寒,入心肾。泻丙火(小肠为丙火,心与小肠相表里,导赤散与木 通同用),清燥金(胃、大肠火),消瘀通经,平诸血逆。治吐衄崩中(唾血者 ,血随唾出;咯血者,随痰咯出,或带血丝,出肾经及肺经。自两胁逆上吐出者 ,属肝经。衄血者,血溢于脑,从鼻而出;咳血者,咳出痰内有血,并属肺经。

吐出呕出成盆成碗者,属胃经。经漏不止曰崩,血热则妄行,宜以此凉之。虚人 忌用,用于干地黄可也),伤寒阳强,痘症大热(痘症用之甚多,本草未载)。

多服损胃。

生掘鲜者,捣汁饮之,或用酒制,则不伤胃。生则寒,干则凉,热则温(故分为 三条,以便施用)。

干地黄 补阴,凉血甘苦而寒,沉阴而降。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝), 及手太阳经(小肠)。

滋阴退阳,生血凉血。

治血虚发热(经曰︰阴虚生内热),劳伤咳嗽(咳嗽阴虚者,地黄丸为要药,亦 能除痰。

丹溪曰︰久病阴火上升,津液生痰不生血,宜补血以制相火,其痰自除),痿痹 惊悸(有触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。有因心虚火动者,有因肝 虚胆怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黄能交心肾而益肝胆,亦能行水 ,故治之)。吐衄尿血(痛为血淋,不痛为尿血。由心、肾气结,或忧思、房劳 所致,多属虚寒,不可专作热治)血晕崩(经曰︰阴虚阳搏谓之崩),足下热痛 ,折跌绝筋(生地一斤,瓜姜糟一斤,生姜四两,炒熟,伤折处,冷则易之。又 生地汁三分,酒一升半,煮服,下扑损瘀血),填骨髓,长肌肉,利大小便,调 经安胎,又能杀虫。治心腹急痛(《海上方》︰捣汁和面作 饪食,能利出虫, 忌用盐。《本草汇》曰︰丹溪云气病补血,虽不中病,亦无害也。不知血药属阴 ,其性凝滞,若胃虚气弱之人,过服归地等剂,反致痞闷,饮食减少,变证百出 ,至死不悟,岂不惜哉﹗大抵血虚,固不可专补其气,而气虚亦不可徒补其血也 。凡劳病,阳虚宜四君补气;阴虚宜四物补血;阴阳俱虚者,宜合用,名八珍汤 )。

江浙生者,南方阳气力微;北方生者,纯阴力大,以怀庆肥大菊花心者良。酒制 则上行外行,姜制则不泥膈。恶贝母。畏芜荑。忌莱菔、葱、蒜、铜铁器。得酒 、门冬、丹皮、当归良。

熟地黄 平补肝肾,养血滋阴甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水,补真阴,填骨髓 ,生精血,聪耳明目(耳为肾窍,目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪), 黑发乌髭。治劳伤风痹,胎产百病,为补血之上剂(丹溪曰︰产前当清热养血为 主,产后宜大补气血为主,虽有杂证,从未治之。

昂按︰丹溪产后大补气血一语,诚至当不易之论。后人不善用之,多有风寒未解 ,瘀血未尽,妄施峻补,反致大害者,不可不察。王硕云︰男子多阴虚,宜熟地 ;女子多血热,宜生地)。

以好酒拌砂仁末,浸蒸晒九次用(地黄性寒,得酒与火与日则温。性泥,得砂仁 则和气,且能引入丹田。六味丸用之为君,尺脉弱者加桂、附,所谓益火之原, 以消阴翳也。尺脉旺者加知、柏,所谓壮水之主,以制阳光也)。

何首乌 平补肝肾,涩精苦坚肾,温补肝,甘益血,涩收敛精气。添精益髓,养血祛风( 治风先治血,血活则风散),强筋骨,乌髭发(故名首乌),令人有子,为滋补 良药。气血太和,则劳瘦风虚、崩带疮痔、瘰疬痈肿诸病自已(营血调则痈肿消 。赤者,外科呼为疮帚)止恶疟(益阴补肝,疟疾要药,而本草不言治疟。时珍 曰︰不寒不燥功在地黄、天冬诸药之上)。

有赤、白二种。夜则藤交,一名六藤,有阴阳交合之象。赤雄入血分,白雌入气 分。以大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔 浸,竹刀刮皮切片,用黑豆与首乌拌匀,铺柳甑,入砂锅,九蒸九晒用。茯苓为 使。忌诸血、无鳞鱼、莱菔、葱、蒜、铁器(唐时有何首乌者,祖名能嗣,父名 延秀。能嗣五十八,尚无妻子,服此药七日,而思人道,娶妻连生数子。延秀服 之,寿百六十岁。首乌又服之,寿百三十岁,发犹乌黑,李翱为立何首乌传。然 流传虽久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵应节进七宝美髯丹,世宗服之,连生皇 子,遂盛行于世。方用赤、何首乌各一斤,黑豆拌,九蒸晒。茯苓半斤,乳拌。

当归、枸杞、菟丝各半斤,俱酒浸。牛膝半斤,酒浸。同首乌第七次蒸至第九次 。破故纸四两,黑芝麻炒,蜜丸。并忌铁器。昂按︰地黄、何首乌皆君药也,故 六味丸以地黄为君,七宝丹以何首乌为君,各有配合,未可同类而共施也。即有 加减,当各依本方随病而施损益。今人多以何首乌加入地黄丸中,合两方而为一 方,是一药二君,安所适从乎?失制方之本义也)。

牡丹皮 泻伏火而补血辛甘寒微。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝)。泻血中伏 火(色丹故入血分。时珍曰︰伏火即阴火也,阴火即相火也。世人专以黄柏治相 火,不知丹皮之功更胜,故仲景肾气丸用之),和血、凉血而生血(血热则枯, 凉则生),破积血(积瘀不去则新血不生),通经脉。

为吐衄必用之药(血属阴本静,因相火所逼,故越出上窍)。治中风,五劳,惊 痫瘈疭(筋脉伸缩抽掣为瘈疭 。或手足抽掣,口眼㖞斜,卒然眩仆,吐涎身软 ,时发时止为痫。皆阴虚血热,风火相搏,痰随火涌所致),除烦热,疗痈疮( 凉血),下胞胎,退无汗之骨蒸(张元素曰︰丹皮治无汗之骨蒸,地骨皮治有汗 之骨蒸。神不足者手少阴,志不足者足少阴,故仲景肾气丸用丹皮,治神志不足 也。按《内经》曰︰水之精为志,故肾藏志。火之精为神,故心藏神)。

单瓣花红者入药,肉浓者佳。酒拌蒸用。畏贝母、菟丝、大黄。忌蒜、胡荽、伏 砒(时珍曰︰花白者补,赤者利,人所罕悟,宜分别之)

