Part 18

Foi inaugurado em 29 de Novembro de 1896 e é dirigido e mantido pela Sociedade de Beneficencia da Capital. Consta de 5 pavilhões occupados e 1 em construcção, com 4 enfermarias cirurgicas, 4 de clinica medica e duas de infecciosos, em pavimento especial. O serviço clinico é feito, gratuitamente, por 20 medicos. Pavilhão-amphiteatro de autopsias e laboratorios geral e pharmaceutico, privativos do estabelecimento. A existencia média é de 500 creanças dos dois sexos, que são admittidas até aos 12 annos as do sexo masculino e até aos 14 as do feminino. Ha pensionistas de tres classes. Diariamente, são dadas mais de 300 consultas externas a creanças, ás quaes também é fornecido leite, gratuitamente, quando os parentes o pedem. Gabinete radiographico.

Á entrada está o busto, em bronze, do dr. Gutierrez, 1.º director do hospital. Durante o anno de 1907 houve 32:500 consultas externas.

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_Hospital Juan A. Fernandez_—Antigo _del Norte_. Foi fundado em 1888, é municipal e administrado pela Assistencia Publica. A sua maior clientela é de meretrizes, que occupam tres enfermarias geraes, havendo tambem enfermarias e quartos para pensionistas. Ao todo, oito enfermarias em sete pavilhões, sendo só um para homens. Em junho de 1908 abrigava 184 doentes. É assistido por 3 medicos internos, 8 praticantes da Faculdade de Medicina, e 8 irmãs de caridade.

Sala de operações cirurgicas, com esterelisação, e salas de curativos.

N’este hospital ha sempre ambulancias, com cavallos atrelados, para acudir aos accidentes da rua. Pharmacia e laboratorio.

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_Sanatorio Enrique Tornú_—É um hospital especialmente destinado á cura da tuberculose, situado nos suburbios da cidade, em plena campina da _Villa Ortúzar_, mas sobre uma collina batida dos ventos e abundantemente arborisada. Não são admittidos os tisicos incuraveis, que vão para a _Casa de Aislamento_, ou _Hospital Muñiz_. Póde abrigar, actualmente, 120 enfermos, mas estão a ser construidos novos pavilhões. Os doentes são submettidos a uma rigorosa disciplina de tratamento, sendo-lhes prohibido, entre outras coisas, o fumar, pelo que muitos renunciam ao curativo e abandonam o sanatorio. Foi fundado pela municipalidade, que o mantem, dando-lhe o nome de um dos facultativos que, na Republica Argentina, mais teem luctado contra a tuberculose. Sendo muitos dos enfermos paes de familia e indigentes, a direcção empenhou-se com varias associações beneficentes para soccorrer-lhes as familias, no intuito principal de que a preoccupação moral da miseria dos entes queridos, não difficulte o curativo dos seus chefes. É um estabelecimento-modêlo e em via de conclusão.

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Além dos hospitaes, ligeiramente descriptos, e que são geraes, ha os estabelecimentos hospitalares e privativos de bairros populosos, taes como o _Theodoro Alvarez_, na parochia de Flôres, e o _Pirovano_, na de Belgrano. O primeiro é de construcção moderna e original, abrigando, na média, 250 enfermos.

Funccionam, actualmente, seis _estações sanitarias_, creadas pela municipalidade á medida que se povoavam os suburbios da capital. São designadas pelos nomes de _Cosme Algerich_, _José Maria Bosch_, _San Carlos_, _Nueva Pompeya_, _Villa Devoto_ e _Liniers_. As duas primeiras são verdadeiros hospitaes. Em todas, dão-se consultas externas e fornecem-se medicamentos aos habitantes dos bairros afastados. Os seus directores fazem visitas a domicilio e passam attestado de obito, tudo gratuitamente. Cada _estação_ tem um pessoal de praticantes, pharmacia e secção de vaccina.

Encerram, além d’isso, um consultorio externo, uma sala de curativos e outra com 10 camas para hospitalisar, temporariamente, os doentes e feridos de gravidade que não podem immediatamente ser conduzidos aos hospitaes geraes. Tambem possúem ambulancias e material para acudir, de prompto, a qualquer serviço de urgencia.

Por causa do excellente resultado que teem dado estas _estações sanitarias_, trata-se da installação de mais duas, em novos bairros, com os nomes de _San Bernardo_ e _Santa Lucia_.

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_Serviços de Assistencia_—Resumindo, os hospitaes que dependem, directamente, do governo nacional, são cinco, com um total superior a 2:500 camas. O _Hospicio de las Mercedes_, o mais importante, recebe alienados de qualquer ponto da Republica. O _Hospital de Clinicas y Maternidad_, selecciona os enfermos, recebendo só os exigidos pelos estudos das varias cathedras da Faculdade de Medicina. O _Hospital Militar_, é privativo da classe. O _Hospital de Niños_, ou de _S. Luiz Gonzaga_, é só para creanças e o _Rivadavia_, só para mulheres.

A municipalidade sustenta 13 estabelecimentos hospitalares, sendo de 1.ª categoria os hospitaes geraes _San Roque_ e _Rawson_, de 2.ª os hospitaes _Juan Fernandez_, _Theodoro Alvarez_ e _Pirovano_, e de 3.ª as seis Estações Sanitarias. Completam o numero a _Casa de Aislamento_, ou _Hospital F. J. Muñiz_ e o _Sanatorio Enrique Tornú_.

Além dos nacionaes e municipaes ha os hospitaes coloniaes-estrangeiros, que são o Italiano, o Hespanhol, o Francez, o Britannico e o Allemão.

Foi o seguinte, o movimento geral de todos os hospitaes de Buenos-Aires, em 1907:

Hospitaes Doentes tratados Mortalidade

—S. Roque 6:624 633 —Rivadavia 4:041 247 —de Niños 2:280 293 —Militar 2:272 75 —Rawson 5:369 571 —F. J. Muñiz 5:409 1:226 —J. A. Fernandez 2:272 182 —Ophtalmologico 155 —Pirovano 1:607 173 —Theodoro Alvarez 2:478 270 —Cosme Argerich 525 46 —Sanatorio Tornú 328 74 —Italiano 3:957 198 —Hespanhol 2:394 153 —Francez 1:235 139 —Britannico 1:833 87 —Allemão 1:003 77 ------ ----- 43:782 4:444

Quanto ao Manicomio, ou _Hospital de las Mercedes_, o movimento foi:

—Homens—1:157, entrados durante o anno, 235, curados, 445, melhorados, 98 sem melhoras, 25 evadidos e 321 mortos.

—Mulheres—887 entradas, 112 curadas, 220 melhoradas, 220 sem melhoras e 200 mortas.

Em 31 de Março de 1908 existiam, em todos os hospitaes de Buenos-Aires, 4:153 doentes, tendo fallecido n’esse 1.º trimestre e nos mesmos hospitaes, 133 enfermos argentinos e 246 estrangeiros.

Em todos os asylos da capital, ficaram na mesma data, 8:588 asylados, tendo fallecido no 1.º trimestre d’esse anno, 39 argentinos e 8 estrangeiros. Em egual trimestre foram prestados 2:962 primeiros auxilios publicos, dadas 26:946 consultas externas, applicados 46:429 banhos publicos, vaccinadas e revaccinadas 13:091 pessôas e feitos 2:915 exames bacteriologicos.

No mesmo periodo foram cremados 58 cadaveres, todos de hospitaes.

Ainda no mesmo trimestre dormiram, nos 3 Asylos Nocturnos, 8:733 individuos e fôram distribuidas 11:311 refeições e 778 rações de pão, leite e carne.