续断 补肝肾,理筋骨苦温补肾、辛温补肝。能宣通血脉而理筋骨。主伤中,补不足( 《经疏》曰︰味甘故然)暖子宫,缩小便,破瘀血。

治腰痛胎漏(怀妊沥血),崩带遗精,肠风血痢(《是斋方》︰平胃散一两,川 续断二钱半,每服二钱,米饮下,治时痢亦验),痈痔肿毒。又主金疮折跌(以 功命名),止痛生肌。

女科外科,需为上剂。川产良。状如鸡脚,皮黄皱节节断者真。去向里硬筋,酒 浸用。地黄为使。

骨碎补 补肾,治折伤苦温补肾,故治耳鸣(耳鸣必由肾虚),及肾虚久泻(研末,入猪 肾煨熟,空心食之。

肾主二便,久泻多属肾虚,不可专责脾胃也)。肾主骨,故治折伤(以功命名, 粥和敷伤处。

经曰︰肾者胃之关也。前阴利水,后阴利谷),牙痛(炒黑为末,擦牙,咽下亦 良)。又入厥阴(心包,肝),能破血止血(入血行伤,故治折伤,粥和末裹伤 处)。

根似姜而扁长,去毛用,或蜜拌蒸。

益母草 一名茺蔚通行瘀血,生新血辛微苦寒。入手、足厥阴(心包、肝)。消水行血, 去瘀生新,调经解毒(瘀血去则经调)。

治血风血晕,血痛血淋,胎痛产难,崩中带下(带脉横于腰间,病生于此,故名 为带。

赤属血,白属气。气虚者,补中益气而兼升降。血虚者,养血滋阴而兼调气)。

为经产良药,消疔肿乳痈(亦取其散瘀解毒),通大小便。然辛散之药,瞳子散 大者忌服。

益母子主治略同,调经益精,明目(血滞病目者则宜之)活血,顺气逐风(气行 则血行,血活则风散),行中有补。治心烦头痛(血虚血热之候),胎产带崩, 令人有子(有补阴之功。

时珍曰︰益母根茎花叶实,皆可同用。若治疮肿胎产,消水行血,则宜并用;若 治血分风热,明目调经,用子为良。盖根茎花叶专于行,子则行中有补也。《产 宝》济阴返魂丹,小暑端午或六月六日,采益母茎叶花实,为末蜜丸,治胎产百 病。《近效方》︰捣汁熬膏亦良)。忌铁。子微炒用。

泽兰 通、行血,消水苦泄热,甘和血,辛散郁,香舒脾。入足太阴、厥阴(脾、肝) 。通九窍,利关节,养血气,长肌肉,破宿血,调月经,消症瘕,散水肿(防己 为使)。

治产后血沥腰痛(瘀行未尽),吐血鼻血,目痛头风,痈毒扑损。补而不滞,行 而不峻,为女科要药(古方泽兰丸甚多)。

时珍曰︰兰草、泽兰,一类二种,俱生下湿。紫茎素枝,赤节绿叶,叶对节生, 有细齿。但以茎圆节长、叶光有歧者为兰草;茎微方节短、叶有毛者为泽兰。嫩 时并可 (音那)而佩之,《楚辞》所谓纫秋兰以为佩是也(朱文公《离骚辨证 》云︰必花叶俱香,燥湿不变,方可刈佩。今之兰蕙,花虽香而叶无气,质弱易 萎,不可刈佩),吴人呼为香草,俗名孩儿菊(夏日采,置发中,则发不,浸油 涂发,去垢香泽,故名泽兰)。兰草走气分,故能利水道,除痰癖,杀蛊辟恶, 而为消渴良药(经曰︰数食肥甘,传为消渴,治之以兰,除陈气也)。泽兰走血 分,故能消水肿,涂痈毒,破瘀除症,而为妇人要药。以为今之山兰者误矣。

防己为使(寇宗 、朱丹溪并以兰草为山兰之叶,李时珍考众说以讥之。按别本 云︰兰叶甘寒,清肺开胃,消痰利水,解郁调经,闽产者力胜。闽产为胜,则是 建兰矣。李士材云︰兰叶禀金水之气,故入肺脏,东垣方中尝用之。《内经》所 谓治之以兰除陈气者是也,余屡验之。李时珍又谓东垣所用乃兰草也。其集诸家 之言曰︰陈遁斋《闲览》云楚骚之兰,或以为都梁香,或以为泽兰,或以为猗兰 ,当以泽兰为正,今之所种如麦门冬者名幽兰,非真兰也,故陈止斋着盗兰说以 讥之。既名幽兰,正合骚经矣。方虚谷《订兰说》言古之兰草即今之千金草,俗 名孩儿菊者;今之所谓兰,其叶如茅者,根名土续断,因花馥郁,故得兰名。杨 升庵曰︰世以如蒲萱者为兰,九畹之受诬也久矣。又吴草庐《有兰说》曰︰兰为 医经上品,有根有茎,草之植者也。今所谓兰无枝无茎,因黄山谷称之,世遂谬 指为离骚之兰。寇氏本草溺于流俗,反疑归说为非。夫医经为实用岂可诬哉?今 之兰果可以利水杀虫而除痰癖乎?其种盛于闽,朱子闽人,岂不识其土产而辨析 若此。世俗至今,犹以非兰为兰,何其惑之甚也。

昂按︰朱子辨兰,援《离骚》纫 以为证,窃谓纫 亦骚人风致之词耳。如所云饮 木兰之坠露,餐秋菊之落英,岂真露可饮而英可餐乎?又云制芰荷以为衣,集芙 蓉以为裳,岂真芰荷可衣芙蓉可裳乎?宋儒释经执泥,恐未可为定论也。第骚经 既言秋兰,则非春兰明矣。本经既言泽兰,则非山兰明矣。是《离骚》之秋兰, 当属本经之泽兰无疑也。然《离骚》不尝曰春兰兮秋菊乎?不又曰结幽兰而延伫 乎?不又曰疏石兰以为芳乎?若秋兰既属之泽兰,将所谓春兰幽兰石兰者,又不 得为山兰,当是何等之兰乎?且山兰为花中最上之品,古今评者,列之梅、菊之 前今反屈,于孩儿菊之下,以为盗袭其名,世间至贱之草皆收入本草,独山兰清 芬佳品,摈弃不录,何其不幸若斯之甚也﹗本草杀虫之药良多,皆未必有验,至 于行水消痰,固山兰之叶力所优为者也。盖李时珍、陈、方、吴、杨辈,皆泥定 陈藏器以泽兰、兰草为一类二种,遂并骚经而疑之。崇泽兰而黜山兰,遂令兰草 无复有用之者。不思若以为一类,则《本经》兰草一条,已属重出,何以《本经 》兰草反列之上品,而泽兰止为中品乎?况一入气分,一入血分,迥然不同也。