No Manicomio, o movimento, n’esse espaço de tempo, foi de 94 homens entrados, 16 curados, 20 melhorados, 7 sem melhoras, 3 fugidos, 27 mortos e 1:762 existentes em 31 de Março. Na secção feminina houve 64 entradas, 23 curas, 20 melhoras, 17 casos sem melhora, 1 fuga e 14 mortes. Existencia, em 31 de Março de 1908, 1:946 alienadas.

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Os serviços de beneficencia e assistencia publica estão, principalmente, a cargo das seguintes entidades:

Assistencia Publica (municipal) e Sociedade Nacional de Beneficencia, incorporada ao ministerio das Relações Exteriores e dos Cultos. A _Administração Sanitaria y Assistencia Publica_, sua designação official, é uma repartição municipal com jurisdicção em toda a capital da Republica. Depende do Departamento Executivo, que resolve, em ultima instancia, todas as questões administrativas. Technicamente, a _Assistencia_ é autonoma, governando-a uma Direcção Geral, composta de um Director, um sub-Director, um Secretario e dois empregados superiores, que dividem, entre si, a chefia dos serviços medicos e sanitarios.

Funcciona na Casa Central, antigo Hospital de Mulheres. Ahi estão os escriptorios de administração, estatistica, hygiene e prophylaxia; consultorios, pharmacia, salas de curativo, laboratorio, gabinete vaccinico, drogaria, aposentos do pessoal, depositos e dependencias.

O fim d’esta instituição municipal é soccorrer os necessitados que, transitoria ou definitivamente, vejam-se impedidos de occorrer ás proprias enfermidades e á extrema miseria.

Ha duas categorias de pobres a soccorrer, os de _solemnidade_, ou de 1.ª categoria, que teem direito á assistencia gratuita, e os de 2.ª categoria, que pagam 0,30 centavos por cada receita. As consultas são gratuitas para todos os indigentes, bem como os primeiros auxilios, isto é, os curativos e os soccorros na via publica. Á 2.ª categoria pertencem, geralmente, os operarios que, pelo seu exiguo salario, não podem custear assistencia particular.

O serviço é dividido em dois ramos principaes—medico e de hygiene e prophylaxia. A assistencia medica subdivide-se em serviço permanente na Casa Central, nas estações sanitarias, em dois consultorios seccionaes e na assistencia hospitalar em oito estabelecimentos.

Logo que o necessitado chega á Casa Central, dirige-se á repartição do Registro, onde é visado o seu certificado de pobreza, e segundo o seu gráu, recebe uma papeleta de 1.ª ou de 2.ª categoria. Se é para curar-se em casa, espera que lhe aviem a receita, na pharmacia; se está infeccionado, ou gravemente enfermo, é recolhido aos hospitaes geraes ou á _Casa de Aislamento_.

Além dos consultorios geraes, em numero de seis, ha os especiaes de ophtalmologia, odontologia, genecologia, das vias urinarias e venereo-syphlitico. Seis facultativos fazem visitas domiciliarias e gratuitas, durante a noite, nos seis districtos em que, para esse effeito, está dividida a cidade. Para as visitas urgentes ha medicos especiaes que se revézam, fazendo guarda na Casa Central.

Estas visitas, incluidas na secção de _primeiros auxilios_, podem ser pedidas por qualquer habitante, sem distincção de classe nem de posição social. Verificada a situação do soccorrido, se é abastado compete-lhe retribuir os serviços prestados, com uma quantia, a tarifa estipulada, em beneficio do patrimonio da Casa Central.

Ha tambem uma parteira permanente para acudir a qualquer chamada para os serviços da sua especialidade. Se houvér muitas requisições, ao mesmo tempo, os medicos internos auxiliam a referida parteira. Os mesmos facultativos prestam gratuitamente o serviço de reconhecimento e exame das amas de leite, bem como os attestados de obito dos individuos fallecidos sem assistencia medica.