又骚经言兰者凡五,除木兰人所共识,其余春兰、秋兰、幽兰、石兰若皆以为孩 儿菊,是不特一类二种,且四种一类矣。而以为九畹之受诬,岂理也哉?盖《本 经》言泽兰,所以别乎山也;言兰草,明用叶而不用其花也;骚经言秋兰,所以 别乎春也;言石兰,所以别乎泽也。愚谓秋兰当属泽兰,而春兰、石兰定是山兰 。其曰幽兰,则山兰之别名,以其生于深山穷谷故也。寇氏、朱氏之论,又安可 全非也,姑附愚说,以咨多识之士)。

白薇 泻血热苦咸而寒,阴阳、冲、任之药。利阴气,下水气。

主中风身热支满,忽忽不知人(阴虚火旺,则内热主风。火气焚灼,故身热支满 。痰随火涌,故不知人),血厥(汗出过多血少,阳气独上,气塞不行而厥,妇 人尤多。此证宜白薇汤,白薇、当归各一两,参五钱,甘草钱半,每服五钱)热 淋,温疟洒洒,寒热酸痛(寒热作,则营气不能内营,故酸痛),妇人伤中淋露 (血热。千金白薇散治胎前产后遗尿不知时,白薇、芍药等分,酒调服。丹溪曰 ︰此即河间所谓热甚廷孔郁结,神无所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也 ),产虚烦呕(仲景安中益气竹皮丸用之。《经疏》曰︰古方调经种子,往往用 之。盖不孕缘于血热血少,而其源起于真阴不足,阳胜而内热,故营血日枯也。

益阴清热,则血自生旺而有子矣,须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药)。

似牛膝而短小柔软。去须酒洗用。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。

艾叶 宣,理气血,燥,逐寒湿苦辛。生温,熟热。纯阳之性,能回垂绝之元阳。通十 二经,走三阴(太、少、厥),理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁, 调经安胎(胎动腰痛下血,胶艾汤良,阿胶、艾叶煎服,亦治虚痢)。

治吐衄崩带(治带要药),腹痛冷痢,霍乱转筋(皆理气血、逐寒湿之效),杀 蛇治癣(醋煎,外科有用干艾作汤,投白矾二三钱,洗疮,然后敷药者。盖人血 气冷,必假艾力以佐阳,而艾性又能杀虫也)。以之灸(音九)火,能透诸经而 治百病。血热为病者禁用(灸火则气下行,入药则热上冲,不可过剂。丹田气弱 ,脐腹冷者,以熟艾装袋,兜脐腹甚妙。寒湿香港脚,亦宜以此夹入袜内)。

陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用。妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用(入茯 苓数片同研,则易细)。煎服宜鲜者,苦酒(醋也)、香附为使(艾附丸,调妇 人诸病。宋时重汤阴艾,自明成化来,则以蕲州艾为胜。云灸酒坛,一灸便透。 《蒙筌》、《发明》,并以野艾为真蕲艾,虽香实非艾种)。

延胡索 宣,活血,利气辛苦而温。入手足太阴(肺、脾)、厥阴(心包、肝)经。能行 血中气滞,气中血滞,通小便,除风痹。

治气凝血结,上下内外诸痛(通则不痛),症瘕崩淋,月候不调(气血不和,因 而凝滞,不以时至),产后血晕,暴血上冲,折伤积血,疝气危急,为活血、利 气第一药。然辛温走而不守(独用力迅,宜兼补气血药),通经坠胎,血热、气 虚者禁用。

根如半夏。肉黄、小而坚者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。

红花 古名红兰花通,行血,润燥辛苦甘温。入肺经而破瘀血、活血(瘀行则血活。有 热结于中、暴吐紫黑血者,吐出为好。吐未尽,加桃仁、红花行之。大抵鲜血宜 止,瘀血宜行),润燥,消肿止痛(凡血热血瘀,则作肿作痛)。

治经闭便难,血运口噤,胎死腹中(非活血行血不能下),痘疮血热(本草不言 治痘),喉痹不通。又能入心经,生新血(须兼补益药为佐使)。俗用染红,并 作胭脂(胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良)。少用养血,多则行血, 过用能使血行不止而毙(血生于心包,藏于肝,属于冲、任。红花汁与相类,故 治血病。有产妇血闷而死,名医陆氏以红花敷十斤煮汤,寝妇于上而熏之,汤冷 再加,半日而苏。《金匮》有红兰花酒,云治妇人六十二种风)。

茜草 通,行血色赤入营,气温行滞,味酸走肝,而咸走血(《本经》苦寒),入厥阴 (心包、肝)血分。

能行血止血(能行故能止。消瘀通经,又能止吐崩尿血),消瘀通经(酒煎一两 ,通经甚效)。

治风痹黄胆(疸有五︰黄胆、谷疸、酒疸、黄汗疸、女劳疸。此盖蓄血发黄,不 专于温热者也。女劳疸必属肾虚,亦不可以湿热例治。当用四物、知、柏壮其水 ,参、术培其气,随证而加利湿清热药),崩运扑损,痔 疮疖。血少者忌用。

根可染绛,忌铁。

紫草 泻血热,滑肠甘咸气寒。入厥阴(心包、肝)血分。凉血活血,利九窍,通二便 (咸寒性滑)。

治心腹邪气(即热也),水肿五痘, 癣恶疮(血热所致)及痘疮血热毒盛、二 便闭涩者(血热则毒闭,得紫草凉之,则血行而毒出。大便利者忌之。《活幼心 书》云︰紫草性寒,小儿脾实者可用,脾虚者反能作泻。古方惟用茸,取其初得 阳气,以类触类,用发痘疮。今人不达此理,一概用之误矣)。泻者忌用。

去头须,酒洗。

凌霄花 一名紫葳。泻血热甘酸而寒。入厥阴(心包、肝)血分。能去血中伏火,破血去 瘀。

生产乳余疾,崩带症瘕,肠结(不大便)血闭,淋 风痒,血热生风之证。女科 多用,孕妇忌之(《本经》云︰养胎。《经疏》云︰破血之药,非所宜也。肺痈 有用之为君药者。凌霄花为末,和密陀僧唾调,敷酒 甚验)。

藤生,花开五瓣,黄赤有点,不可近鼻,嗅之伤脑。

大小蓟 泻,凉血甘温(《大明》曰凉)。皆能破血下气,行而带补。治吐衄肠痈,女子 赤白浊,安胎(凉血之功)。

小蓟力微,能破瘀生新,保精养血,退热补虚,不能如大蓟之消痈毒(丹溪曰︰ 小蓟治下焦结热血淋。《本事方》︰一人冷气入阴囊,肿满疼痛,煎大蓟汁服, 立瘥)。

两蓟相似,花如髻。大蓟茎高而叶皱,小蓟茎低而叶不皱,皆用根。

三七 一名山漆。泻,散瘀,定痛甘苦微温。散血定痛。

治吐血衄血,血痢血崩,目赤痈肿(醋磨涂即散,已破者为末掺之)。为金疮杖 疮要药(杖时先服一二钱,则血不冲心;杖后敷之,去瘀消肿易愈。大抵阳明、 厥阴血分之药,故治血病)。

此药近时始出,军中恃之。从广西山洞来者,略似白芨、地黄,有节,味微甘, 颇似人参。以末掺猪血中,血化为水者真(近出一种,叶似菊艾,而劲浓有岐尖 ,茎有赤棱,夏秋开黄花,蕊如金丝,盘纽可爱,而气不香,根大如牛蒡,味甘 极。《易繁衍》云是三七,治金疮折伤血病甚效,与南中来者不同)。

地榆 涩,止血苦酸微寒。性沉而涩(本草未尝言涩,然能收汗止血,皆酸敛之功也) ,入下焦,除血热。

治吐衄崩中(血虚禁用),肠风(血鲜者为肠风,随感而见也;血瘀者为脏毒, 积久而发也。粪前为近血,出肠、胃;粪后为远血,出肺、肝)血痢(苏颂曰︰ 古方断下多用之。

寇宗 曰︰虚寒泻痢,及初起者忌用。苏颂,着《本草图科》)。

似柳根,外黑里红。取上截,炒黑用。梢皮行血。得发良。恶麦冬。

蒲黄 生滑行血,炒涩止血甘平。厥阴(心包、肝)血分药。生用性滑,行血消瘀,通 经脉,利小便,祛心、腹、膀胱寒、热(同五灵脂,治心腹血气痛,名失笑散) 。

疗扑打损伤,疮疖诸肿(一妇舌胀满口,以蒲黄频掺,比晓乃愈。宋度宗舌胀满 口,御医用蒲黄、干姜末等分,搽之愈。时珍曰︰观此则蒲黄之凉血、活血可知 矣。盖舌为心苗,心包相火。乃其臣使,得干姜,是阴阳相济也)。

炒黑性涩,止一切血,崩带泄精。

香蒲,花中蕊屑,汤成入药。

苦参 泻火,燥湿,补阴苦燥湿,寒胜热。沉阴主肾。补阴益精,养肝胆,安五脏(湿 热去则血气和平,而五脏自安)利九窍,生津止渴,明目止泪(泪为肝热)。

治温病血痢(纯下清血者,风伤肝也,宜散风凉血;下如豆汁者,湿伤脾也,宜 清热渗湿),肠风溺赤,黄胆酒毒。热生风,湿生虫,又能祛风、逐水、杀虫, 治大肠疥癞。然大苦大寒,肝、肾虚而无热者勿服(张从正曰︰凡药皆毒也,虽 苦参、甘草,不可不谓之毒,久服必偏胜为患。经曰︰五味入胃,各归其所喜攻 ,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。王冰注曰︰气增不已,则脏有 偏胜,偏胜则脏有偏绝,故令人暴夭。《笔谈》曰︰久用苦参擦牙,遂病腰痛, 由其气伤肾也。经又曰︰大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病 ,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也 。按︰人参补脾,沙参补肺,紫参补肝,丹参补心,玄参补肾。苦参不在五参之 内,然名参者皆补也。药能医病,不能养人,食能养人,不能医病)。

糯米泔浸去腥气,蒸用。玄参为使。恶贝母,菟丝子、漏芦。反藜芦(苦参一两 ,或酒煎,或醋煮,能吐天行时毒)。

知母 泻火补水,润燥滑肠辛苦寒滑。上清肺金而泻火(泻胃热、膀胱邪热、肾命相火 ),下润肾燥而滋阴,入二经气分(黄柏入二经血分,故二药必相须而行)。消 痰定嗽,止渴安胎(莫非清火之用)。

治伤寒烦热,蓐劳(产劳)骨蒸(退有汗之骨蒸),燥渴虚烦,久疟下痢(治嗽 者,清肺火也。治渴者,清胃热也。退骨蒸者,泻肾火也),利二便,消浮肿( 小便利则肿消。东垣曰︰热在上焦气分,结秘而渴,乃肺中伏热,不能生水,膀 胱绝其化源。宜用渗湿之药,泻火清金,滋水之化源。热在下焦血分,便闭而不 渴,乃真水不足,膀胱干涸,无阴则阳无以化。宜用黄柏、知母大苦寒之药,滋 肾与膀胱之阴。而阳自化,小便自通。丹溪曰︰小便不通,有热有湿,有气结于 下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治︰如肺不燥,但膀胱热,宜泻膀胱, 此正治;如因肺热不能生水,则清肺,此隔二之治;如因脾湿不运而精不上升, 故肺不能生水,则燥胃健脾,此隔三之治。泻膀胱,黄柏、知母之类;清肺,车 前、茯苓之类;燥脾,二术之类。昂按︰凡病皆有隔二隔三之治,不独便闭也) 。然苦寒伤胃而滑肠,多服令人泻(李士材曰︰苦寒肃杀,非长养万物者也。世 以其滋阴,施之虚损之人,则如水益深矣,特表出以为戒)。

得酒良。上行酒浸,下行盐水拌。忌铁。

龙胆草 泻肝胆火,下焦湿热大苦大寒,沉阴下行。益肝胆而泻火(相火寄于肝胆,有泻 无补,泻其邪热,即所以补火也),兼入膀胱、肾经。除下焦之湿热,与防己同 功。酒浸亦能外行、上行。

治骨间寒热(肾主骨),惊痫邪气(肝经风火),时气温热,热痢疸黄、寒湿香 港脚(足伤湿热,则成香港脚。肿而痛者,为湿香港脚,宜清热利湿搜风。又有 挛缩枯细,痛而不肿者,名干香港脚,宜养血润燥),咽喉风热,赤睛 肉(泻 肝胆火,能明目。元素曰︰柴胡为主,龙胆为使,目疾要药。昂按︰若目疾初起 ,宜发散,忌用寒凉),痈疽疮疥。过服损胃。

甘草水浸一宿,曝用。小豆、贯众为使。忌地黄。

青黛 泻肝,散郁火咸寒,色青泻肝。散五脏郁火,解中、下焦蓄蕴风热(《衍义》曰 ︰一妇患脐、腹、二阴遍生湿疮,热痒而痛,出黄汁,二便涩。用鳗鲡、松脂、 黄丹之类涂之,热痛愈甚。其妇嗜酒,喜食鱼、虾发风之物。乃用马齿苋四两研 烂,入青黛一两和涂,热痛皆去,仍服八正散而愈。此中、下焦蓄蕴风热。毒瓦 斯若不出,当作肠风、内痔。妇不能禁酒物,果仍发痔)。