Basta um simples aviso telephonico para que da Casa Central, ou das suas succursaes já mencionadas, parta uma ambulancia com todos os recursos para soccorro immediato na via publica e em domicilio. Este serviço é rapido, perfeito e pratico, constituindo o primeiro elemento, em todo o sentido, de assistencia publica em Buenos-Aires. Logo que o guarda recebe o aviso telegraphico ou telephonico, indicando-lhe o domicilio ou o local onde caiu a victima, faz funccionar o timbre de alarme, que avisa, ao mesmo tempo, o praticante e o encarregado das ambulancias. A _Assistencia_ tambem manda buscar os cadaveres de indigentes victimados nas ruas ou nos domicilios, e transportal-os aos cemiterios.

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A _Sociedad de Beneficencia de la Capital_, é a mais importante das entidades nacionaes de beneficencia publica. É administrada por uma commissão das mais distinctas senhoras da sociedade buonarense, e está sob a immediata direcção do _Ministerio de Relaciones Exteriores y Culto_. Foi creada em 2 de Janeiro de 1823, durante a administração do general Rodriguez, pelo eminente estadista D. Bernardino Rivadavia. As suas funcções abrangem desde a assistencia physica e a educação infantil, até ao estimulo moral e religioso, distribuindo premios á virtude.

Tem fundado hospitaes, asylos e escólas e dirige nove estabelecimentos de caridade, os hospitaes Rivadavia, dos _Niños, de las Mercedes_ (mulheres), o Consultorio Ophtalmologico, a Casa de Expostos e os asylos de Orfãos, Maritimo e _de las Mercedes_.

Em 31 de Dezembro de 1907, era o seguinte o estado financeiro d’esta Sociedade:

RECEITA

Recebido da Loteria Nacional 2:272:020 » da Thesouraria Nacional 369:705 » de donativos e legados 431:583 » de festas de caridade 52:346 » de pensões cobradas 272:415 » de alugueis, multas de policia, lei do jogo, etc. 20:128 » do Banco da Nação (conta corrente) 3:542:132 » por garantia de contratos 21:828 » por operações de ordem interna 48:885 --------- 7:031:042

DESPEZA

Pago por gastos ordinarios nos estabelecimentos a cargo da Sociedade 1:532:289 Pago por gastos extraordinarios nos mesmos estabelecimentos 224:681 Obras do Asylo de Lomas 165:116 Construcção do pavilhão Pellegrini na Casa dos Expostos 142:163 Compras por licitação 821:564 Esmolas 28:268 Premios á virtude 16:120 Deposito feito no Banco da Nação (conta corrente) 4:020:473 Depositos devolvidos 21:234 Diversas operações de ordem interna 40:400 --------- 7:012:306

Saldo em caixa, em 31 de Dezembro de 1907 25:351, pesos argentinos, valendo cada peso cêrca de 450 réis portuguezes.

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Como se vê pelo desenvolvimento d’este longo capitulo, a beneficencia e assistencia publicas estão perfeitamente creadas na capital argentina. O que falta é ampliar os estabelecimentos já existentes, ou crear outros novos, attendendo a que frequentemente os hospitaes municipaes e nacionaes, e tambem os asylos, comportam mais enfermos e asylados do que a propria lotação, e isto devido não só ao assombroso e constante augmento da população da capital, mas tambem á falta de hospitaes e asylos nas provincias, o que faz convergir para Buenos-Aires a grande maioria dos necessitados de todo o paiz.

Beneficencia Particular

As associações beneficentes de Buenos-Aires, com caracter particular, podem ser divididas em duas categorias—as que prestam auxilio a qualquer habitante da capital e as que só o fazem aos seus associados, nacionaes e estrangeiros. As primeiras prestam serviços de caracter social, sustentando e protegendo asylos, escólas, institutos de surdos-mudos e de cegos, etc., ao passo que as segundas, geralmente, só auxiliam os seus contribuintes e os seus hospitaes, que apenas admittem os individuos da propria nacionalidade.

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O _Patronato da Infancia_, que funcciona desde 1892, tem por especial missão proteger e assistir ás creanças pobres, enfermas e abandonadas.