治伤寒发斑,吐咯血痢(阴虚火炎者忌用。合杏仁研,置柿饼中煨食,名圣饼子 ,治咯血)。小儿惊痫,疳热丹热,敷痈疮、蛇犬毒。

即靛花。取娇碧者,水飞净用(内多锻石,故须淘净)。

大青 泻心胃热毒微苦咸,大寒。解心胃热毒。

治伤寒,时疾热狂,阳毒发斑(热甚伤血,里实表虚,则发斑。轻如疹子,重如 锦纹。

紫黑者,热极而胃烂也,多死。《活人书》︰治赤斑烦痛,有犀角大青汤),黄 胆热痢,丹毒喉痹。

处处有之。高二三尺,茎圆叶长,叶对节生,八月开小红花成簇,实大如椒,色 赤。用茎叶。

牵牛 大泻气分湿热辛热有毒,属火善走。入肺经,泻气分之湿热(肺主气,火能平金 而泄肺),能达右肾命门,走精隧,通下焦郁遏。及大肠风秘、气秘,利大小便 ,逐水消痰,杀虫堕胎。

治水肿喘满 癖气块。若湿、热在血分、胃弱气虚人禁用(东垣曰︰牵牛苦寒误 矣,其味辛辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉?乃泻气之药,比诸辛药泄气尤 甚。若湿从下受,下焦主血,血中之湿,宜苦寒之味。而反用辛热之药,泄上焦 之气,是血病泻气,使气血俱损也。王好古曰︰以气药引,则入气;以大黄引, 则入血。时珍曰︰一妇肠结,年几六十,服养血润燥药,则泥结,服硝黄药,则 若罔知。如此三十余年。其人体肥膏梁而多郁,日吐酸痰乃宽。此乃三焦气滞, 有升无降,津液皆化为痰,不能下润肠腑,非血燥也。润剂留滞,硝、黄入血, 不能入气,故无效。用牵牛为末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色病,二便 不通,胀痛呻吟七昼夜,用通利药不效。予言此乃湿热之邪在精道,壅隧路,病 在二阴之间。故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。用楝实、茴香、穿 山甲诸药,倍牵牛,三服而平。东垣补下焦阳虚天真丹,用牵牛盐水炒黑,佐沉 香、杜仲、肉桂、破故纸诸药,深得补泻兼施之妙)。

有黑、白二种,黑者(亦名黑丑)力速。取子淘去浮者,舂去皮用。得木香、干 姜良(此药汉前未入本草,故仲景方中无此。《别录》始载之,宋后始多用者) 。

防己 通,行水,泻下焦血分湿热大苦大寒(《本经》)平,《别录》温)。太阳(膀 胱)经药。能行十二经,通腠理,利九窍,泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。

治肺气喘嗽(水湿),热气诸痫(降气下痰),湿症香港脚(足伤寒湿为香港脚 。寒湿郁而为热,湿则肿,热则痛。防己为主药。湿加苡仁、苍术、木瓜、木通 ,热加芩、柏,风加羌活、萆,痰加竹沥、南星,痛加香附、木香,活血加四物 ,大便秘加桃仁、红花,小便秘加牛膝、泽泻,痛连臂加桂枝、威灵仙,痛连胁 加胆草。又有足跟痛者,属肾虚。不与香港脚同论),水肿风肿,痈肿恶疮。或 湿热流入十二经,致二阴不通者,非此不可。然性险而健,阴虚及湿热在上焦气 分者禁用(《十剂》曰︰通可去滞,通草防己之属是也。通草即木通,是徐之才 亦以行水者,为通与燥剂无以别矣。木通甘淡,泻气分湿热;防己苦寒,泻血分 湿热。本集以行水为通剂,改热药为燥剂)。

出汉中,根大而虚通,心有花纹,色黄,名汉防己;黑点黄腥木强者,名木防己 ,不佳(陈藏器曰︰治风用木防己,治水用汉防己)。酒洗用。恶细辛。畏萆 。

葶苈 大泻气秘,通,行水辛苦大寒。属火性急,大能下气,行膀胱水。肿中水气 急 者,非此不能除。破积聚症结,伏留热气,消肿除痰,止嗽定喘(水湿泛溢,为 肿胀,为痰嗽,为喘满)通经利便。久服令人虚(《十剂》曰︰泄可去闭,葶苈 、大黄之属是也。大黄泄阴分血闭,葶苈泄阳分气闭,气味俱浓,不减大黄。然 有甜、苦二种,甜者性缓,苦者性急,泄肺而伤胃,宜大枣辅之。仲景有葶苈大 枣泻肺汤,治肺气喘急不得卧。昂按︰辅以大枣,补土所以制水)。

子如黍米,微长色黄。合糯米微炒,去米用。得酒良。榆皮为使。

甘遂 大通,泻经隧水湿苦寒有毒。能泻肾经及隧道水湿,直达水气所结之处,以攻决 为用,为下水之圣药(仲景大陷肠汤用之)。

主十二种水,大腹肿满(名水蛊。喻嘉言曰︰肾为水谷之海,五脏六腑之源。脾 不能散胃之水精于肺,而病于中;肺不能通胃之水道于膀胱,而病于上。肾不能 司胃之关,时其输泄,而病于下,以致积水浸淫,无所底止。肾者,胃之关也。

前阴利水,后阴利谷。王好古曰︰水者,脾肺肾三经所主。有五脏六腑十二经之 部分,上头面,中四肢,下腰脚,外皮肤,中肌肉,内筋骨。脉有尺寸之殊,浮 沉之别,不可轻泻药,当知病在何经何脏,方可用之。

按︰水肿有痰裹食和瘀血、致清不升浊不降而成者,有湿热相生、隧道阻塞而成 者;有燥热冲击、秘结不通而成者,证属有余。有服寒凉伤饮食、中气虚衰而成 者;有大病后正气衰惫而成者,有小便不通、水液妄行、脾莫能制而成者,证属 不足。宜分别治之。然其源多由中气不足而起。丹溪曰︰水病当以健脾为主,使 脾实而气运,则水自行。宜参、苓为君,视所挟证加减,苟徒用利水药,多致不 救),瘕疝积聚,留饮宿食,痰迷癫痫。虚者忌用。

皮赤肉白,根作连珠。重实者良。面裹煨熟用(或用甘草、荠 汁浸三日,其水 如墨,以清为度,再面裹煨)。瓜蒂为使。恶远志。反甘草(张仲景治心下留饮 ,与甘草同用,取其相反以立功也。有治水肿及肿毒者,以甘遂末敷肿处,浓煎 甘草汤服之,其肿立消,二物相反,感应如此)。

大戟 大泻,通脏腑水湿苦寒有毒。能泻脏腑水湿,行血发汗,利大小便。

治十二种水,腹满急痛,积聚症瘕,颈腋痈肿,风毒脚肿,通经堕胎。误服损真 气(时珍曰︰痰涎为物,随气升降,无处不到。入心则迷,成癫痫;入肺则塞窍 ,为咳喘背冷;入肝则胁痛干呕,寒热往来;入经络则麻痹疼痛;入筋骨则牵引 隐痛;入皮肉则瘰疬痈肿。陈无择并以控涎丹主之,殊有奇效,此乃治痰之本。

痰之本,水也,湿也,得气与火。则结为痰。大戟能泄脏腑水湿,甘遂能行经络 水湿,白芥子能散皮里膜外痰气,惟善用者能收奇功也。又曰︰钱仲阳谓肾为真 水,有补无泻。复云痘症变黑归肾者,用百祥膏下之,非泻肾也,泻其腑,则脏 自不实。腑者,膀胱也。百祥惟大戟一味,能行膀腕之水故也。窍谓非独泻腑, 乃肾邪实而泻肝也。实则泻其子,大戟浸水青绿,肝胆之色也。痘症毒盛火炽, 则水益涸,风挟火势,则土受亏,故津液内竭,不能化脓,而成黑陷之证,泻其 风火之毒,所以救肾扶脾也。昂按︰泻心乃所以补心,泻肾即所以救肾,邪热退 ,则真阴复矣。《机要》用大戟一两,枣三枚,同煮焙干,去戟,用枣丸服,名 枣变百祥丸)。

杭产紫者为上,北产白者伤人。浆水煮,去骨用。得大枣则不损脾。畏菖蒲。反 甘草。

商陆 大通,行水苦寒有毒(诸家辛酸,时珍苦寒)。沉阴下行,与大戟、甘遂同功。

疗水肿胀满(肿属脾,胀属肝。肿则阳气犹行,如单胀而不肿者名臌胀,为木横 克土,难治。肿胀朝宽暮急为血虚,朝暮俱急为气血两虚。肿胀由心腹而散四肢 者吉,由四肢而入心腹者危。男自下而上,女自上而下,皆难治)。瘕疝痈肿。

喉痹不通,(薄切醋炒,涂喉中良),湿热也病。泻蛊毒,敷恶疮,堕胎孕,令 人见鬼神。

取花白者根(赤者伤人,只堪贴脐,入麝三分捣贴,小便利则,肿消),黑豆汤 浸蒸用。

得蒜良。

芫花 大通,行水苦寒有毒。去水饮痰癖。

疗五水在五脏、皮肤,胀满喘急,痛引胸胁,咳嗽瘴疟(五水者,风水、皮水、 正水、石水、黄汗也。水积胸中,坚满如石,名石水。汗如柏汁,名黄汗,久不 愈必致痈脓。时珍曰︰仲景治伤寒太阳证,表未解,心下有水而咳,干呕发热, 或喘或利者,小青龙汤主之。

表已解,有时头痛,汗出恶寒,心下有水,干呕,痛引两胁,或喘或嗽者,十枣 汤主之。盖青龙散表邪,使水从汗出,《内经》所谓开鬼门也;十枣逐里邪,使 水从两便出,《内经》所谓洁净府、去陈 法也。十枣汤︰芫花、甘遂、大戟等 分,枣十枚)。

叶似柳,二月开花紫碧色,叶生花落。陈久者良。醋煮过,水浸曝用。根疗疥, 可毒鱼。反甘草(斗讼者,取叶擦皮肤,辄作赤肿,假伤以诬人)。

荛花 大通,行水辛散结、苦泄热,行水捷药,主治略同芫花。

泽漆 通,行水辛苦微寒。消痰退热,止嗽杀虫,利大、小肠。治大腹水肿,益丈夫阴 气。

生平泽,叶园黄绿,颇类猫睛,一名猫儿眼睛草。茎中有白汁,粘人(时珍曰︰ 《别录》云是大戟苗,非也。功相类耳)。

常山 宣,吐痰,截疟,通,行水辛苦而寒,有毒。能引吐行水,祛老痰积饮(痰有六 ︰风痰、寒痰、湿痰、热痰、食痰、气痰也。饮有五,流于肺为支饮,于肝为悬 饮,于心为伏饮,于经络为溢饮,于肠胃为痰饮也。常山力能吐之,下之),专 治诸疟。然悍暴能损真气,弱者慎用(时珍曰︰常山蜀漆,韧痰截疟,须在发散 表邪及提出阳分之后用之。疟有经疟、脏疟、风、寒、暑、湿、痰、食、瘴、鬼 之别,须分阴、阳、虚、实,不可概论。常山蜀漆,得甘草则吐,得大黄则利, 得乌梅、穿山甲则入肝,得小麦、竹叶则入心,得秫米、麻黄则入肺,得龙骨、 附子则入肾,得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟,一物之功,亦在驱逐痰水而 已。李士材曰︰常山发吐,唯生用、多用为然。与甘草同用亦必吐。若酒浸炒透 ,但用钱许,每见奇功,未见其或吐也。世人泥于雷 老人久病忌服之说,使良 药见疑,沉 难起,抑何愚也。常山吐疟痰,瓜蒂吐热痰,乌附尖吐湿痰,莱菔 子吐气痰,藜芦吐风痰)。

鸡骨者良。酒浸蒸或炒用。栝蒌为使。忌葱、茗。茎叶名蜀漆,功用略同(古方 有蜀漆散,取其苗性轻扬,发散上焦邪结)。甘草水拌蒸。

藜芦 宣,引吐辛寒至苦,有毒。

入口即吐,善通顶,令人嚏,风痫证多用之(张子和曰︰一妇病风痫,初一、二 年一作,后渐日作,甚至一日数作,求死而已。值岁大饥,采百草食,见野草若 葱,采蒸饱食,觉不安,吐胶涎数日,约一二斗,汗出如洗,甚昏困,后遂轻健 如常人。以所食葱访人,乃憨葱苗,即藜芦是矣。时珍曰︰和王妃年七十,中风 不省,牙关紧闭。先考太医吏目月池翁诊视,药不得入。不获已,打去一齿,浓 煎藜芦汤灌之,少顷噫气,遂吐痰而苏。药不瞑眩,厥疾不瘳,诚然)。

取根去头。用黄连为使。反细辛、芍药、诸参。恶大黄。畏葱白(吐者、服葱汤 即止)。

木通 古名通草。轻,通,行水,泻小肠火甘淡轻虚。上通心包,降心火,清肺热(心 火降。则肺热清矣),化津液(肺为水源,肺热清,则津液化,水道通),下通 大、小肠,膀胱,导诸湿热由小便出(故导赤散用之。