Começou por abrir um consultorio medico e hoje, graças a donativos particulares e a festas de caridade, possúe dois asylos de engeitados, ou expostos, com capacidade, cada um, para 200 creanças, em edificios proprios; o internato _Manuel Aguirre_, onde recebem-se creanças, internas, de ambos os sexos, de tres mezes a seis annos; uma escóla de artes e officios; uma colonia agricola em Claypole, e consultorios gratuitos, para creanças, dirigidos por cinco medicos especialistas.

Além d’isso, o _Patronato_ custeia e redige a _Revista de Hygiene Infantil_, com uma tiragem de 20:000 exemplares, destinada a instruir as mães e as amas sobre a maneira de alimentar e cuidar das creanças, desde os primeiros dias de nascidas.

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A Sociedade de S. Vicente de Paula, fundada e dirigida por distinctas damas da capital, sustenta quatro asylos maternaes, onde são recebidas creanças pobres de ambos os sexos, de 3 a 10 annos, desde as 7 da manhã até ás 4 da tarde, fornecendo-lhes almoço e lições de primeiras lettras. Estas creanças pertencem, na quasi totalidade, a operarios que não teem a quem entregal-as durante as horas de trabalho nas officinas, e é esse o fim humanitario dos referidos asylos.

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Ha, em Buenos-Aires, dois estabelecimentos, um para cada sexo, destinados á educação dos surdos-mudos. Annexa ao Asylo de Orfãos, da Sociedade de Beneficencia, funcciona uma secção para cegos, porém esta installação é insufficiente a um centro da importancia da metropole argentina, notando-se a falta de uma instituição para abrigar e tratar os indigentes faltos de vista.

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Existem, actualmente, seis orfanatos—_Asilo de Huérfanos Militares_, _Asilo Naval_, _Sociedad Hermanas de los Desamparados_, _Asilo del Pino_, _Asilo de Niños Desvalidos_ e _Huerfanato Francés_. São mantidos por egual numero de associações beneficentes e recolhem menores indigentes até aos 14 annos, educam-os e ensinam-lhes officios manuaes, segundo as aptidões dos asylados.

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São cinco as sociedades estrangeiras de beneficencia que sustentam hospitaes para os seus nacionaes:

—_Sociedad Española de Beneficencia_, _Societá del Ospedale Italiano_, _Societé Philantropique Française_, e as que custeiam os hospitaes inglez e allemão.

O Hospital Italiano é o maior e o mais importante. Occupa um vasto e bello edificio, expressamente construido para o effeito e servido por escolhido pessoal technico.

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_A Liga Argentina Anti-Tuberculosa_, tem o triplice caracter de associação particular, nacional e municipal. De iniciativa individual, a _Liga_ é hoje patrocinada pelo Ministerio do Interior e pela Camara Municipal que, de accôrdo com ella, fundou o Sanatorio Enrique Tornú. Até 1902 os tuberculosos eram admittidos nas enfermarias geraes dos hospitaes communs; apenas os mais graves eram directamente mandados para a _Casa de Aislamento_. Foi n’esse anno que a Liga começou a desenvolver a sua benefica acção, fundando uma revista, destinada não só a combater os elementos sociaes alimentadores do terrivel mal, como a prescrever os meios de prevenir e de curar a tuberculose; e fazendo adoptar, nos estabelecimentos publicos e por toda a parte, medidas tendentes a evitar a propagação do maior inimigo da humanidade. A Liga, auxiliada pelo governo e pela municipalidade, fundou os dois dispensarios Enrique Tornú e G. Rawson, com o fim de prestar assistencia e protecção aos tuberculosos indigentes, proporcionando-lhes alimentos, roupas de cama e de corpo, escarradores de bolso e de quarto, alguns comestiveis e, diariamente, 750 grammas de carne, meio kilo de pão e um litro de leite. Como complemento a estes dispensarios, a Camara Municipal creou o Sanatorio Tornú, já descripto e que hospitalisando, magnificamente, os tuberculosos considerados curaveis, auxilia poderosamente a Liga na sua missão eminentemente philantropica.