凡利小便者,多不利大便,以小水愈通,大便愈燥也。木通能入大肠,兼通大便 ),通利九窍,血脉关节。

治胸中烦热,遍身拘痛(杨仁斋云︰遍身隐热、疼痛拘急、足冷,皆伏热伤血。

血属于心,宜木通以通心窍,则经络流行也),大渴引饮(中焦火),淋沥不通 (下焦火,心与小肠相表里,心移热于小肠,则淋秘),水肿浮大(利小便), 耳聋(泄肾火,通窍)目眩,口燥舌干(舌为心苗),喉痹咽痛(火炎上焦), 鼻 (热壅清道,则气窒不通)失音(清金),脾热好眠(脾主四肢,倦则好眠 。心为脾母,心热清,脾热亦除),除烦退热,止痛排脓,破血催生,行经下乳 (火不亢于内,气顺血行,故经调有准,乳汁循常)。汗多者禁用(东垣曰︰肺 受热邪,津液气化之源绝,则寒水断流;膀胱受湿热,癃闭约束,则小便不通, 宜此治之。寒水,太阳膀胱也。朱二允曰︰火在上则口燥,眼赤、鼻干,在中则 心烦、呕哕、浮肿,在下则淋秘、足肿,必借此甘平之性,泻诸经之火,火退则 小便自利,便利则诸经火邪,皆从小水而下降矣。君火宜木通,相火宜泽泻,利 水虽同,所用各别)。

藤有细孔,两头皆通(故通窍)。

通草 古名通脱木。轻、通、利水、退热色白气寒,体轻味淡。气寒则降,故入肺经, 引热下行而利小便;味淡则升,故入胃经,通气上达而下乳汁。治五淋水肿,目 昏耳聋,鼻塞失音(淡通窍,寒降火,利肺气),退热催生。

泽泻 通,利水,泻膀胱火甘淡微咸。入膀胱,利小便,泻肾经之火邪,功专利湿行水 。

治消渴痰饮,呕吐泻痢,肿胀水痞,香港脚疝痛,淋沥阴汗(阴间有汗),尿血 泄精(既利水而又止泄精,何也?此乃湿热为病。不为虚滑者言也,虚滑则当用 补涩之药),湿热之病。

湿热既除,则清气上行。又能养五脏,益气力,起阴气,补虚损,止头旋,有聪 耳、明目之功(脾胃有湿热,则头重耳鸣目昏。渗去其湿,则热亦随去,土乃得 令,而精气上行。

故《本经》列之上品,云聪耳明目,而六味丸用之,今人多以昏目疑之)。多服 昏目(小便过利,而肾水虚故也。眼中有水,属膀胱,过利则水涸而火生。张仲 景八味丸用泽泻,寇宗谓其接引桂附入肾经。李时珍曰︰非接引也,乃取其泻膀 胱之邪气也。古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一阖一辟,此乃玄妙。

后人不知此理,专一于补,必致偏胜之患矣。

王履曰︰地黄、山茱、茯苓、丹皮,皆肾经药,桂、附右肾命门之药,何待接引 乎?钱仲阳谓︰肾为真水,有补无泻。或云脾虚肾旺,故泻肾扶脾,不知肾之真 水不可泻,泻其伏留之邪耳﹗脾喜燥,肾恶燥,故兼补为难。易老云︰去脬中留 垢,以其微咸能泻伏水故也。昂按︰六味丸有熟地之温,丹皮之凉,山药之涩, 茯苓之渗,山茱之收,泽泻之泻。补肾而兼补脾,有补而必有泻,相和相济,以 成平补之功,乃平淡之神奇,所以为古今不易之良方也。即有加减,或加紫河车 一具,或五味、麦冬、杜仲、牛膝之类,不过一二味,极三四味而止。今人或疑 泽泻之泻而减之,多拣本草补药,恣意加入,有补无泻。且客倍于主,责成不专 ,而六味之功,且退处于虚位,失制方配合之本旨矣,此近世庸师之误也)。

盐水拌,或酒浸用。忌铁。

车前草 通,行水,泻热,凉血甘寒。凉血去热,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋(凡利水之 剂,多损于目。惟此能解肝与小肠之热,湿热退而目清矣。雷 曰︰使叶,勿使 茎、蕊)。

子,甘寒。清肺、肝风热,渗膀胱湿热,利小便而不走气,与茯苓同功,强阴益 精,令人有子(肾有二窍,车前子能利水窍而固精窍。精盛则有子,五子衍宗丸 用之,枸杞、菟丝各八两,五味、复盆各四两,车前二两,蜜丸。惯遗泄者,车 前易莲子。时珍曰︰人服食,须佐他药,如六味丸之用泽泻可也,若单用则过泻 )。治湿痹五淋,暑湿泻痢(欧阳文忠患暴下,国医不能愈。夫人云︰市有药, 三文一贴甚效。公不肯服,夫人杂他药进之,一服而愈。问其方,乃车前子为末 ,米饮下二钱。一云此药利水而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣),目赤 障翳(能除肝热),催生下胎。

酒蒸捣饼,焙研(酒蒸捣饼,入滋补药。炒研,入利水泄泻药)。

灯草 轻,通,利水,清热甘淡而寒。降心火(心能入心),清肺热,利小肠(心与小 肠相表里,心火清则肺热小肠亦清,而热从小便出矣),通气止血。

治五淋水肿,烧灰吹喉痹,涂乳止夜啼,擦癣最良(缚成把,擦摩极痒时,虫从 草出,浮水可见,十余次则能断也)。

瞿麦 通,利水,破血苦寒。降心火,利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药(故八正散用 之。五淋大抵皆属湿热,热淋宜八正及山栀、滑石之类;血淋宜小蓟、牛膝;膏 肾虚淋宜补肾,不可独泻;老人气虚者,宜参、术兼木通、山栀;亦有痰滞中焦 作淋者,宜行痰兼通利药,最忌发汗,汗之必便血)。破血利窍,决痈消肿,明 目去翳,通经堕胎。性利善下,虚者慎用(寇宗 曰︰心经虽有热,而小肠虚者 服之,则心热未清,而小肠别作病矣)。

花大如钱,红白斑斓,色甚斌媚,俗呼洛阳花。用蕊、壳。丹皮为使。恶螵蛸( 产后淋当去血,瞿麦、蒲黄皆为要药)。

蓄 一名扁竹。通淋苦平。杀虫疥,利小便。治黄胆热淋,蛔咬腹痛,虫蚀下部(煮 服)。

叶细如竹,弱茎蔓引,促节有粉,三月开红花。

天仙藤 通,活血,消肿苦温。疏气活血。治风劳腹痛,妊娠水肿(有天仙藤散,专治水 肿)。

叶似葛,圆而小,有白毛,根有须,四时不凋(一云即青木香藤)。

地肤子 通,利水,补阴甘苦气寒。益精强阴,入膀胱,除虚热,利小便而通淋(时珍曰 ︰无阴则阳无以化,亦犹东垣治小便不通,用知、柏滋肾之意。王节斋曰︰小便 不禁或频数,古方多以为寒,而用温涩之药。殊不知属热者多,盖膀胱火邪妄动 ,水不得宁,故不能禁而频数也。故老人多频数,是膀胱血少,阳火偏旺也。治 法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱、五味之类,不 可独用。病本属热,故宜泻火。因水不足,故火动而致便数,小便既多,水益虚 矣,故宜补血。补血泻火,治其本也。收之涩之,治其标也)。

治 疝,散恶疮(煎汤,洗疮疥良)。叶作浴汤,去皮肤风热丹肿,洗眼除雀盲 涩痛。

叶如蒿,茎赤,子类蚕砂。恶螵蛸。

石韦 通淋,补劳甘苦微寒。清肺金以滋化源(凡行水之药,必皆能先清肺火),通膀 胱而利水道。益精气,补五劳(利湿清热之功。高阳生对宣帝治劳伤,用石韦计 )。治淋崩发背(炒末,冷调,酒服)。

生石阴,柔韧如皮,背有黄毛。去毛,微炙用。杏仁、滑石、射干为使,得菖蒲 良。生古瓦上者名瓦韦,治淋。

海金砂 通淋,泻湿热甘寒淡渗。除小肠、膀胱血分湿热。

治肿满、五淋、茎痛。得栀子、牙硝、硼砂,治伤寒热狂(大热利小便,此釜底 抽薪之义也)。

茎细如线,引竹木上。叶级皱处,有砂黄赤色。忌火。

茵陈 通,利湿热,治诸黄苦燥湿,寒胜热。入足太阳(膀胱)经。发汗利水,以泄太 阴、阳明(脾、胃)之湿热。

为治黄胆之君药(脾胃有湿热则发黄,黄者,脾之色也。热甚者,身如桔色,汗 如柏汁。亦有寒湿发黄、身熏黄而色暗。大抵治以茵陈为主,阳黄加大黄、栀子 ,阴黄加附子、干姜,各随寒热治之)。又治伤寒时疾,狂热瘴疟,头痛头旋, 女人瘕疝(皆湿热为病)。

香薷 宣,通,利湿,清暑辛散皮肤之蒸,温解心腹之凝结。属金、水而主肺,为清暑 之主药。肺气清,则小便行而热降(暑必兼湿,治暑必兼利湿,若无湿,但为干 热,非暑也)。

治呕逆水肿(熬膏服,小便利则消)、香港脚口气(煎汤含敷)。单服治霍乱转 筋(时珍曰︰暑月乘凉饮冷,致阳气为阴邪所遏,反中入内,遂病头痛,发热恶 寒,烦躁口渴,吐泻霍乱,宜用之,以发越阳气、散暑和脾则愈。若饮食不节、 劳役作伤之人,伤暑大热大渴,汗出如雨,烦躁喘促,或泻或吐者,乃内伤之证 。宜用清暑益气汤、人参白虎汤之类,以泻火益元可也。若用香薷,是重虚其表 ,而济之热矣。盖香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄,气虚者尤不宜多服, 今人谓能解暑,概用代茶,误矣﹗李士材曰︰香薷为夏月发汗之药,其性温热, 只宜于中暑之人,若中热者误服之,反成大害,世所未知。按洁古云︰中暑为阴 证、为不足,中热为阳证、为有余。经曰︰气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得 之伤暑。故中暑宜温散,中热宜清凉。身寒"寒"字,当"热"字看,伤寒必病 热)。陈者胜(宜冷冻饮料,热服令人泻)。

青蒿 泻热,补劳苦寒。得春木少阳之令最早(二月生苗),故入少阳、厥阴(肝胆) 血分。

治骨蒸劳热(童便捣汁,取汁熬膏),蓐劳虚热(凡苦寒之药,多伤胃气。惟青 蒿芳香入脾,独宜于血虚有热之人,以其不犯胃气也),风毒热黄,久疟久痢, 瘙疥恶疮,鬼气尸疰(时珍曰︰《月令通纂》言伏内庚日,采蒿悬门庭,可辟邪 。冬至元旦,各服一钱亦良,则青蒿之治鬼疰,盖亦有所伏也),补中明目。

童便浸叶用,熬膏亦良。使子勿使叶,使根勿使茎。

附子 大燥,回阳,补肾命火,逐风寒湿辛甘有毒,大热纯阳。其性浮而不沉,其用走 而不守,通行十二经,无所不至。能引补气药以复散之元阳,引补血药以滋不足 之真阴,引发散药开腠理,以逐在表之风寒(同干姜、桂枝,温经散寒发汗), 引温暖药达下焦,以祛在里之寒湿(能引火下行,亦有津调贴足心者。入八味丸 内,亦从地黄等补阴)。

治三阴伤寒(吴绶曰︰附子阴证要药。凡伤寒传变三阴,中寒夹阴,身虽大热, 而脉沉细者;或厥阴腹痛,甚则唇青、囊缩者,急须用之。若待阴极阳竭而用之 ,已迟矣。东垣治阴盛格阳,伤寒面赤目赤,烦渴引饮,脉七八至。但按之则散 ,用姜附东加人参,投半斤,得汗而愈,此神圣之妙也),中寒中风(卒中曰中 ,渐伤曰伤。轻为感冒,重则为伤,又重则为中),气厥痰厥(虚寒而厥者宜之 。如伤寒阳盛格阴,身冷脉伏,热厥似寒者,误投立毙,宜承气、白虎等汤), 咳逆(风寒)呕哕(胃寒),膈噎(膈噎,多由气血虚、胃冷、胃槁而成。饮可 下而食不可下,槁在吸门,喉间之厌会也。食下胃脘痛,须臾吐出,槁在贲门, 胃之上口也,此上焦,名噎。食下良久吐出,槁在幽门,胃之下口也,此中焦, 名膈。朝食暮吐,槁在阑门,大、小肠下口也,此下焦,名反胃。又有痰饮、食 积、瘀血壅塞胃口者。

如寒痰胃冷,则宜姜、附、参、术;胃槁者,当滋润,宜四物牛羊乳,血瘀者加 韭汁。当与韭汁、牛乳二条参看论治),脾泄(命火不足),冷痢寒泻,霍乱转 筋(脾虚,寒客中焦为霍乱。寒客下焦肝肾为转筋。热霍乱者禁用),拘挛风痹 ,症瘕积聚,督脉为病,脊强而厥,小儿慢惊,痘疮灰白,痈疽不敛,一切沉寒 痼冷之证(经曰︰阴盛主内寒,阳虚生外寒)。

助阳退阴,杀邪辟鬼(本草未载),通经堕胎(凡阴证用姜、附药,宜冷服,热 因寒用也。