O altruismo dos habitantes de Buenos-Aires exteriorisa-se, principalmente, nas festas publicas de caridade, que são, em geral, brilhantes e enormemente concorridas, e quasi sempre promovidas pelas damas da alta sociedade, que dirigem as duas principaes associações beneficentes da capital.

Salubridade e Hygiene

Duas poderosas instituições salvaguardam a salubridade e a hygiene da metropole argentina—a _Inspeccion Técnica de Higiene_, e o _Departamento Nacional de Higiene_. A primeira é municipal e a segunda é nacional. Como o seu titulo o indica, o _Departamento_ cuida da salubridade e hygiene de toda a Republica, ao passo que a _Inspeccion_ dedica-se, especialmente, ao municipio de Buenos-Aires, e por isso d’ella nos occuparemos minuciosamente, attendendo á indole d’este livro.

A _Inspeccion Técnica de Higiene_, funcciona desde 1892 e foi creada immediatamente depois da _Administración Sanitaria e Asistencia Publica_, dependendo o seu Director do d’esta _Administración_.

Os seus deveres são investigar tudo quanto seja prejudicial á saúde publica; inspeccionar o estado sanitario do municipio; evitar o desenvolvimento e a propagação das enfermidades; vigiar a installação e funccionamento dos estabelecimentos incommodos e insalubres, taes como os mercados, cavallariças, fabricas, prostibulos, etc.; e vigiar pelo cumprimento das posturas municipaes.

O serviço divide-se em tres secções;

—Inspecção, que comprehende a hygiene pessoal e a veterinaria.

—Desinfecção, praticada em domicilio ou nas estações officiaes.

—Prophylaxia, ou vaccinação, feita como a desinfecção.

Para este serviço, o da desinfecção, ha duas grandes estufas geraes, uma estabelecida ao Norte e a outra ao Sul da cidade.

Logo que o proprietario, o vizinho ou qualquer cidadão qualificado denuncie a existencia de um fóco infeccioso, o inspector sanitario da secção respectiva váe pessoalmente verifical-o e constatando-o, immediatamente faz remover o habitante ou os habitantes para a Casa de Isolamento e requisita o pessoal de desinfecção para o saneamento do domicilio, o qual é feito segundo a gravidade do caso. De ordinario, as roupas de uso, colchões, camas e outros objectos em contacto com o infeccionado são levados a uma das estufas geraes, desinfectando-se, nos domicilios, as mobilias, quadros, espelhos e tudo quanto seja menos susceptivel de contagio. Nas estufas adopta-se o systema de vapor a pressão, pelos modelos de Geneste, Dehaitre e Leblanc.

O chefe, ou director da _Inspeccion Técnica de Higiene_ tem, sob as suas ordens, um corpo de veterinarios para a inspecção dos animaes e para a fiscalização das carnes. Os veterinarios são divididos em tres grupos, um que visita os matadouros e as fabricas, outro as cavallariças e as vaccarias, e o terceiro os mercados e os açougues. Todo o animal e toda a carne contaminada é logo inutilizada, tomando conta de um e de outra o veterinario, que manda abater os animaes em um deposito especial. Ha um corpo de inspectores para impedir a venda de carnes que não provenham de matadouros e de estabelecimentos auctorisados official e legalmente.

A administração municipal de vaccina depende tambem da _Inspeccion Técnica de Higiene_. A vaccina é obrigatoria para todos os habitantes, no primeiro anno do nascimento, ou da installação, e no periodo de dez em dez annos. O Registro Civil, repartição do Estado, remette á _Inspeccion_, a lista dos recemnascidos, cujos parentes são intimados a fazel-os vaccinar. Este serviço effectua-se na Casa Central, nos hospitaes e nos domicilios. Os vaccinadores são medicos e praticantes, sob a direcção de um chefe.